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内科学考试模拟题

一、单选题（共102题，每题1分，共102分）

1.诊断幽门梗阻最重要的表现是()

A、呕吐后腹痛减轻

B、呕吐物含胆汁

C、肠鸣音亢进

D、腹胀

E、以上都不是

正确答案：E

2.患者喘憋进行性加重,意识模糊。查体:血压70/40mmHg,心电监测提示室性心动过速。该患者最适宜的治疗措施是()

A、静脉推注胺碘酮

B、同步直流电复律

C、静脉推注利多卡因

D、非同步直流电复律

E、非同步交流电复律

正确答案：B

3.失代偿性呼吸性酸中毒()

A、pH7.38,PaO250mmHg,PaCO240mmHg

B、pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg

C、pH7.40,PaO260mmHg,PaCO265mmHg

D、pH7.35,PaO280mmHg,PaCO220mmHg

E、pH7.25,PaO270mmHg,PaCO230mmHg

正确答案：B

4.对糖尿病诊断首选()

A、口服葡萄糖耐量试验

B、糖化血红蛋白测定

C、24小时尿糖测定

D、胰岛素释放试验

E、餐后2小时血糖测定

正确答案：E

5.女,70岁。胸痛14小时入院,诊断为急性心肌梗死。住院第4天患者突感喘憋,症状迅速加重。查体:P120次/分,BP85/50mmHg。面色发灰,口唇发绀,大汗淋漓,双肺可闻及较多湿啰音,心尖部闻及新出现的3/6级收缩期吹风样杂音。该患者喘憋的最可能原因是()

A、气胸

B、感染性心内膜炎

C、肺栓塞

D、乳头肌断裂

E、肺炎

正确答案：D

6.肝硬化病人呕血300ml,止血药物首选()

A、静脉滴注生长抑素或善宁

B、静脉滴注或口含硝酸甘油

C、普奈洛尔口服

D、静脉推注质子泵抑制剂

E、静脉滴注H2受体拮抗剂

正确答案：C

7.食管最主要的抗反流屏障是()

A、食管蠕动

B、膈肌脚

C、食管下括约肌

D、His角

E、食管韧带

正确答案：C

8.重症系统性红斑狼疮的治疗首选:()

A、心理治疗

B、肾上腺糖皮质激素

C、非甾体药物

D、抗生素预防感染

E、支持治疗

正确答案：B

9.关于类风湿关节炎(RA)治疗,下列哪项是正确的()

A、肿瘤坏死因子(TNF)拮抗剂可用于治疗RA

B、米诺环素治疗RA,可有一定疗效

C、血浆置换等辅助治疗措施可用于一些难治性的重症RA患者

D、用于治疗RA的主要手术方法是滑膜切除术和关节置换术

E、以上均是

正确答案：E

10.结核性腹膜炎腹水性质常为()

A、乳糜性腹水

B、腹水细胞总数增高,以多核细胞为主

C、腹水比重1.016,腹水蛋白质含量30g/L

D、腹水比重1.016

E、腹水葡萄糖3.4mmol/L,腹水pH7.35

正确答案：C

11.在ITP的免疫抑制治疗中,最常用的免疫抑制剂是()

A、硫唑嘌呤

B、环磷酰胺

C、环孢素

D、长春新碱

E、甲氨蝶呤

正确答案：D

12.外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标是()

A、血红蛋白及红细胞计数

B、网织红细胞绝对值

C、红细胞内出现Howell-Jolly小体

D、出现有核红细胞

E、网织红细胞百分率

正确答案：B

13.慢性肺源性心脏病患者胸部X线片典型的心脏形态特征是()

A、心尖上翘

B、心腰部凹陷

C、心脏向左扩大

D、心脏向右扩大

E、心脏普大

正确答案：A

14.当十二指肠球部或胃的前后壁的相对应处同时发生溃疡时,应称()

A、球后溃疡

B、对吻溃疡

C、多发溃疡

D、巨大溃疡

E、复合溃疡

正确答案：B

15.珠蛋白合成障碍性贫血()

A、慢性失血性贫血

B、再生障碍性贫血

C、海洋性贫血

D、缺铁性贫血

E、巨幼细胞贫血

正确答案：C

16.下列哪项应高度怀疑胃溃疡癌变()

A、血清抗壁细胞抗体阳性

B、X线钡餐显示多发性溃疡

C、并发上消化道出血

D、五肽胃泌素试验显示胃酸缺乏

E、血清胃泌素下降

正确答案：D

17.对MRSA引起的肺炎,首选抗生素是()

A、青霉素G

B、头孢唑林

C、苯唑西林

D、万古霉素

E、头孢呋辛

正确答案：D

18.胃镜显示慢性浅表性胃炎有十二指肠液返流,经用制酸药物治疗效果不显,可选用下列哪种药物治疗较适宜()

A、多潘立酮(吗丁啉)

B、呋喃唑酮

C、胶体铋(Demol)

D、普鲁本辛

E、硫糖铝

正确答案：A

19.糖尿病酮症酸中毒的最常见诱因是()

A、妊娠和分娩

B、创伤、手术

C、胰岛素中断或不适当减量

D、饮食不当

E、严重感染

正确答案：E

20.男,72岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴气短10天。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺闻及少许干、湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示:PaO255mmHg,PaCO239mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是()

A、肺内分流

B、弥散