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中医儿科发热护理诊疗方案

演讲人：XXX

日期:

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辨证分型护理

诊断方法体系

病因病机解析

目录

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预防调护措施

特色外治疗法

中医护理原则

目录

01

病因病机解析

外感六邪致病特点

风邪侵袭

暑邪侵袭

寒邪侵袭

湿邪侵袭

风为百病之长，易夹寒、热、湿邪，从皮毛、口鼻侵入，导致发热。

寒为阴邪，易伤阳气，寒邪外束，阳热内闭，而致发热。

暑为阳邪，其性炎热，易耗气伤津，暑热侵袭，热邪内蕴，引发高热。

湿为阴邪，易阻气机，湿邪困遏，气机不畅，郁而化热，导致发热。

内伤饮食发热机理

饮食过度，食积于内，郁而化热，热邪上蒸，引发发热。

积食发热

小儿脾胃功能薄弱，饮食不节，易致脾胃受伤，运化失职，食积发热。

脾胃虚弱

食用不洁食物，导致胃肠不适，气机阻滞，郁而化热，引发发热。

饮食不洁

小儿纯阳体质影响

纯阳之体，易感外邪

小儿体质娇嫩，阳气旺盛，易感受外邪，引发发热。

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阳气内盛，易化热邪

小儿阳气内盛，脏腑功能活跃，易从阳化热，导致发热。

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热邪伤津，易致阴虚

小儿发热易耗伤津液，阴虚火旺，加重发热症状。

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诊断方法体系

望诊指纹观察要点

正常婴幼儿指纹色泽红黄相间，若指纹偏暗、偏紫，则可能是热证；若偏白，则可能是寒证或营养不良。

观察指纹色泽

观察指纹形态

观察指纹浮沉

正常婴幼儿指纹形态应清晰、圆润、饱满，若指纹变粗、变长、变短、分叉等，则可能提示有病理变化。

指纹浮在表面，通常表示病邪在表，易治；指纹沉在里，通常表示病邪在里，难治。

闻诊声息辨别技巧

闻呼吸声

正常婴幼儿呼吸声均匀、平静，若呼吸急促、声音粗重，则可能是热证或肺部疾病。

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婴幼儿体味正常，无特殊异味，若出现口臭、体臭等，则可能是食积、内热等病症的表现。

02

嗅气味

听声音

正常婴幼儿声音清脆、响亮，若声音嘶哑、无力，则可能是病邪侵犯了声带或肺部。

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切诊脉象特征分析

切脉部位

婴幼儿脉搏跳动明显，一般选择手腕的桡动脉进行切诊。

脉象分析

切诊注意事项

正常婴幼儿脉象应平和、有力，若脉象洪大、急速，则可能是热证；脉象细弱、缓慢，则可能是寒证或气血不足。

切诊时应保持安静，避免婴幼儿哭闹、活动等影响脉象的因素。同时，医者需用心感受脉搏的跳动，结合望诊、闻诊等信息进行综合分析。

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辨证分型护理

风寒束表型处理方案

辛温解表，疏风散寒。

护理原则

保持室内温暖，避免冷风直吹。-给孩子穿适当的衣服，避免过多包裹。-饮食上以温热为主，如喝姜汤、红糖水等。-可用温热的毛巾敷额头，缓解头痛。

护理方法

可按摩风池、风府等穴位，以发散风寒。

推拿按摩

辛凉解表，清热解毒。

风热犯卫型应对策略

护理原则

室内通风，保持空气流通。-给孩子穿透气、吸汗的衣服。-饮食宜清淡，如西瓜、绿豆汤等。-可用冷毛巾敷额头，或用温水擦浴降温。

护理方法

可按摩曲池、合谷等穴位，以清热解表。

推拿按摩

消食导滞，清热通便。

食积化热型处置流程

护理原则

控制饮食，避免过度喂养。-给孩子吃易消化、清淡的食物。-顺时针按摩腹部，促进排便。-可适当服用消食导滞的中药。

护理方法

密切关注孩子的体温、饮食、排便等情况，如有异常及时处理。

观察与记录

04

中医护理原则

环境温度调控标准

避风保暖

避免患儿直接吹风，特别是头部和脚部，以免加重病情。

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保持室内空气清新，避免污浊空气对患儿产生不良影响。

02

空气流通

室温适宜

保持室温在适宜范围内，通常建议在22-24℃之间，避免过冷或过热刺激患儿。

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饮食禁忌与宜用清单

饮食清淡

发热期间，患儿饮食应以清淡、易消化为主，如稀饭、面条、蔬菜等。

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忌食油腻

避免给患儿食用油腻、煎炸、烧烤等难以消化的食物，以免加重胃肠负担。

02

宜食果蔬

鼓励患儿多吃富含维生素的水果和蔬菜，如苹果、梨、西瓜、黄瓜等。

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忌食辛辣

避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、姜等，以免助热生痰。

04

中药煎服注意事项

煎药方法

服药剂量

服药时间

煎药器具

采用正确的煎药方法，如先煎后煮、文火慢煎等，以确保药效的充分发挥。

根据患儿的年龄、体重和病情，合理调整中药剂量，避免过量或不足。

通常建议在饭后半小时左右服用中药，以减少药物对胃肠道的刺激。

选择陶瓷或玻璃等材质的煎药器具，避免使用金属器具，以免发生化学反应影响药效。

05

特色外治疗法

药浴擦浴操作规范

药物选择

根据患儿病情，选用具有清热解毒、发汗解表等功效的中草药，如薄荷、荆芥、连翘等。

药浴擦浴方法

擦浴部位

将选好的中草药煎煮成汤液，加入适量的温水，采用擦浴或泡浴的方式给患儿洗澡。注意水温不宜过高，擦浴时要用软毛巾轻轻擦拭患儿全身。

重点擦浴患儿的头面部、颈部、腋窝、腹股沟等部位，以达到散热降温的目的