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儿科叙事护理体系构建演讲人：日期:

目?录CATALOGUE02核心实施框架01概念与理论基础03临床操作流程04技术工具支持05质量评估体系06发展优化方向

概念与理论基础01

叙事护理定义叙事护理是一种通过倾听、解读和重构患者的故事，从而实现患者心理支持和疾病管理的护理模式。叙事护理的特征以患者为中心，注重患者的主观体验和情感表达；通过叙事方式，帮助患者理解和应对疾病；强调护理人员的倾听和沟通技巧。叙事护理定义与特征

儿童患者的认知能力、情感表达和自控能力尚未完全发展，需要更多的护理和关注；同时，儿童患者的疾病和医疗过程往往伴随着家长的焦虑和担忧。儿童患者的特殊性儿科应用场景特殊性叙事护理可以帮助儿童患者更好地理解和接受疾病，减轻恐惧和焦虑；同时，通过倾听和沟通，可以帮助家长更好地了解孩子的病情和需求，增强家长对孩子的支持和关爱。儿科叙事护理的重要性由于儿童患者的特殊性，护理人员需要具备更高的沟通技巧和耐心，以获取儿童患者的信任和配合；同时，护理人员还需要处理好与家长之间的关系，确保信息的准确传递和共享。儿科叙事护理的挑战

皮亚杰认知发展理论儿童的认知发展是一个主动的过程，通过与环境的互动不断建构和重构认知结构。叙事护理可以通过提供符合儿童认知水平的解释和故事，帮助儿童更好地理解和应对疾病。儿童心理发展理论支撑埃里克森心理社会发展理论儿童在不同发展阶段面临着不同的心理社会危机，通过解决这些危机，儿童逐渐获得自我认同和自信心。叙事护理可以帮助儿童在疾病过程中保持积极的自我认同，增强自信心和勇气。鲍尔比依恋理论儿童与主要抚养者之间的依恋关系对其心理发展具有重要影响。叙事护理可以通过强化儿童与护理人员之间的信任关系，帮助儿童建立安全感和稳定的依恋关系，从而更好地应对疾病带来的压力和挑战。

核心实施框架02

ABCD深度倾听倾听患儿及家长的故事，展现真诚和尊重。护患信任关系建立信息共享与患儿及家长分享疾病信息、治疗方案及护理要点，增加透明度。情感共鸣通过情感共鸣，拉近与患儿及家长的距离，建立信任关系。积极参与鼓励患儿及家长参与决策过程，提高护理满意度。

故事采集与编码方法采用问卷、访谈等方式，全面收集患儿及家长的故事。采集工具遵循统一编码原则，对收集到的故事进行分类、整理和编号。通过主题分析、关键词提取等方法，深入挖掘故事中的护理要素。在故事采集过程中，严格保护患儿及家长的隐私，避免信息泄露。故事分析编码原则隐私保护预目标根据患儿的具体情况，制定个性化的护理目标。干预内容结合患儿的病情、年龄、家庭背景等因素，设计合适的干预内容。干预形式采用游戏、绘画、音乐等多种形式，提高患儿的参与度和配合度。干预评估定期对干预效果进行评估，根据评估结果调整干预方案。个性化干预方案设计

临床操作流程03

患儿病情评估全面了解患儿病情，包括诊断、治疗计划、疼痛程度、心理状况等。叙事护理需求评估评估患儿及家长对叙事护理的需求和接受程度，为制定个性化护理计划提供依据。家庭状况评估了解患儿家庭状况、父母对病情的认知和态度、家庭经济状况等。入院阶段需求评估

治疗期叙事引导技巧叙事护理环境营造创造温馨、舒适的叙事环境，鼓励患儿及家长讲述自己的故事和经历。01叙事技巧培训教会患儿及家长如何运用叙事技巧，如讲述、倾听、角色扮演等，以促进情感表达和交流。02叙事引导实践通过引导患儿及家长讲述治疗过程中的积极经历和感受，增强患儿的自我认同感和战胜疾病的信心。03

出院前效果强化策略叙事护理效果评估对叙事护理的效果进行全面评估，了解患儿及家长在情感、心理、行为等方面的改善情况。制定出院计划根据叙事护理效果评估结果，为患儿制定个性化的出院计划，包括后续治疗、康复锻炼、定期复查等。叙事护理延续建立患儿及家长与医院之间的叙事护理延续机制，通过定期回访、电话沟通等方式，继续为患儿提供叙事护理支持和指导。

技术工具支持04

模板设计根据儿科常见疾病和情境，设计可视化故事记录模板，方便医护人员快速记录和整理患儿故事。可视化故事记录模板情感元素融入在模板中加入情感元素，如表情符号、颜色等，帮助医护人员更准确地捕捉和表达患儿的情感。自定义添加允许医护人员根据实际需求自定义添加或修改模板内容，使其更加贴合实际工作场景。

数字化情感分析系统数据支持与决策基于大量情感数据，为医护人员提供数据支持和决策依据，提高医疗服务质量。情感趋势分析将患儿情感变化以图表形式展现，帮助医护人员直观地了解患儿情感趋势，及时采取相应措施。情感识别通过自然语言处理技术，对患儿故事进行情感分析，识别出其中的情感变化和需求。

建立家庭协作云平台，实现医护人员与患儿家庭之间的信息共享，方便双方沟通与交流。信息共享家庭协作云平台支持远程协作功能，让医护人员能够随时随地与患儿家庭保持联系，提供及时有效