手足外科护理常规.pptx

手足外科护理常规演讲人：日期:

目录CATALOGUE02术中配合要点03术后护理规范04并发症预防措施05功能康复训练06出院后护理指导01术前护理规范

01术前护理规范PART

专科评估与术前准备专科评估疼痛管理术前准备对手足外科疾病进行全面、系统的评估，包括病变部位、范围、程度、活动度等，为手术方案的制定提供依据。根据手术方案，做好各项术前准备，如术前检查、术前用药、术前备皮等。评估患者疼痛程度，给予止痛药或镇痛泵等疼痛管理措施，减轻患者痛苦。

患肢清洁与备皮要求患肢清洁术前指导患者进行患肢的清洁，包括洗澡、修剪指甲等，保持患肢清洁，减少感染风险。01备皮要求根据手术切口位置，进行患肢皮肤的备皮，备皮范围要大于手术切口范围，备皮时要避免损伤皮肤。02皮肤消毒术前对患肢皮肤进行严格消毒，消毒范围要足够大，确保手术区域的皮肤无菌。03

患者心理宣教与沟通评估患者的心理状态，了解患者对手术和治疗效果的期望和担忧，给予心理支持。心理评估术前宣教沟通技巧向患者介绍手术过程、手术风险、术后恢复等信息，让患者了解手术情况，消除恐惧和焦虑情绪。与患者建立良好的沟通渠道，倾听患者的意见和需求，及时解答患者的疑问，增强患者的信任感和安全感。

02术中配合要点PART

严格无菌操作在手术过程中，必须严格遵守无菌原则，确保手术器械和物品不受污染。器械传递有序手术器械应按照使用顺序和无菌要求有序传递，避免混乱和误用。器械保持清洁在传递过程中，器械应保持清洁干燥，避免被污染或弄湿。锐利器械保护锐利器械如刀片、剪刀等应妥善保护，避免损伤周围组织或人员。无菌器械传递规范

生命体征动态监测记录监测数据监测数据应准确记录，以便评估患者的病情和手术效果。03如发现生命体征异常，应立即通知手术医生和麻醉医生，并配合处理。02异常情况处理监测生命体征在手术过程中，要持续监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压等，确保患者生命体征平稳。01

术野暴露辅助技巧在手术过程中，要尽可能保持术野的清晰和暴露，以便手术医生进行手术操作。暴露术野可以使用组织牵拉器或手术钳等工具，将组织向一侧牵拉，以扩大术野。牵拉组织通过调整手术床的角度和高度，可以更好地暴露术野，方便手术操作。调整手术床可以使用手术无影灯或反光镜等光源，照亮术野，提高手术操作的准确性。使用光源

03术后护理规范PART

伤口敷料更换标准严格遵守无菌操作确保更换敷料时的无菌操作，防止手术部位感染。伤口清洁与评估每次更换敷料时，彻底清洁伤口，评估伤口愈合情况。敷料选择与更换频率根据伤口类型和渗出量，选择合适的敷料，并保持适当的更换频率。伤口保护避免伤口受压、摩擦和污染，确保伤口处于良好的愈合环境。

疼痛分级管理方案疼痛评估疼痛记录疼痛干预疼痛教育采用专业的疼痛评估工具，对患者进行定期疼痛评估。详细记录疼痛的部位、性质、程度和时间，为后续治疗提供依据。根据疼痛评估结果，采取适当的疼痛干预措施，如药物治疗、物理疗法、心理治疗等。向患者及其家属普及疼痛知识，提高他们对疼痛的认识和应对能力。

患肢血运观察指标6px6px6px观察患肢的皮肤颜色和温度，与健侧对比，及时发现血液循环障碍。皮肤颜色与温度评估毛细血管充盈时间，了解患肢的微循环状况。毛细血管充盈时间检查患肢的动脉搏动情况，如搏动减弱或消失，可能提示血液循环受阻。动脉搏动010302监测患肢的肿胀程度和疼痛情况，及时发现并处理潜在的并发症。肢体肿胀与疼痛04

04并发症预防措施PART

严格无菌操作在手术前后及换药过程中，必须严格遵守无菌操作原则，防止交叉感染。术前皮肤准备术前彻底清洗皮肤，备皮范围需符合手术要求，以减少术后感染的风险。合理使用抗生素根据手术部位和可能的污染情况，合理选用抗生素，并在术前、术中及术后按时使用。伤口护理术后保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象。感染风险控制流程

血液循环障碍预警疼痛观察密切观察患者疼痛的部位、性质及程度，警惕血管危象的发生。肢体感觉和运动功能监测定期评估患者的肢体感觉和运动功能，及时发现异常并处理。血管搏动情况观察伤口周围血管搏动情况，如有减弱或消失，应及时报告医生。末梢循环监测注意患者末梢循环情况，如颜色、温度、毛细血管充盈时间等，以便及时发现血液循环障碍。

深静脉血栓预防早期活动鼓励患者早期下床活动，促进血液循环，减少深静脉血栓形成的几率。01弹力袜使用根据医生建议，穿戴合适的弹力袜，以促进下肢静脉回流，预防深静脉血栓。02药物预防根据患者病情及医生建议，使用抗凝药物或溶栓药物，以降低深静脉血栓的风险。03定期检查术后定期行超声检查，及时发现深静脉血栓形成，以便早期治疗。04

05功能康复训练PART

早期关节活动指导手足外科手术后，早期进行关节活动训练，可预防关节僵硬和肌肉萎缩。关节活