鼻内镜鼻窦手术的护理查房课件.pptxVIP

鼻内镜鼻窦手术的护理查房课件

contents目录鼻内镜鼻窦手术概述术前护理措施术中护理配合术后护理措施健康教育

01鼻内镜鼻窦手术概述

定义鼻内镜鼻窦手术是一种利用内镜进行鼻腔和鼻窦手术的微创治疗方法。特点具有手术视野清晰、创伤小、恢复快、效果好等优点。定义与特点

1鼻内镜鼻窦手术的历史与发展23起源于20世纪70年代，由德国医生Hansjakob和Stammberger倡导和推广。起源经过多年的发展和技术进步，已经成为治疗鼻窦炎、鼻息肉等鼻部疾病的重要手段。发展历程随着内镜技术的不断改进和鼻窦手术经验的积累，手术效果和安全性得到了进一步提高。技术进步

适应症主要包括慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔内翻性乳头状瘤等鼻腔和鼻窦疾病。禁忌症有严重心肺功能不全、凝血功能障碍、严重高血压、糖尿病等患者应慎用。适应症与禁忌症

02术前护理措施

了解患者病史详细询问患者病史，包括鼻窦炎、鼻息肉等鼻部疾病以及全身性疾病，如高血压、糖尿病等，以便制定针对性的护理措施。患者评估与准备评估患者状况了解患者的生活习惯、心理状态等，评估患者的身体状况，以便判断患者是否适合接受鼻内镜鼻窦手术。术前检查协助医生完成术前检查，如鼻内镜检查、CT扫描等，以了解病变范围和程度。

术前沟通01与患者进行充分的沟通，详细解释手术的必要性、手术过程以及可能出现的风险等，以减轻患者的紧张和焦虑情绪。心理护理提供心理支持02在术前为患者提供心理支持，通过介绍成功案例、讲解术后恢复方法等方式，增强患者的信心和自我调节能力。家庭支持03鼓励患者与家人沟通，让家人了解患者的病情和手术情况，为患者提供情感支持和鼓励。

1术前准备23协助医生完成术前的清洁工作，如清洁鼻腔、剃须等，以减少术后感染的风险。术前清洁根据医生医嘱准备术前用药，如抗生素、止血药等，以预防感染和减少出血。术前用药手术当日协助医生进行手术前的准备工作，如核对患者信息、协助患者上手术台等。手术当日准备

03术中护理配合

03其他手术器械根据手术需要准备其他必要的手术器械，如刀、剪、镊子等。手术器械准备01鼻内镜检查鼻内镜是否清晰，确认鼻内镜的规格和型号是否符合手术要求。02鼻窦手术器械准备常用的鼻窦手术器械，如剥离子、刮匙、鼻窦钳、电凝器等。

术中护理要点在手术开始前，确认患者的信息，包括姓名、年龄、性别、手术部位等，确保手术的正确性。确认患者的信息建立静脉通道协助麻醉手术配合为患者建立静脉通道，方便术中给药和补液。协助医生进行麻醉，确保患者的安全和舒适。根据医生的需要，协助固定鼻镜，传递手术器械，保持术野的清洁和干燥，及时吸出术中出血和分泌物。

注意事项了解手术的步骤和医生的习惯，以便更好地配合手术。熟悉手术步骤严格遵守无菌操作原则，确保手术器械和手术部位的消毒灭菌。注意无菌操作在手术过程中，密切关注患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，及时向医生报告异常情况。关注患者生命体征在手术结束后，协助医生进行术后的处理，如填塞止血棉球、贴敷料等，确保患者的安全和舒适。做好术后处理

04术后护理措施

一般护理遵医嘱给予半卧位，利于鼻腔分泌物引流忌辛辣刺激性食物，避免剧烈咳嗽保持室内空气清新，预防感冒保持大便通畅，预防便秘

评估患者疼痛程度，遵医嘱给予镇痛药保持鼻腔清洁，避免感染对于疼痛引起的睡眠障碍，适当应用镇静剂指导患者进行深呼吸、冥想等放松技巧缓解疼痛疼痛护理

并发症的观察与处理观察鼻腔分泌物颜色及引流量，若出现出血及时通知医生出血脑脊液鼻漏眼部肿胀鼻腔粘连观察鼻腔分泌物颜色及性状，若出现清亮液体，考虑脑脊液鼻漏可能眼部肿胀严重时，遵医嘱给予局部冷敷或硫酸镁湿敷观察鼻腔通气情况，若出现鼻腔粘连，及时通知医生处理

05健康教育

向患者及家属详细介绍鼻内镜鼻窦手术的必要性、安全性及效果，消除患者的紧张、焦虑情绪。心理护理告知患者术前需注意个人卫生，如洗头、剪鼻毛等，并做好术前的常规检查，如心电图、血常规、尿常规等。术前准备术前宣教

体位护理术后患者需取半卧位，有利于鼻腔分泌物引流及减轻疼痛。术后宣教饮食护理术后需进流质或半流质饮食，避免过硬、辛辣、刺激性食物。鼻腔护理术后需用生理盐水冲洗鼻腔，以促进鼻腔黏膜恢复及分泌物排出。

用药指导01出院后需按照医生的建议使用药物，如抗生素、激素等，并定时复查。出院指导及随访日常护理02出院后需注意个人卫生，避免感冒，加强锻炼，增强抵抗力。随访安排03出院后需按照医生的建议进行随访，如有不适症状应及时就诊。

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