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EBUS技术护理应用规范演讲人：日期:

目录CATALOGUE02操作流程标准化03护理配合关键环节04并发症应对策略05质量控制体系06临床应用前景01技术原理概述

01技术原理概述PART

EBUS定义与核心功能01EBUS定义支气管内超声技术（EndobronchialUltrasound，EBUS）是一种在支气管镜引导下，利用超声探头对周围组织和淋巴结进行超声扫描和成像的技术。02核心功能EBUS主要用于肺癌的分期、肺部结节的良恶性鉴别、纵膈和肺门淋巴结的肿大性质判断等方面，具有实时、准确、无创等特点。

设备结构与成像机制设备结构成像机制EBUS设备主要由超声主机、超声探头、支气管镜及附件等部分组成。超声主机负责发射和接收超声波，超声探头负责将超声信号转换为电信号，支气管镜则用于将探头送入目标位置。EBUS成像主要基于超声波在人体组织中的传播和反射原理。当超声探头发射的超声波遇到不同声阻抗的组织界面时，会发生反射和散射，这些反射和散射信号被探头接收并转换为电信号，再通过主机处理形成图像。

适应症与禁忌症分析EBUS主要用于肺部和纵膈的病变评估，特别是肺癌的分期和淋巴结的肿大性质判断。此外，还可用于肺部结节的良恶性鉴别、肺实变、间质性肺病等的诊断。适应症EBUS的禁忌症相对较少，主要包括患者不能耐受支气管镜检查、有严重出血倾向、严重心肺功能不全等。此外，对于没有经验的操作者来说，也需要谨慎操作，以免造成并发症。禁忌症

02操作流程标准化PART

术前准备事项清单患者评估与沟通设备检查与准备术前用药术前禁食禁饮评估患者情况，向其解释EBUS操作过程及可能的风险，并取得患者同意。检查EBUS设备是否完好，准备超声探头、穿刺针、导管等耗材。根据患者情况，给予止痛药、镇静药等术前用药。按照术前要求，患者需禁食禁饮一定时间。

在超声图像引导下，确定穿刺目标，标记穿刺点。对穿刺部位进行消毒，并注射麻醉药以减轻患者疼痛。将穿刺针插入预定路径，通过超声图像确认针尖位置，调整角度和深度进行穿刺。穿刺后，通过穿刺针或导管获取目标组织或液体样本。穿刺引导操作步骤确定穿刺目标消毒与麻醉穿刺操作样本获取

术后护理规范要点监测生命体征疼痛管理穿刺部位护理并发症预防与处理术后密切监测患者生命体征，如血压、心率、呼吸等，及时发现并处理异常情况。保持穿刺部位清洁干燥，避免感染；如有出血或渗液，及时进行处理。根据患者术后疼痛情况，给予适当的止痛药和疼痛管理措施。密切观察患者是否出现并发症，如气胸、出血等，及时采取措施进行处理。

03护理配合关键环节PART

体位安置根据手术或检查需求，选择合适体位，确保患者舒适、安全。体位调整在手术或检查过程中，随时调整患者体位，以便医生操作。体位固定确保患者体位固定，避免移动影响手术或检查效果。患者体位管理要求

术中监测参数记录持续监测患者血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现异常。生命体征监测准确记录EBUS仪器参数，包括探头频率、功率等，以便后续分析和评估。仪器参数记录密切观察监测数据变化，及时提醒医生处理异常情况。监测数据变化

样本采集处理流程采集前准备确保采集工具无菌、合适，并按照规范进行操作。01样本采集在EBUS引导下，准确采集目标组织或液体样本，避免污染和损伤。02样本处理将采集的样本放入专用容器中，按规定进行保存和送检，确保样本质量和安全。03

04并发症应对策略PART

常见并发症分类局部并发症包括血肿、感染、皮肤灼伤、气胸、支气管瘘等。01全身并发症包括出血、气胸、支气管瘘、空气栓塞、心包填塞等。02

紧急情况下立即停止操作，迅速评估患者状况，采取必要的急救措施。根据患者情况采取适当的处理措施，如局部压迫止血、吸氧、心包穿刺等。立即通知主管医生或紧急救援人员，并报告操作过程和并发症情况。遵循医疗护理常规，密切观察患者病情变化，记录相关数据和处理效果。紧急处理预案制定

风险预防控制措施严格掌握EBUS技术适应症和禁忌症，确保操作规范、准确。术前对患者进行全面评估，做好术前准备和风险评估。术中严格遵守无菌操作规范，防止感染和交叉感染。熟练掌握EBUS技术操作技巧，避免粗暴操作和误伤周围组织。

05质量控制体系PART

操作资质认证标准必须持有相应专业资质证书，并经过EBUS技术培训。医护人员资格认证理论考核和实践操作考核，确保医护人员熟练掌握EBUS技术。认证考核每年参加EBUS技术培训，以保持操作技能的熟练度。定期复训

设备维护检测周期维修与报废设备出现故障时及时维修，无法修复的设备按医疗废物处理规定报废。03按照设备说明书进行定期维护，如更换探头、清洗管道等，以保证设备正常运转。02定期检测日常维护每次使用前后对设备进行日常清洁和检查，确保设备性能完好。01

病例回溯审查机制病历资料保存EBUS技术检