小儿麻疹的护理.pptx

小儿麻疹的护理

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目录

CATALOGUE

01

疾病基础认知

02

症状观察要点

03

护理核心措施

04

并发症预防管理

05

家庭照护指导

06

康复与免疫规划

01

疾病基础认知

麻疹病因与传播途径

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，病毒主要通过飞沫传播，如咳嗽、打喷嚏等。

麻疹病毒

唯一自然储存宿主

传播途径与易感人群

人是麻疹病毒的唯一自然储存宿主，麻疹患者是唯一的传染源。

麻疹病毒通过呼吸道进入人体，在鼻咽部增殖后侵入血液，形成病毒血症，易感人群主要为未接种麻疹疫苗的儿童。

麻疹潜伏期一般为6-21天，平均为10天左右，潜伏期内无明显症状。

潜伏期

出疹期持续3-5天，皮疹首先出现在耳后、发际，然后迅速蔓延至面部、躯干和四肢，手心、脚心较少，皮疹为红色斑丘疹，退疹后有色素沉着及细小脱屑。

出疹期

前驱期持续3-4天，主要表现为发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光、咽痛等，此时可出现特征性口腔麻疹黏膜斑。

前驱期

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02

典型临床表现阶段

恢复期体温逐渐下降，皮疹按出疹顺序依次消退，留有色素沉着及细小脱屑，咳嗽、流涕等症状也逐渐消失。

恢复期

04

诊断标准与鉴别要点

根据患儿典型临床表现，如发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光、咽痛及皮疹等，结合流行病学资料，即可作出麻疹诊断。

诊断标准

需与风疹、幼儿急疹、猩红热等出疹性疾病相鉴别，麻疹有典型的前驱期症状，如发热、咳嗽、流涕等，且皮疹特点为红色斑丘疹，退疹后有色素沉着及细小脱屑，有助于鉴别诊断。

鉴别诊断

02

症状观察要点

早期发热与卡他症状

发热

通常持续高烧，可达39-40℃以上，持续3-4天，可能伴有寒战、头痛、全身不适等症状。

01

卡他症状

包括咳嗽、流涕、打喷嚏、结膜充血等，这些症状可能先于皮疹出现或与皮疹同时出现。

02

体温变化

体温变化快，可能短时间内迅速上升或下降，需密切监测。

03

特征性皮疹发展规律

通常在发热后3-4天出现，出疹时热度更高，皮疹从耳后、颈部开始，逐渐蔓延至全身。

皮疹出现时间

皮疹形态

皮疹持续时间

初为红色斑丘疹，逐渐变为暗红色，可融合成片，最后变为褐色，退疹后有色素沉着及细小脱屑。

皮疹持续3-4天后逐渐消退，但可能伴随其他症状，如体温下降、食欲减退等。

并发症预警信号识别

神经系统并发症

如脑炎、脑膜炎等，表现为高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等，需立即就医。

03

如腹泻、呕吐、腹痛等，可能引发脱水、电解质紊乱等严重问题。

02

消化道并发症

呼吸道并发症

如肺炎、喉炎等，表现为咳嗽加剧、呼吸困难、肺部湿啰音等。

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护理核心措施

呼吸道隔离

将患儿置于单独的房间内，保持空气新鲜，避免对流风直接吹向患儿。

接触隔离

护理人员需穿戴口罩、手套，接触患儿后及时洗手，避免交叉感染。

消毒措施

对患儿使用的物品、玩具等进行定期消毒，保持环境清洁卫生。

通风换气

定时开窗通风，保持室内空气流通，降低空气中病原体浓度。

隔离环境管理规范

保持患儿皮肤清洁，避免搔抓皮疹，防止继发感染。

注意保护患儿的眼睛、口腔和鼻腔黏膜，防止分泌物和皮疹引起的刺激和感染。

选择柔软、透气的棉质衣物，避免穿着化纤、紧身衣物，以减少对皮肤黏膜的刺激。

保持床单的清洁、干燥，及时更换污染的床单，防止皮肤感染。

皮肤黏膜清洁保护

皮疹护理

黏膜保护

衣物选择

床上用品

营养支持与补液策略

饮食调整

母乳喂养

补液治疗

营养补充

给予患儿营养丰富、易消化的食物，避免刺激性食物和饮料，如辛辣、油腻食物。

对于哺乳期患儿，鼓励母乳喂养，以增强患儿的免疫力和抵抗力。

对于出现高热、腹泻等症状的患儿，需及时补液，防止脱水，可采用口服补液盐或静脉补液。

根据患儿的营养状况和病情，适当补充维生素、矿物质等营养素，以提高患儿的抗病能力。

04

并发症预防管理

密切监测孩子的体温、咳嗽、呼吸等症状，及时发现异常并处理，防止麻疹引起肺炎、脑炎等严重并发症。

密切观察病情

麻疹患者是唯一的传染源，应做好接触隔离，避免孩子与麻疹患者接触，减少传播风险。

接触隔离

按照计划免疫程序接种麻疹疫苗，提高孩子免疫力，降低麻疹发病率和并发症发生风险。

免疫接种

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03

02

肺炎与脑炎预防

合理搭配饮食，保证孩子摄入足够的营养，增强身体抵抗力，有助于预防并发症。

营养均衡

04

口腔护理特殊要求

保持口腔清洁

定期用清水漱口，避免食物残渣和细菌滋生，减轻口腔感染风险。

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口腔病变处理

如出现口腔黏膜斑等病变，可用淡盐水漱口，或遵医嘱涂抹药物，促进口腔黏膜修复。

避免口腔黏膜刺激

不要让孩子吃过于油腻、辛辣、酸甜等刺激性食物，以免刺激口腔黏膜，加重口腔炎症状。

定期检查口腔

定期带孩子到口腔科检查，及时发现并处理口腔问题