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临床医生模拟练习题+参考答案

单选题

1.糖尿病患者最基础的治疗措施是

A.饮食治疗

B.适当体育锻炼

C.双胍类降血糖药

D.磺脲类降血糖药

E.胰岛素

答案：A

分析：饮食治疗是糖尿病最基础的治疗措施，不论糖尿病类型、病情轻重或有无并发症，也不论是否用药物治疗，都应严格、长期执行。

2.抢救过敏性休克首选的药物是

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.异丙肾上腺素

E.糖皮质激素

答案：C

分析：肾上腺素能激动α、β受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管通透性；激动β受体改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，迅速缓解过敏性休克的临床症状，为治疗过敏性休克的首选药。

3.心力衰竭患者水肿通常首先出现在

A.眼睑

B.双手

C.颜面

D.身体最低部位

E.腹部

答案：D

分析：心源性水肿特点是首先出现在身体下垂部位（低垂部流体静水压较高），能起床活动者，最早出现于踝内侧，行走活动后明显，休息后减轻或消失；经常卧床者以腰骶部为明显。

4.消化性溃疡最常见的并发症是

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

E.感染

答案：B

分析：出血是消化性溃疡最常见的并发症，轻者表现为黑便，重者出现呕血。大约5%～15%的患者可并发出血。

5.慢性支气管炎最突出的症状是

A.长期反复咳嗽

B.反复咳脓性痰

C.间歇少量咯血

D.逐渐加重的呼吸困难

E.活动后心悸气急

答案：A

分析：慢性支气管炎的主要症状为咳嗽、咳痰，或伴有喘息，咳嗽一般晨间咳嗽为主，睡眠时有阵咳或排痰，长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。

6.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是

A.休息时心电图

B.24小时动态心电图

C.心电图运动负荷试验

D.超声心动图

E.心脏CT检查

答案：C

分析：心电图运动负荷试验是诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法，通过增加心脏负担以激发心肌缺血，从而辅助诊断冠心病。

7.铁锈色痰常见于下列哪种疾病

A.慢性支气管炎

B.肺炎球菌肺炎

C.肺结核

D.肺脓肿

E.支气管扩张

答案：B

分析：肺炎球菌肺炎典型表现为起病急骤、高热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰。因肺炎链球菌可使肺泡内渗出的纤维素及红细胞、白细胞崩解，含铁血黄素混入痰中，使痰液呈铁锈色。

8.下列哪项不是甲状腺危象的诱因

A.精神刺激

B.感染

C.手术

D.放射性碘治疗

E.多饮多食

答案：E

分析：甲状腺危象的诱因包括应激状态（如感染、手术、放射碘治疗等）、严重躯体疾病、口服过量TH制剂、严重精神创伤等，多饮多食是甲状腺功能亢进症的常见症状而非甲状腺危象的诱因。

9.下列哪种情况适宜做胸膜腔闭式引流

A.急性气胸伤侧肺萎陷为60%

B.干酪性肺炎引起的空洞

C.内科治疗较久仍不吸收的包裹性气胸

D.肺癌胸膜转移引起的胸腔积液

E.外伤性血胸量少

答案：A

分析：以下情况需进行胸膜腔闭式引流：气胸、血胸或脓胸需要持续排气、排血或排脓者；切开胸膜腔者。急性气胸伤侧肺萎陷为60%，应行闭式引流排出气体促进肺复张。

10.下列哪种药物能增加地高辛的血药浓度

A.奎尼丁

B.苯妥英钠

C.考来烯胺

D.氯化钾

E.呋塞米

答案：A

分析：奎尼丁能与地高辛竞争组织中的结合位点，使地高辛游离血药浓度升高，增加地高辛的血药浓度，合用时应减少地高辛用量。

11.诊断颅内占位病变，目前最有价值的无损伤性检查方法是

A.脑电图

B.颅脑超声波

C.核素脑扫描

D.头颅X线摄片

E.CT或MRI

答案：E

分析：CT或MRI是诊断颅内占位病变目前最有价值的无损伤性检查方法，能清晰显示颅内结构及病变的位置、大小、形态等，对诊断和治疗有重要指导意义。

12.一氧化碳中毒时首要的治疗方法是

A.氧气疗法

B.高能量补液

C.改善脑循环

D.促进脑细胞代谢

E.冬眠疗法

答案：A

分析：一氧化碳中毒时，首要治疗方法是立即脱离中毒环境，给予吸氧，纠正缺氧状态，有条件应尽快行高压氧治疗，以加速碳氧血红蛋白解离，促进一氧化碳排出。

13.对早期急性乳腺炎的处理，下列哪项措施不正确

A.积极排空乳汁

B.局部热敷

C.托起乳房

D.应用抗生素

E.切开引流

答案：E

分析：早期急性乳腺炎未形成脓肿前，主要治疗措施包括患侧乳房暂停哺乳，用吸奶器吸净乳汁，局部热敷、理疗，托起乳房，应用抗生素控制感染等。切开引流适用于脓肿形成后的治疗。

14.骨折的专有体征是

A.疼痛

B.肿胀

C.畸形

D.功能障碍

E.淤斑

答案：C

分析：骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感，出现其中任何一种体征即可诊断骨折。而疼痛、