2024年5月护理三基三严模考试题+答案（附解析）.docx

2024年5月护理三基三严模考试题+答案（附解析）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.患者，女性，产后2周，主诉小腿疼痛、肿胀、皮肤发白，考虑为血栓性静脉炎。关于该患者的护理措施正确的是（）（）

A、告知患者不必焦虑，属产后正常生理现象

B、患肢抬高并制动

C、鼓励患者下床活动

D、帮助患者按摩下肢

E、鼓励患者进行盆底及下肢锻炼

正确答案：B

答案解析：产后发生血栓性静脉炎时，应嘱患者卧床休息，抬高患肢并制动，避免活动导致血栓脱落引起肺栓塞等严重并发症。A选项这不是正常生理现象；C选项鼓励患者下床活动错误；D选项按摩下肢可能导致血栓脱落；E选项进行盆底及下肢锻炼也不适合此时病情。

2.对破伤风抗毒素皮肤试验阳性病人采用脱敏注射的原理是（）（）

A、促进吞噬细胞对IgE的灭活作用

B、抑制肥大细胞吸附IgE

C、逐步结合消耗体内的IgE

D、与体内的IgE竞争受体

E、封闭IgE，阻断与抗原结合

正确答案：C

答案解析：脱敏注射的原理是小剂量变应原进入机体，与有限数量的IgE结合，在致敏靶细胞释放生物活性物质较少的情况下，机体不出现或仅出现轻微的过敏反应。同时，少量的变应原可消耗体内部分IgE，继续增加注射剂量时，更多的IgE被消耗，机体反应性逐渐降低，从而达到脱敏的目的。

3.导尿前清洁外阴的主要目的（）（）

A、防止污染导尿管

B、使患者舒适

C、便于固定导尿管

D、清除并减少会阴部病原微生物

E、以上均不是

正确答案：D

答案解析：导尿前清洁外阴的主要目的是清除并减少会阴部病原微生物，防止导尿过程中引起泌尿系统感染。选项A防止污染导尿管不是主要目的；选项B使患者舒适不是最关键目的；选项C便于固定导尿管不是清洁外阴的主要目的。

4.肝病患者摄入过量蛋白质诱发肝性脑病的主要机制是（）

A、血浆芳香族氨基酸增多

B、增加肝代谢负担

C、肠道产氨增多

D、脑组织中假性神经递质增多

E、脑组织中γ-氨基丁酸增多

正确答案：C

答案解析：摄入过量蛋白质时，肠道细菌分解蛋白质产生的氨增多，这是诱发肝性脑病的主要机制之一。而选项A中血浆芳香族氨基酸增多等不是主要机制；选项B增加肝代谢负担不是诱发肝性脑病的关键环节；选项D脑组织中假性神经递质增多不是过量蛋白质直接诱发的主要机制；选项E脑组织中γ-氨基丁酸增多也不是主要由过量蛋白质摄入直接导致的诱发机制。

5.老年人烧伤易发生休克和急性肾衰竭，输液时应注意维持每小时尿量在（）

A、20～30mL

B、10～20mL

C、30～40mL

D、40～50mL

E、50mL

正确答案：A

答案解析：老年人烧伤后易发生休克和急性肾衰竭，输液时应注意维持每小时尿量在20～30mL，以保证肾脏灌注，防止急性肾衰竭的发生。尿量过少提示肾脏灌注不足，可能导致肾脏缺血缺氧，进而引发急性肾衰竭等严重并发症。所以答案选A。

6.给长期卧床病人进行按摩，错误的是（）（）

A、每次翻身时应按摩病人骨隆突处，以促进血液循环

B、先从臀部上方开始沿脊柱两旁向上按摩，至肩部时转向下至臀部

C、力量要足够刺激肌肉组织

D、如软组织已有损伤者应加大按摩的力度，以促进组织康复

E、再用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处

正确答案：D

答案解析：长期卧床病人按摩时，如软组织已有损伤者，不应加大按摩力度，以免加重损伤，而应避免在损伤部位按摩或轻柔处理。选项A，每次翻身时按摩骨隆突处可促进血液循环，预防压疮，正确；选项B的按摩顺序正确；选项C力量足够刺激肌肉组织能起到按摩效果，正确；选项E的按摩方式也是正确的。

7.关于临时备用医嘱的叙述，不正确的是（）

A、医嘱有效时间在12h以内

B、医嘱有效时间在24h以内

C、夜间备用医嘱仅限于夜间有效

D、日间备用医嘱仅限于日间有效，医嘱当天下午7时后失效

E、临时备用医嘱未用，需由护士在该医嘱后写明“未用”两字而注销该医嘱

正确答案：B

答案解析：临时备用医嘱（sos）：医嘱有效时间在12小时以内，必要时用，只执行1次，过期尚未执行即失效。日间备用医嘱仅限于日间有效，医嘱当天下午7时后失效；夜间备用医嘱仅限于夜间有效。临时备用医嘱未用，需由护士在该医嘱后写明“未用”两字而注销该医嘱。所以B选项叙述不正确。

8.毎次治疗完毕，舱内的紫外线空气消毒时间是（）

A、10分钟

B、30分钟

C、1.5小时

D、20分钟

E、1小时

正确答案：B

答案解析：紫外线空气消毒时间一般要求每次治疗完毕后在舱内照射30分钟，以达到较好的消毒效果，有效杀灭空气中的病原微生物等。

9.男，57岁，教师，近半月常于夜间有发作性心前区疼痛，每次持续约15分钟，但白天仍上班，昨夜又突然发作而痛醒，出冷汗，今来院急诊。心电图示V3～V6导联ST段抬高。该病人可