妇科门诊护理个案分析.pptx

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妇科门诊护理个案分析演讲人:日期:

目例基本情况护理评估流程常见疾病护理规范特殊患者护理策略0506健康教育实施要点护理质量改进

01病例基本情况

患者基本信息采集张女士姓名35岁年龄公司白领职业已婚婚姻状况手机、微信联系方式手机、微信联系方式

下腹部疼痛,伴有白带异常,持续时间约3个月。主诉初潮年龄14岁,月经周期28-30天,行经期5-7天,痛经史。月经史慢性盆腔炎、宫颈炎。既往病史010302主诉与病史记录要点孕1产1,自然分娩,末次妊娠时间为2年前。生育史无药物过敏史。过敏史0405

外阴发育正常,阴道畅通,宫颈光滑,子宫前位,大小正常,双侧附件区未触及异常。阴道分

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