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急危重症护理学习题库（含参考答案解析）

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.担架转运伤员过程中,将伤员安置为头部朝后、足部向前的原因

A、减轻疼痛

B、保持身体稳定

C、便于观察伤情

D、降低颅内压

E、防止误吸

正确答案：C

2.患者男性,45岁,炎热夏天,在外高空作业3小时,出现腓肠肌痉挛,体温正常。该患者可能出现了

A、先兆中暑

B、热痉挛

C、热射病

D、日射病

E、热衰竭

正确答案：B

答案解析：热痉挛多发生在高温环境下强体力劳动后，大量出汗后出现肌肉痉挛，好发于四肢肌肉和腹肌，以腓肠肌为著，患者体温多正常，该患者的表现符合热痉挛特点。先兆中暑是在高温环境下出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高；热衰竭主要表现为头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降等，体温可轻度升高；日射病主要是头部受强烈热辐射引起，出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安，严重时可发生昏迷惊厥；热射病是最严重的中暑类型，体温可高达40℃以上，伴有意识障碍等。

3.患者男,74岁,以“慢性阻塞性肺病的急性发作”收入治疗,入院后行无创正压机械通气,其绝对禁忌证除外

A、心跳呼吸停止

B、1型呼吸衰竭

C、误吸可能性高

D、合并其他器官功能衰竭

E、面部创伤

正确答案：B

答案解析：1型呼吸衰竭不是无创正压机械通气的绝对禁忌证。无创正压机械通气的绝对禁忌证包括心跳呼吸停止、误吸可能性高、合并其他器官功能衰竭、面部创伤等。而1型呼吸衰竭在某些情况下可尝试使用无创正压机械通气，并非绝对禁忌。

4.影响电击伤严重程度的因素错误的是

A、电流越强,损伤越重

B、交流电损伤比直流电损伤重

C、高频交流电比低频交流电损伤重

D、时间越长,损伤越轻

E、电压越高损伤越大

正确答案：D

答案解析：电击伤的严重程度与电流强度、电压高低、接触时间、电流种类等因素有关。电流越强、电压越高、接触时间越长，损伤越重；一般来说，交流电损伤比直流电损伤重，高频交流电比低频交流电损伤重。所以选项D中时间越长，损伤应越重，而不是越轻，该选项错误。

5.患者,男,因溺水导致心搏骤停,立即给予电除颤,电击后应立即重点监护患者的生命体征不包括

A、电击处皮肤颜色

B、血压

C、脉搏

D、呼吸

E、心率

正确答案：A

答案解析：电击后应重点监护患者的血压、脉搏、呼吸、心率等生命体征，观察电击处皮肤颜色不属于生命体征监护内容，所以答案是A。

6.行锁骨下静脉下进路时置管时针体与胸壁呈

A、45°

B、90。

C、30°

D、30°~40°

E、15°~30°

正确答案：E

7.女性,46岁,盛夏季节连续4天在炼钢炉旁工作,第4天下午工作3.小时感到头痛、头昏,随即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气促、皮肤干燥无出汗,被送往医务室,考虑为中暑。为明确诊断,最有价值的体检项目是

A、呼吸+意识

B、体温+神经反射

C、脉搏+血压

D、尿量+皮肤色泽

E、尿量+尿色

正确答案：B

答案解析：中暑的诊断主要根据在高温环境中突然发病，体温升高、皮肤干燥无汗等表现。体温及神经反射是明确诊断中暑最有价值的体检项目。尿量、尿色、皮肤色泽、脉搏、血压、呼吸、意识等虽然也可能有变化，但不是最具诊断价值的。所以最有价值的体检项目是体温+神经反射。

8.患者男性,31岁。冬季用煤气取暖过夜,早上昏迷入院,实验室检查血液碳氧血红蛋白为中度一氧化碳中毒,请问此时血液碳氧血红蛋白应在

A、30%~40%

B、10%~30%

C、50%~60%

D、10%~20%

E、5%~10%

正确答案：A

答案解析：一氧化碳中毒时，血液碳氧血红蛋白轻度中毒时为10%～30%，中度中毒时为30%～40%，重度中毒时40%。该患者为中度一氧化碳中毒，所以血液碳氧血红蛋白应在30%～40%。

9.住院患者因分泌物过多室息而导致昏迷,短时间内不能解决可采用的方法是

A、环甲膜切开

B、气管插管

C、胸腔闭式引流

D、气管切开

E、环甲膜穿刺

正确答案：D

10.颠茄类中毒会出现的临床表现是

A、呼吸大蒜味

B、皮肤黏膜櫻桃红色

C、瞳孔扩大

D、心动过缓

E、白细胞减少及骨髓抑制

正确答案：C

答案解析：颠茄类中毒可出现瞳孔扩大、口干、皮肤干燥、颜面潮红、心动过速等表现。皮肤黏膜樱桃红色是一氧化碳中毒的表现；呼吸大蒜味常见于有机磷中毒；心动过缓不是颠茄类中毒的典型表现；白细胞减少及骨髓抑制常见于一些化疗药物等导致的不良反应，而非颠茄类中毒表现。

11.篮球队员赛场上突发呼吸困难,急诊示气胸,可采取的急救措施是

A、环甲膜穿刺

B、环甲膜切开

C、气管切开

D、气管插管

E、胸腔闭式引流

正确答案：E

答案解析：气胸的急救措施主要是立即排气，以缓解呼