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中风患者发烧护理常规

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目录

02

物理降温实施规范

01

病情评估与监测

03

呼吸道管理策略

04

并发症预防措施

05

药物干预管理

06

护理记录与交接

01

病情评估与监测

体温动态监测频率

01

持续监测

每4小时测量一次体温，并将体温绘制成曲线图，以便观察热型及采取降温措施。

02

高热时监测

体温达到或超过38.5℃时，需立即采取降温措施，并半小时后复测体温。

神经系统症状观察

惊厥

观察患者是否出现惊厥症状，如肢体抽搐、口吐白沫等，以及惊厥发作的持续时间、频率和强度。

03

注意有无头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高症状，以及偏瘫、失语等定位体征。

02

颅内压增高症状

意识状态

观察患者是否出现嗜睡、昏迷等意识障碍，以及定向力、计算力等高级神经活动是否受损。

01

感染指标检测要点

血常规

尿常规

粪便检查

创面分泌物检查

定期检测白细胞计数及分类，以便及时发现感染征象。

观察尿液颜色、透明度及细胞成分变化，以确定是否存在尿路感染。

检查粪便性状、颜色及细菌培养结果，以排除消化道感染。

对存在压疮、肺部感染等创面的患者，应定期采集分泌物进行细菌培养和药敏试验，指导临床用药。

02

物理降温实施规范

冰敷与温水擦浴操作

使用冰袋或冰毛巾敷在患者额头、颈部、腋窝和腹股沟等大血管处，可有效降低体温。

冰敷操作

用温湿毛巾擦拭患者全身，特别是颈部、腋窝和