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中医喘病护理体系构建
演讲人：
日期:
目
录
CATALOGUE
02
护理评估要点
01
疾病基础理论
03
辨证施护方案
04
特色技术应用
05
健康指导体系
06
质量改进措施
疾病基础理论
01
喘病病因病机
外感六淫
饮食劳倦
内伤七情
痰浊阻肺
风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪，侵袭人体导致喘病。
喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化，影响脏腑功能而引发喘病。
饮食不节，劳倦过度，损伤脾胃，运化失职，导致喘病。
痰浊阻滞，肺失宣降，出现喘病。
临床表现分型
实喘
呼吸深长有余，呼出为快，气粗声高，伴有痰鸣咳嗽，脉象有力。
01
虚喘
呼吸短促难续，深吸为快，气怯声低，少有痰鸣，脉象微弱。
02
寒喘
呼吸急促，喉中哮鸣有声，痰白稀薄，四肢不温，畏寒明显。
03
热喘
喘息气粗，痰黄稠厚，口渴喜冷饮，身热汗出，烦躁不安。
04
中西医诊断标准
根据《中医内科学》中喘病的诊断标准，结合患者症状、体征、舌脉象等进行综合判断。
中医诊断标准
参照《支气管哮喘防治指南》中的诊断标准，包括症状、体征、肺功能检查等多方面指标。
西医诊断标准
护理评估要点
02
四诊信息收集
望诊
闻诊
问诊
切诊
观察患者神态、肤色、呼吸、舌苔等外在表现，以及喘息的程度和频率。
倾听患者呼吸声音，判断喘息的音调、响度以及是否伴有痰声等。
询问患者病史、生活习惯、饮食习惯等，了解喘息的诱因和病程。
通过把脉，感受患者脉搏的强弱、快慢等，进一步了解病情。
体质辨识方法
体质调整
根据体质辨识结果，采取相应措施调整患者体质，改善病情。
03
评估患者体质状况，确定体质类型，为治疗提供依据。
02
体质评估
体质分类
根据患者体质特点，分为气虚、阳虚、阴虚、痰湿等类型。
01
喘息程度分级
轻度喘息
喘息声音较轻，呼吸频率和深度基本正常，无明显呼吸困难。
01
中度喘息
喘息声音较大，呼吸频率加快，深度加深，可见鼻翼煽动。
02
重度喘息
喘息声音洪亮，呼吸频率明显加快，深度明显加深，甚至出现端坐呼吸、口唇发绀等现象。
03
辨证施护方案
03
风寒袭肺型护理
症状
恶寒发热，无汗不渴，咳嗽气喘，痰稀色白，舌苔薄白，脉浮紧。
保暖
保持室内温暖，避免患者受凉。
饮食调理
给予温热性食物，如姜、葱、蒜等，以发散风寒。
草药浴
使用麻黄、桂枝等草药煎汤沐浴，以解表散寒。
痰热壅肺型护理
症状
清热化痰
保持呼吸道通畅
草药熏洗
发热咳嗽，喘促气粗，痰黄稠厚，口渴咽痛，舌红苔黄腻，脉滑数。
饮食宜清淡易消化，避免油腻、厚味之品。
协助患者排痰，保持呼吸道通畅。
用金银花、连翘等草药熏洗，以清热化痰。
肺脾两虚型护理
6px
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气短懒言，咳嗽无力，痰液清稀，食欲不振，腹胀便溏，舌淡苔白，脉细弱。
症状
适当进行散步、太极拳等运动，以增强体质。
适度运动
饮食宜益气健脾，如山药、扁豆、大枣等。
补益肺脾
01
03
02
可服用六君子汤等草药方剂，以补益肺脾之气。
草药调理
04
特色技术应用
04
穴位选择
根据喘病患者不同的病情，选择肺俞、定喘、风门等特定穴位进行贴敷。
药物制备
采用多种中药磨成细粉，加入姜汁、醋等调制成糊状，制成药饼。
贴敷方法
将药饼贴在选定的穴位上，用胶布固定，每隔一定时间更换药饼。
贴敷后的处理
观察贴敷部位皮肤有无异常反应，如出现不适及时停止贴敷。
穴位贴敷疗法
艾灸前准备
选择合适的艾条和艾灸器，确定艾灸的穴位，让患者保持舒适体位。
艾灸调理步骤
艾灸操作
点燃艾条后，将其悬于穴位上方，通过调节艾条与皮肤的距离来控制热度，每个穴位艾灸时间约为15-20分钟。
艾灸后的处理
艾灸完毕后，要让患者保持舒适体位，避免受凉，同时观察艾灸部位有无异常反应。
中药雾化操作
雾化前准备
根据医生开具的中药处方，将药物加入雾化器中，加入适量的水，接通电源。
01
雾化操作
让患者口含雾化器的吸嘴，深呼吸，使药物随着雾气进入呼吸道，雾化时间约为15-20分钟。
02
雾化后的处理
雾化完毕后，要清洗雾化器，同时让患者漱口，以减少药物残留。
03
健康指导体系
05
饮食调养原则
寒性食材
膳食禁忌
温性食材
营养均衡
适当食用萝卜、冬瓜、梨等，以清热化痰、润肺止咳。
推荐食用山药、干姜、桂圆等，可温阳散寒、化痰止咳。
避免过度食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免助热生痰。
注重蛋白质、维生素等营养素的摄入，保持饮食均衡。
呼吸功能训练
腹式呼吸
缩唇呼吸
呼吸操
呼吸器训练
通过深呼吸，使腹部膨胀和收缩，增强膈肌的力量，从而改善呼吸功能。
通过缩唇动作，减缓呼吸速度，降低呼吸频率，有助于减少肺内残气量。
结合呼吸与运动，通过扩胸、伸展等动作，增强呼吸肌的力量和耐力。
使用呼吸器进行训练，可增加呼吸阻力，提高肺通气量。
情
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