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肛周脓肿患者护理

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CONTENTS

目录

01

疾病概述

02

术前护理

03

术后护理

04

用药指导

05

饮食管理

06

康复指导

01

疾病概述

定义与病因学基础

肛周脓肿是指肛门周围软组织内发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。

定义

多由肛腺感染引起，少数可继发于肛周皮肤感染、损伤、肛裂、内痔等。

病因

炎症在肛门周围蔓延，形成脓肿，并可能穿破皮肤或向深部扩散。

病理生理

疼痛

肛周持续性跳动性疼痛，行动不便，坐卧不安。

01

红肿

肛门周围皮肤发红、肿胀，伴有明显触痛。

02

发热

全身感染症状，如高热、乏力、食欲减退等。

03

排便异常

排便时疼痛加重，伴有里急后重感，可影响排便。

04

典型临床表现

临床诊断标准

病史询问

了解患者发病前有无肛门部位疼痛、红肿、发热等病史。

01

体格检查

观察肛门周围皮肤情况，触诊有无肿块、波动感及触痛等。

02

实验室检查

血常规检查可出现白细胞计数升高等感染指标。

03

影像学检查

如超声、CT等，有助于确定脓肿的大小、位置及与周围组织的关系。

04

02

术前护理

术前评估要点

病史采集

详细询问患者病史，包括既往手术史、过敏史、用药史等。

身体状况评估

肛周局部评估

全面评估患者全身状况，如心、肺、肝、肾等重要脏器功能，以及血压、血糖等生命体征。

仔细检查肛周皮肤状况，评估脓肿的位置、大小、范围及深度，观察有无波动感、压痛等体征。

1

2

3

肠道准备规范

术前应给予患者低脂、少渣、易消化的食物，避免食用辛辣、刺激性食物。

饮食调整

肠道清洁

预防性使用抗生素

术前一天晚上和手术当天早晨，使用开塞露或灌肠等方法清空肠道，以减少手术过程中的污染和术后排便的痛苦。

术前合理使用抗生素，以降低手术感染的风险。

疼痛干预措施

心理护理

加强与患者的沟通，解释手术的必要性和安全性，缓解患者的紧张和焦虑情绪，有助于减轻疼痛感。

03

术前可在肛周局部放置冰袋进行冷敷，有助于减轻肿胀和疼痛。

02

局部冷敷

药物镇痛

根据患者的疼痛程度，给予口服或注射止痛药，以缓解术前及术后的疼痛。

01

03

术后护理

体位管理要求

术后患者应采取侧卧位或俯卧位，以减少肛门部位的压力，促进伤口愈合。

卧位选择

每隔2-3小时翻身一次，避免长时间压迫伤口，促进血液循环。

定时翻身

术后应避免长时间坐立，以免肛门部位充血，加重疼痛和肿胀。

避免久坐

创面观察要点

创面清洁

保持肛门部位清洁，每日用温水清洗，避免感染。

01

创面渗血

观察创面有无渗血，如有渗血应及时告知医生，采取相应措施。

02

创面愈合情况

观察创面愈合情况，如愈合缓慢或出现红肿、疼痛等异常情况，应及时就医。

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