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2022年2月承德市直机关遴选公务员面试真题

第一部分单选题(5题)

1、罗生特说：“一个医生必须有音乐家的耳朵，戏剧家的嘴巴。在病人痛楚时，能用精确的听觉去辨别病情，用明快的语言消除疑虑，安抚病人，减轻病人的痛苦。“请谈谈你对这句话的理解。

【答案】：罗生特的这句话为医生这一职业赋予了深刻内涵，对医生提出了极高的专业和人文素养要求。“音乐家的耳朵”强调医生要有精准的诊断能力，凭借敏锐的听觉去捕捉疾病的蛛丝马迹，这需要医生具备扎实的专业知识和丰富的临床经验，才能准确判断病情。“戏剧家的嘴巴”则突出了沟通能力的重要性。明快的语言能有效消除病人的疑虑，给予他们心理上的安抚，缓解其痛苦。这体现了医生不仅要治疗身体疾病，还要关注病人的心理需求。在实际工作中，良好的沟通能增强医患之间的信任，减少医患矛盾，提高治疗效果。医生应努力提升专业技能和沟通能力，做到既会治病又会治心，实现医疗服务的全面升级。

【解析】音乐家的耳朵拥有无比灵敏的听觉，可以用来为患者诊断病情，而戏剧家的嘴巴恰恰是最能发挥语言的魅力，在临床中可以对患者起到安抚、沟通的作用。罗生特的这句话形象的说明了在医疗过程中，听觉与语言对患者的作用。战国名医扁鹊将中医诊断方法概括为“望、闻、问、切“四诊法，其中“闻“诊便是医生用耳朵来听患者的语言生息，以此推断病理。这对辨别病情状态很有价值，因为中医认为，气机从喉咙、舌头宣散到口腔，从而发出声音。疾病轻浅的人一般不会有声音的变化，而如果久病沉疴，则大多声音语调都会有所体现。正如《黄帝内经》中所说的：宫商角徵羽五音，呼笑歌哭呻五声，和肝心脾肺肾五脏的表里虚实相互对应。有经验的医生，便可通过辨别病人的呼吸声、笑声、歌声、哭声以及呻吟声，来辨析病患的身体状态及病理特征，及时对症下药。医学格言“有时去治愈、经常去帮助，总是去安慰”，是一种人性的传递，更凸显了安慰、鼓励性的语言在医疗服务服务中的重要性。积极的语言不仅能使患者感到温暖和安全，同时也能调动患者的积极因素，及时解除患者的心理隐患，增强患者战胜疾病的信心，并最终战胜疾病。古希腊医学之父希波克拉底曾有一句名言：“医生有三件法宝，第一是语言，第二是药物，第三是手术刀。”在医疗服务中重视语言的作用，也正说明了医学是一门人学，更强调医务工作者的人性化服务，抽去医学的人文性，就抛弃了医学的本质属性。医学的工作对象是人，其目的是为了呵护人的生命与健康，但任何一个人，既是生物的，也是社会的。因此，一名优秀的医务工作者，不仅需要用“音乐家的耳朵”去帮助病患判断病情，以病施药。更要通过“戏剧家的嘴巴”，去实践安慰帮助病人的情感性行为，包括对病人表现出设身处地的同理心，给病人以抒发焦虑的机会，并给予开导，解释与再保证，帮助他们缓解与释放心中的不安与焦虑等心理问题。

2、2016年，桂林市社会保险事业局发布《关于预住院术前费用纳入住院结算的管理办法》(试行)，按照这一《办法》的规定，自8月1日起，参加桂林市城镇职工、城镇居民基本医疗保险的参保患者，在桂林市各三级医院住院手术前，按照规定其中14个病种在门诊进行术前检查所发生的费用可纳入住院结算。对此规定，你怎么看

【答案】：桂林市社会保险事业局发布的这一《办法》具有多方面积极意义。从民生角度看，将14个病种门诊术前检查费用纳入住院结算，能切实减轻参保患者的经济负担，让患者能更安心地接受治疗，体现了社保政策对民众的关怀。从医疗体系角度讲，这一举措有助于优化医疗资源的利用。患者无需为了费用问题在门诊和住院之间来回折腾，使医疗流程更加顺畅，提高了医疗效率。当然，在执行过程中也可能面临一些挑战，如对病种的界定和费用的审核等。相关部门应持续完善配套措施，加强监管，确保政策能够精准落实，让参保群众真正受益。

【解析】按照传统的住院治疗管理模式，患者办理住院手续后，需要先进行术前检查并等待检查结果，从办理入院手续到接受手术不仅耗时时间长，而且花费也很大。而今，符合条件的病种可以报销这部分预住院费用，在优质医疗资源紧缺的现实背景下，“预住院”不仅能减轻患者住院治疗费用的负担，更有望成为缓解“住院难”的一个重要路径。一方面，“预住院”不仅省钱，也能让患者和家属更省心。传统的住院治疗管理模式，患者办理住院手续后，需要先进行术前检查并等待检查结果，从办理入院手续到接受手术，这一过程少说也要三四天，加上当前一些医院病床有限，住院预约往往排在一个星期以后，时间拉锯很长。而住在医院里家属也得一刻不离地陪着，手术等待也会增添家属的焦虑情绪。如今在“预住院”这一新模式下，患者虽仍需必要的术前检查，但可以在门诊进行并回家等结果，如果患者符合手术条件，医院再根据床位情况安排正式入院治疗，这无疑能缩短患者住院时间，家属也不用过多担心了。另一方面，“预住院”模式节省患者花费，更快地病床周转率