各种骨折护理技巧.pptxVIP

各种骨折护理技巧演讲人：日期:

目录CATALOGUE02固定装置护理规范03疼痛管理策略04并发症预防方案05康复训练指导06家属教育内容01骨折护理评估要点

01骨折护理评估要点PART

2014初步伤情判断方察畸形骨折部位出现明显的畸形，如缩短、成角、旋转等。判断疼痛骨折部位疼痛剧烈，活动时疼痛加重，伴有压痛。感受活动度骨折部位活动受限，不能自如活动。评估肿胀骨折部位周围出现肿胀，皮肤紧绷发亮。

动脉搏动观察骨折部位远端动脉搏动情况，判断是否存在动脉损伤。神经血管状态检查01感觉检查用针刺、棉絮等物品轻触患者皮肤，观察其感觉反应，判断神经是否受损。02运动功能检查让患者尝试活动受伤部位，观察肌肉收缩和关节活动情况，评估神经损伤程度。03毛细血管充盈时间轻压患者指（趾）端，观察局部毛细血管充盈时间，判断血液循环状况。04

影像学诊断配合是骨折最常用的诊断手段，能够清晰地显示骨折线、骨折类型及移位情况。X线检查01CT检查对于复杂骨折、关节内骨折或X线难以诊断的骨折，CT检查能提供更清晰的图像。02MRI检查03对于软组织损伤、脊髓损伤或隐匿性骨折，MRI检查具有重要价值。造影检查在特定情况下，如血管损伤或动脉搏动异常，可进行造影检查以明确血管状况。04

02固定装置护理规范PART

夹板固定方法夹板应紧贴皮肤，但不要太紧，以避免血液循环受阻，并使用绷带或胶布固定。经常检查夹板的松紧度和位置，如有松动或移位应及时调整。定期检查夹板根据骨折部位和类型选择适合的夹板，确保固定效果和舒适度。选择适当夹板根据医生建议，确保夹板固定时间足够，避免过早拆除导致骨折复发。夹板固定时间夹板使用注意事项持石膏固定部位干燥、清洁，避免受到外界撞击或扭曲。石膏固定观察要点石膏固定位置密切观察石膏固定部位的感觉和运动情况，如出现疼痛、麻木、肿胀等症状应及时就医。石膏固定后观察根据医生建议，确保石膏固定时间足够，避免过早拆除导致骨折复发。石膏固定时间确保石膏绷带紧密贴合皮肤，避免过紧或过松，影响血液循环和石膏固定效果。石膏绷带固定

牵引设备固定确保牵引设备固定稳定，避免晃动或移位，影响牵引效果。牵引力度适中牵引力度应根据骨折类型和程度进行调整，避免过紧或过松，以免影响骨折愈合。牵引时间控制牵引时间应根据医生建议进行控制，避免过长时间牵引导致肌肉萎缩或关节僵硬。牵引期间观察密切观察牵引部位的感觉和运动情况，如出现异常应及时调整或停止牵引。牵引设备维护技巧

03疼痛管理策略PART

阿片类药物如吗啡、芬太尼等，适用于中重度疼痛，需严格遵循医嘱使用，避免药物依赖和呼吸抑制等副作用。非甾体抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等，适用于轻中度疼痛，具有抗炎、镇痛作用，但长期使用可能引起胃肠道不适等副作用。镇痛辅助药物如镇静剂、抗抑郁药等，可辅助缓解疼痛，但需在医生指导下使用，避免不良反应。药物镇痛执行标准

冷敷适用于急性损伤或疼痛初期，可减轻肿胀和疼痛，每次敷20-30分钟，每日多次。热敷适用于慢性疼痛或急性疼痛后期，可促进血液循环、缓解肌肉紧张，每次敷20-30分钟，每日多次。注意事项避免冷敷或热敷时间过长，以免对皮肤造成冻伤或烫伤，同时应根据患者的舒适度和耐受性调整温度。冷热敷应用原则

抬高患肢对于四肢骨折，应将患肢抬高至心脏水平以上，以促进血液回流，减轻肿胀和疼痛。体位调整干预措施翻身与拍背对于长期卧床的骨折患者，应定时翻身和拍背，以防止压疮和肺部感染。舒适体位根据患者疼痛部位和程度，调整床单、被褥等物品，使其处于舒适体位，缓解疼痛和不适感。

04并发症预防方案PART

基本预防措施尽早活动，促进血液流动；使用弹力袜或弹力绷带，以减少深静脉血栓的形成。机械预防使用间歇充气加压装置或足底静脉泵，促进血液循环，预防血栓形成。药物预防根据医嘱使用抗凝药物，如低分子量肝素等，以降低血液凝固性。深静脉血栓预防

压疮风险控制每2-3小时翻身一次，避免长时间局部受压。使用减压床垫、气垫床等，减轻受压部位的压力。保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和刺激，使用温和的护肤品。定期翻身减压措施皮肤护理

每日测量体温，及时发现感染迹象。体温监测伤口观察血常规检测注意伤口的清洁和干燥，如有红肿、渗出等异常，及时处理。定期复查血常规指标，如白细胞计数、中性粒细胞比例等，以评估感染风险。感染监测指标

05康复训练指导PART

早期关节活动原则尽早进行关节活动，促进血液循环，预防关节僵硬。早期活动活动范围应适度，以不引起疼痛为原则。适度范围根据康复进程，逐渐增加活动强度和范围。循序渐进010203

肌力3级肢体能抵抗自身重力，进行水平移动或抵抗部分阻力。肌力0-1级肌肉完全不能收缩或仅能测到肌肉收缩，但不能产生任何运动。肌力4级能抵抗较大阻力，但比正常者稍弱。肌力