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2025年2月高护模拟习题及答案(附解析)
一、单选题(共50题,每题1分,共50分)
1.护理留置导尿的病人,哪项是错误的
A、引流管粗细长短应适当,尿液混浊时进行膀胱冲洗
B、导尿管每日更换一次
C、保持引流通畅,定时更换橡胶引流管
D、每日更换尿瓶,观察性质,记尿量
E、每日消毒外尿道口1~2次
正确答案:B
答案解析:导尿管一般每周更换一次,目的是防止泌尿系统感染,频繁更换会破坏尿道的正常防御机制,增加感染机会。而选项A中引流管粗细长短适当,尿液混浊时进行膀胱冲洗是正确的护理措施;选项C保持引流通畅,定时更换橡胶引流管可防止堵塞和感染;选项D每日更换尿瓶,观察性质,记尿量能及时了解尿液情况;选项E每日消毒外尿道口1~2次可预防局部感染。
2.流质饮食不宜长期使用是因为:
A、影响病人食欲
B、增加护士工作负担
C、影响消化吸收
D、增加营养室工作负担
E、所含热量及营养素不足
正确答案:E
答案解析:流质饮食是一种食物呈液体状态、在口腔内能融化为液体的饮食,因所含热量及营养素不足,故不宜长期使用。长期使用流质饮食会导致患者蛋白质、维生素、矿物质等营养物质摄入不足,影响患者身体健康和康复。
3.腹泻、痢疾、食管胃底静脉曲张病人适宜进食
A、低脂肪饮食
B、低盐饮食
C、高蛋白饮食
D、少渣饮食
E、低蛋白饮食
正确答案:D
答案解析:少渣饮食可以减少食物残渣对肠道的刺激,适合腹泻、痢疾患者,同时也可避免粗糙食物划破食管胃底曲张静脉引起出血,所以腹泻、痢疾、食管胃底静脉曲张病人适宜进食少渣饮食。
4.属于临时医嘱的是:
A、半坐卧位
B、病危
C、氧气吸入prn
D、心电图检查
E、半流质
正确答案:D
答案解析:临时医嘱是指一次完成的医嘱,有效时间在24小时内。心电图检查是临时医嘱。半坐卧位、病危属于长期医嘱;氧气吸入prn属于长期备用医嘱;半流质属于饮食医嘱类别,不是临时医嘱。
5.正常尿液的pH呈
A、中性
B、酸性
C、碱性
D、弱碱性
E、弱酸性
正确答案:E
答案解析:正常尿液的pH呈弱酸性,pH约为4.5~7.5,平均为6.0。
6.护理意识不清病人时,下列措施不妥的是
A、室内光线宜暗,动作要轻,以免发生抽搐
B、将压舌板放于上下门齿间,以防咬伤舌
C、适当使用床档或保护具,确保安全
D、眼部可涂金霉素眼膏,以保护角膜
E、给予鼻饲或静脉高营养支持
正确答案:B
答案解析:压舌板应放于上下臼齿之间,而不是上下门齿间,防止牙关紧闭时咬伤舌头,所以该措施不妥。室内光线暗、动作轻可避免刺激抽搐;眼部涂眼膏能保护角膜;使用床档或保护具可确保安全;给予鼻饲或静脉高营养支持能保证营养供给,这些措施都是正确的。
7.哪种矿物质参与氧的运输
A、铁
B、碘
C、锌
D、镁
E、钙
正确答案:A
答案解析:铁是血红蛋白的重要组成成分,血红蛋白负责运输氧气,所以铁参与氧的运输。钙主要参与骨骼和牙齿的组成等;碘主要参与甲状腺激素的合成;锌参与多种酶的组成等;镁参与多种生理生化反应,但不参与氧的运输。
8.观察危重病人时,应首先观察
A、肢体活动情况
B、大小便情况
C、意识状态的改变
D、有无脱水酸中毒
E、生命体征
正确答案:E
9.男性病人导尿,导管插入的深度应为
A、12~14cm
B、14~16cm
C、16~18cm
D、18~20cm
E、20~22cm
正确答案:E
答案解析:男性病人导尿时,导管插入深度一般为20~22cm,使导尿管的尖端到达膀胱。
10.下列哪项因素可使血压值降低
A、睡眠不佳
B、兴奋
C、寒冷环境
D、高热环境
E、精神紧张
正确答案:D
答案解析:血压受多种因素影响。睡眠不佳、寒冷环境、兴奋、精神紧张等通常会使血压升高。而高热环境下,血管扩张,外周阻力减小,可使血压值降低。
11.休克病人除注意血压外还应重点观察的是
A、皮肤黏膜
B、排泄物色味
C、尿量
D、体温
E、脉搏
正确答案:C
答案解析:尿量是反映肾灌注情况的重要指标,也是休克时观察病情变化的重要依据。休克时肾血流量减少,尿量会随之改变,当尿量25ml/h时,提示肾血管收缩或血容量不足;尿量30ml/h时,表明休克已得到纠正。皮肤黏膜、排泄物色味、体温、脉搏等虽然也可作为观察指标,但相对来说不是休克病人除血压外最应重点观察的。
12.做大便潜血试验的病人应选择的菜谱是
A、疏菜、炒猪肝
B、油豆腐、猪血汤
C、大白菜、五香牛肉
D、土豆、粉丝
E、红烧鱼、菠菜汤
正确答案:D
答案解析:大便潜血试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜,以避免出现假阳性。选项A中的炒猪肝、选项B中的猪血汤、选项C中的五香牛肉、选项E中的菠菜汤均不符合要求。而土豆、粉丝不含有上述会影响检查结果的成分,所以应选择D
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