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心理咨询免责协议书书(2025版)
一、甲方(心理咨询机构)声明
1.1甲方为合法成立的心理咨询机构,拥有合法的心理咨询资质,提供专业的心理咨询服务。
1.2甲方承诺在咨询服务过程中,严格遵守相关法律法规,尊重乙方(咨询者)的隐私权、知情权和选择权。
1.3甲方承诺心理咨询师具备相关专业背景和资格,竭诚为乙方提供专业、严谨的心理咨询服务。
二、乙方(咨询者)声明
2.1乙方确认自愿接受甲方的心理咨询服务,并确保所提供的信息真实、准确、完整。
2.2乙方承诺在咨询过程中,积极参与、诚实表达自己的感受和想法,遵守咨询纪律。
2.3乙方确认已充分了解心理咨询的性质、特点和可能的风险,并自愿承担相关风险。
三、免责条款
3.1甲方不对乙方因自身原因导致的生理、心理问题承担责任。
3.2甲方不对乙方在咨询过程中产生的情绪波动、心理不适承担责任。
3.3甲方不对乙方在咨询结束后,因个人原因导致的生理、心理问题承担责任。
3.4甲方不对乙方在咨询过程中,因第三方原因导致的损失承担责任。
3.5甲方不对乙方在咨询过程中,因不可抗力因素导致的损失承担责任。
四、保密条款
4.1甲方承诺对乙方在咨询过程中所提供的个人信息和咨询内容予以严格保密。
4.2甲方承诺不对外公开乙方的咨询内容,除法律法规另有规定外。
4.3乙方承诺对甲方的咨询方法和技巧予以保密,不对外传播。
五、咨询费用及支付方式
5.1乙方应按照甲方的收费标准支付咨询费用。
5.2咨询费用支付方式为:现金、转账、支付宝、微信等。
六、咨询时间及地点
6.1甲乙双方约定咨询时间为:每周一至周五,上午9:0012:00,下午14:0017:00。
6.2咨询地点为:甲方心理咨询机构所在地。
七、其他事项
7.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
7.2本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。
甲方(心理咨询机构):________________
乙方(咨询者):________________
签订日期:________________
(签名或盖章)
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