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- 2025-06-09 发布于黑龙江
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脑卒中的急救措施
演讲人:
日期:
目录
02
现场急救操作
01
识别与初步判断
03
紧急呼救与医疗对接
04
家属与旁观者指导
05
转运过程注意事项
06
康复衔接与预防复发
01
识别与初步判断
F(Face)
检查患者面部是否出现不对称或口角歪斜。
01
A(Arm)
让患者平举双臂,检查是否出现一侧手臂无力或瘫痪。
02
S(Speech)
让患者说话,检查是否出现言语不清或无法说话。
03
T(Time)
若出现上述症状,应立刻拨打急救电话,尽快将患者送医。
04
常见症状快速识别(FAST原则)
发病时间确认方法
询问患者或目击者发病时间,以准确判断病情。
询问患者或目击者
观察患者病情演变,有助于确定发病时间。
观察症状演变
通过医疗设备检测患者的生理指标,辅助判断发病时间。
借助医疗设备
患者意识状态评估
呼唤患者
轻声呼唤患者,观察其反应,判断意识状态。
01
疼痛刺激
对昏迷患者进行疼痛刺激,观察其反应,评估昏迷程度。
02
生理反射
检查患者的生理反射,如瞳孔对光反射、咳嗽反射等,判断神经功能。
03
02
现场急救操作
安全体位管理与呼吸道通畅
将患者置于平卧位,头部稍微偏向一侧,以保持呼吸道通畅。
仰卧位
清理呼吸道
保持颈部稳定
迅速清除患者口鼻内的分泌物、呕吐物等,防止窒息。
避免过度扭曲或过度伸展颈部,以免引起颈部血管受压。
生命体征监测与记录
测量血压
定期测量患者血压,以评估病情变化和指导后续治疗。
03
观察患者呼吸和心率情况,如出现异常及时进行处理。
02
监测呼吸和心率
观察意识状态
通过呼唤、轻拍等方式判断患者意识状态,并记录变化情况。
01
在患者病情未明确或意识不清的情况下,禁止给患者喂食或饮水,以免引起呕吐或误吸。
禁止喂食
避免给患者服用任何未经医生指导的药物,以免加重病情或干扰后续治疗。
避免服药
不要强行约束患者的身体或四肢,以免造成损伤或加重病情。
禁止强行约束
避免喂食/服药等禁忌事项
03
紧急呼救与医疗对接
急救电话沟通要点
简要说明病情
向急救中心人员描述患者症状,如突然出现的偏瘫、失语、剧烈头痛等,并告知是否有脑卒中病史。
01
明确患者位置
提供详细的地址和楼层,以便急救人员快速找到患者。
02
保持电话通畅
在急救人员到达之前,保持电话通畅,随时接受急救指导或协助。
03
转运前医疗信息准备
收集患者身份证、医保卡等重要证件,以及既往病历、用药记录等相关医疗信息。
整理患者资料
记录患者病情
准备转运工具
详细记录患者发病时间、症状变化及表现,以便医护人员快速了解病情。
确保转运工具(如担架、轮椅)的安全性,并提前清理通道,以便顺利转运。
急救人员到达前配合事项
配合急救人员工作
急救人员到达后,积极配合其工作,如提供患者病情信息、协助搬运患者等。
03
如发现患者症状加剧或出现新的症状,及时告知急救人员。
02
密切观察患者病情变化
保持患者安静
避免患者情绪激动或过度活动,以免加重病情。
01
04
家属与旁观者指导
患者情绪安抚技巧
通过温和、平静的语气和态度与患者沟通,减轻其恐惧和焦虑。
平静沟通
通过讲述故事、听音乐等方式,尽量让患者放松并转移注意力。
转移注意力
避免过度喧哗和刺激,让患者保持安静,减少情绪波动。
保持安静
拨打急救电话
在确保患者安全的情况下,迅速拨打急救电话,获取专业救助。
清理呼吸道
将患者头部偏向一侧,及时清理口腔分泌物和呕吐物,保持呼吸道畅通。
心肺复苏
如有需要,及时进行心肺复苏,为患者争取救治时间。
等待专业急救人员
在等待急救人员到场的过程中,保持冷静,尽量不移动患者,以免加重伤势。
急救操作辅助要点
既往病史信息整理
了解患者近期用药情况,尤其是曾患过脑卒中的患者,需告知急救人员。
用药记录
过敏史
慢性病情况
了解患者是否对某些药物或食物过敏,以便急救人员采取适当措施。
了解患者是否有高血压、糖尿病等慢性病,以及病史、病情稳定程度等,有助于急救人员更好地制定急救方案。
05
转运过程注意事项
转运途中体位固定规范
仰卧位
患者应保持平稳的仰卧位,头部固定于中间位置,不得左右摇摆或晃动。
01
侧卧位
对于昏迷或呕吐的患者,应采用侧卧位,以保持呼吸道通畅,避免呕吐物误吸。
02
头部抬高
在转运过程中,应适当抬高患者头部,有助于降低颅内压,减轻脑水肿。
03
生命体征持续监测
心率监测
血压监测
呼吸监测
体温监测
持续监测患者的心率,及时发现心律失常等异常情况。
观察患者的呼吸频率、节律和深度,确保呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物。
定期测量患者的血压,确保血压平稳,避免出现高血压或低血压。
监测患者的体温,保持体温在正常范围内,避免出现高热或低体温。
病情评估
在转运前,应对患者的病情进行全面评估,预
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