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2022年9月丰都县税务系统遴选面试真题

第一部分单选题(5题)

1、上海启动新一轮社区卫生服务综合改革，明确将社区卫生服务置于整个医疗卫生服务体系的基础与核心位置，通过机制调整与制度设计，夯实与健全社区卫生服务网络，打造社区卫生服务平台功能，建立家庭医生制度，从而推动整个医疗卫生服务体系的高效有序。对于“签约家庭医生”你怎么看?

【答案】：“签约家庭医生”是上海新一轮社区卫生服务综合改革的重要举措，意义重大。从居民角度看，它能让民众拥有专属的健康管理顾问，可享受定期健康指导、疾病预防等服务，有利于提升居民健康素养和预防疾病能力。对于医疗体系而言，可实现分级诊疗，引导患者合理分流，减轻大医院压力，使资源合理分配。不过，推行中也面临一些挑战。部分居民对其认知不足、信任度不高，担心服务质量。家庭医生数量有限、能力参差不齐也会影响服务效果。因此，要加大宣传力度，提高居民认知和信任；加强家庭医生队伍建设，提升其专业能力；完善激励机制，稳定人才队伍，让这一制度更好地服务大众。

【解析】作为全国的特大型城市，上海的社区卫生服务面临着深度老龄化、人口高度聚集、资源配置与利用浪费突出等挑战。“家庭医生”使市民在家门口就能享受贴心服务，去三级医院看病有“绿色通道”，回到社区还能继续享受一系列便利，“签约医生”是一项惠民政策，值得点赞。“签约医生”一方面，能够实现医生和市民的面对面对接，让医生更加熟悉自己的患者，对他们的疾病、健康进行动态、跟踪掌控，这对于对症治疗和健康指导来说有着积极意义。另一方面，患者可通过家庭医生绿色转诊通道优先转诊至上级医疗机构，帮助预约会诊专家，提高会诊效果。当然，签约医生服务在落实过程中也遇到一些亟待解决的问题：一是当前医疗资源的失衡和缺失，可能“僧多粥少”;二是医务人员尤其是专家满负荷甚至超负荷运转，可能遇到时间和精力不足的问题;对策：要想让签约医生制度能够顺利成行，还需要多方努力，做到真正的便民、利民、惠民。首先，加大“签约医生”的培养力度，不断提高基层医务人员医疗水平，使其成为合格的“签约医生”。通过工作量标化形成各项目间可比对的杠杆与标尺，不断规范家庭医生服务。其次，各医疗机构要为“签约医生”提供时间上的保障，使他们尽快熟悉每个签约家庭成员的基本健康状况，为每个居民建立起电子化的健康档案，以便能高效及时地为签约居民提供健康管理服务。再次，各级政府和相关部门在推行“签约医生”制度时，要采取现身说法等形式引导居民认识到该制度的积极意义，自觉缴费，享受全方位的医疗服务。最后，赋予家庭医生更多可调配的卫生资源，家庭医生可帮助已签约的居民，优先挂到市级医疗机构号源，还可对签约居民在所有医疗机构发生的诊疗费用进行监管审核，让家庭医生的职责逐步从协助管理转为直接管理。

2、“他妈妈知道他喜欢打篮球，省吃俭用几个月，花了500块钱给他买了双打4折的耐克牌篮球鞋。结果，那个贫困生的助学金被取消了，原因是他既然都能买得起耐克球鞋了，还算什么贫困生……”贫困生该不该穿名牌，一时之间引起了不少争议。对此，你怎么看?

【答案】：对于贫困生是否该穿名牌这一争议，我们需辩证看待。从助学金评定方来看，以穿着名牌作为取消贫困生助学金的依据，虽有一定合理性，因其意在确保资源精准资助真正贫困者，但过于片面。仅看外在穿着难以全面了解学生的家庭经济状况。而对于贫困生来说，追求名牌可能是出于对品质的需求或融入集体的渴望，但也要结合自身家庭经济情况。学校应建立科学、全面的贫困生评定机制，综合考量家庭收入、支出等多方面因素，避免因单一因素误判。同时，也应引导贫困生树立正确的消费观。

【解析】“贫困生就该有贫困生的样子”在本质上是一种刻板印象，它先入为主地建构了贫困生的群像——他们省吃俭用、节衣缩食、刻苦努力，犹如社会里的苦行者。这也鲜明地反映了贫困生的评定缺乏统一标准的问题。除了硬性标准，关怀贫困学生不能只看“面子”，更要注重人性化的“里子”。伴随着物质生活的渐次丰盈，贫困生的生活状态也发生了显着的改善。资助贫困生，是政府、社会和高效一直以来的怪坏政策。在实践过程中，认定标准不明确，资助方式过于单一，成了一道并非人人视之公平的全国性难题。涉及到标准问题，一些高校为了便于草果，有时会设置硬条件，实行“一刀切”，甚至出现了奇葩规定，比如一把手机，一台电脑，一顿饭的价格等，很显然，资格上的简单认定会导致不公，而简单取消容易产生误伤。因此，我们应该根据实际，跟上时代，建立更科学、更人性化的机制。首先，政府部门应完善相关的贫困生补助机制。一方面关于贫困家庭认定的标准要更加明确，落实好贫困家庭建档立卡工作。让学校在进行贫困生补助的时候有据可依。其次，学校在鉴别贫困生家庭时，应根据实际情况，多一些人性化的“软倾斜”。如深入学生家庭实际考察，而不是为了简化操作而设