儿童全麻手术护理.pptx

演讲人：日期:儿童全麻手术护理

目录01术前护理准备02术中护理管理03术后复苏护理04并发症预防重点05家属沟通与教育06多学科协作规范

01术前护理准备

患儿术前访视与评估患儿术前访视与评估术前全面了解患儿病情评估患儿心理状态评估患儿身体状况术前检查与准备了解患儿疾病诊断、手术方案、过敏史、用药史等信息。包括生命体征、体重、营养状况、发育情况等，确定患儿能否耐受手术和麻醉。观察患儿的情绪、行为、对医疗操作的配合度等，以便制定个性化的护理计划。完善术前各项检查，如血常规、心电图、胸片等，为手术和麻醉做好准备。

麻醉风险分级确认麻醉风险分级标准根据患儿身体状况、手术类型、麻醉方式等因素，综合评估麻醉风险，确定麻醉风险等级。麻醉风险评估流程麻醉风险预防措施由麻醉医师进行详细的麻醉风险评估，制定个性化的麻醉方案，并向家属解释麻醉风险及可能发生的并发症。根据麻醉风险等级，制定相应的预防措施，如术前用药、术中监测、术后镇痛等，以降低麻醉风险。123

家属术前宣教要点向家属说明术前需要禁食禁饮的时间及原因，以确保患儿在手术过程中处于安全状态。术前禁食禁饮规定告知家属患儿术前需要使用的药物及其作用，以及术前需要做的各项准备，如洗澡、更换衣物等。向家属说明术后需要注意的事项，如患儿体位、饮食、伤口护理等，并告知家属如何观察患儿病情变化，以便及时处理。术前用药及准备向家属解释手术及麻醉的大致过程，以及可能出现的风险和应对措施，以减轻家属的焦虑和恐惧。手术及麻醉过程解后护理及注意事项

02术中护理管理

生命体征监测标准持续监测患者心率，及时发现异常并处理。心率监测密切监测患者的呼吸频率、深度和节律，确保呼吸道通畅。呼吸监测定时测量血压，维持血压在适宜范围内波动。血压监测常规监测体温，及时采取措施防止体温过高或过低。体温监测

麻醉药物配合流程麻醉药物配合流程药物选择药物给药途径药物剂量麻醉维持根据患者情况、手术类型和麻醉方式选择合适的麻醉药物。根据患者的体重、年龄、病情和手术需要精确计算药物剂量。选择合适的给药途径，如静脉注射、吸入或肌肉注射等。在手术过程中，根据患者的生命体征和麻醉深度调整麻醉药物剂量。

使用保温毯、热水袋等保暖设备，确保患者术中体温稳定。保暖措施将输注的液体和血液加热至适宜温度后再给患者使用。液体加持手术室适宜的温度和湿度，避免患者体温过低。手术室温度控制持续监测患者体温，及时采取措施防止体温过低。体温监测术中低体温预防措施

03术后复苏护理

心率、呼吸频率、血氧饱和度、血压等。生命体征监测复苏室观察指标呼唤反应、瞳孔大小及对光反射、吞咽动作等。意识状态评估保持呼吸道通畅，防止误吸和窒息。呼吸道管理观察伤口有无渗血、渗液及周围肿胀情况。伤口渗血情况

用0-10的数字代表不同程度的疼痛，让孩子自己选出最能代表其疼痛程度的数字。数字评分法用不同表情的脸谱代表不同疼痛程度，让孩子选择最符合自己疼痛程度的脸谱。脸谱评分法观察孩子的行为表现，如哭闹、拒绝活动等，以判断其疼痛程度。行为评估法疼痛分级评估方法

早期活动干预策略床上活动鼓励孩子在床上进行肢体活动，促进血液循环，预防血栓形成。01根据孩子恢复情况，尽早下床活动，促进胃肠功能恢复和体力恢复。02疼痛控制在进行活动时，注意孩子的疼痛情况，适当调整活动强度和姿势，避免疼痛加重。03下床活动

04并发症预防重点

呼吸抑制预警机制术前评估评估患儿呼吸功能，识别高危因素，制定针对性预防措施。01术中监测使用呼吸监测设备，实时观察患儿呼吸频率、节律、幅度等指标。02用药管理严格掌握麻醉药物剂量和给药时机，避免过量或过早使用。03应急处理建立呼吸抑制应急处理流程，备好急救设备和药品。04

术后恶心呕吐控制药物预防术前给予抗呕吐药物，降低术后恶心呕吐发生率。饮食调整术后适当延长禁食时间，给予清淡、易消化食物。头部护理术后保持患儿头部稳定，避免过度摇晃或振动。环境控制保持病房安静、舒适，减少不良刺激。

循环系统异常监测实时监测患儿心率，及时发现心动过速或过缓等异常。心率监测持续监测患儿血压，避免高血压或低血压发生。血压监测注意患儿体温变化，预防术后低体温或发热。体温监测合理控制输液速度和量，避免循环超负荷或脱水。液体管理

05家属沟通与教育

术后家庭护理指导术后家庭护理指导疼痛管理饮食与营养伤口护理活动与休息向家属介绍疼痛的原因和程度，教会他们如何评估孩子的疼痛，并合理使用止痛药。指导家属如何保持伤口清洁、干燥，避免感染，以及如何进行换药和包扎。提供科学的饮食建议，包括哪些食物可以促进伤口愈合和康复，哪些食物需要避免。给出合理的活动和休息建议，避免孩子过度劳累或剧烈运动，以促进康复。

识别术后感染教会家属如何识别发热、红肿、渗出等感染症状，以便及时就医。呼