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再保险第六章人身意外伤害保险

起源于15世纪欧洲，作为海上保险的附加险，承保奴隶。0119世纪40年代，1848年英国开始开办火车旅行意外伤害保险。02承保范围逐渐扩大：巨灾风险03人身意外伤害保险

1970年11月13日，孟加拉发生飓风，至少30万人死亡。2004年,东南亚海啸导致超过２８万人失踪和死亡。2011年3月11日，日本因大地震和海啸死亡与失踪人数为为2.7万多人。1976年7月28日，中国唐山地震，24万多人死亡。2008年5月12日，中国汶川地震近7万人死亡，37万多人受伤，失踪1.9人。2012年，菲律宾“宝霞”台风则造成1千多人丧生。人身意外风险的转移-----人身意外伤害保险巨灾死亡数据统计

第6章人身意外伤害保险6.1人身意外伤害保险的概述6.2人身意外伤害保险的保险责任6.3人身意外伤害保险的给付方式

21理解人身意外伤害保险中的意外伤害的含义，意外、伤害的构成要素。掌握人身意外伤害保险的特点掌握人身意外伤害保险中保险金的给付方式。了解意外伤害保险的分类；掌握人身意外伤害保险与人寿保险的异同。熟悉人身意外伤害保险的不保、可保和特约承保的意外伤害有哪些?4365教学要求

1人身意外伤害保险的概述012人身意外伤害保险的保险责任023人身意外伤害保险的给付方式03第六章人身意外伤害保险

意外伤害的含义伤害在人身意外伤害保险中，人身伤害必须是意外事故造成的。两个必要条件意外6.1人身意外伤害保险的概述

是事先没有预见到、违背主观意愿、突然（或偶然）的、外来的。01意外事故的构成要具备三个要素:意外发生的外来原因造成的突然发生的02掌握03（一）意外

1、意外发生的指被保险人未预料到的、非故意的事故；应该预料到的，但由于疏忽而没有遇料到。可以预料到的，但是在客观上无法抗拒或在技术上无法躲避的事故；在技术上可以采取措施避免，但由于法律和职责上的规定，或履行应尽的义务，不去躲避。三种特殊意外情形

第二种：01如：楼房失火，火封住门，不得已从窗户跳下，摔成重伤。02第一种：03如：为了抄近路翻墙跌伤；04如：在停电时未切断电源修理线路，不久恢复供电，触电身亡。05第三种：06如：民警与歹徒搏斗中受伤。职工为保护国家财产在救火中被烧伤。07意外事故举例

2、外来原因造成的指被保险人身体外部原因造成的事故。事故的原因与伤害的结果之间具有很直接的关系。属于意外：食物中毒；失足落水；烫伤。不属于意外：因高血压导致脑溢血，突然摔倒。属于意外：食物中毒；失足落水；烫伤。不属于意外：因高血压导致脑溢血，突然摔倒。3、突然发生的

伤害是人体损伤或死亡。伤害的三个构成要素致害物按照致害物的不同分类按照伤害发生的原因分类伤害对象：被保险人身体各部位。伤害事实01掌握02（二）伤害

伤害的分类按起因分类：职业、日常生活、交通运动军事按日常伤害遭受的载体分类：身体精神一般承保不承保承保特约不承保承保是否承保

伤害分类-----按致害物分类伤害类型器械伤害自然伤害化学伤害生物伤害举例钝器武器坠落物机器运输工具劳动工具建筑物生产资料高温低温高气压低气压日光辐射洪水硫酸硝酸瓦斯有毒气体有毒液体动物植物

意外伤害判定程序是突然发生的是否外来原因是是否有致害物

126543不可保的意外伤害：违反法律法规或社会公共利益的行为导致的伤害。犯罪活动、寻衅斗殴（正当防卫除外）；醉酒、吸毒；战争、核辐射。特约承保的意外伤害一般可保意外伤害：除上两类外123456人身意外伤害保险的可保风险

某保险公司人身意外伤害保险除外责任条款被保险人违法、犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；投保人的故意行为；因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀；被保险人自致伤害或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；被保险人因药物过敏、整容手术、内外科手术或其他医疗导致的伤害；被保险人因疾病、妊娠、流产安胎、分娩导致的伤害，但意外伤害所致的流产或分娩不在此限；

某保险公司人身意外伤害保险除外责任条款被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物，但按使用说明的规定使用非处方药不在此限；被保险人进行潜水、跳伞、滑雪、滑水、滑翔、狩猎、攀岩、探险、武术、摔跤、特技、赛马、赛车、蹦极、卡丁车等高风险运动和活动；恐怖袭击。被保险人因意外伤害、自然灾害事故以外的原因失踪而被法院宣告死亡的；任何生物、化学、原子能武器，原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染或辐射；12345

某保险公司人身意外伤害保险除外责任条款被保险人在下列期间遭受伤害导致身故、残疾的，保险人也不承担给付保险金责任：被保险人精神失常或精神错乱期间；战争、军事行动、暴动