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急诊规培练习题含参考答案

一、单选题（共99题，每题1分，共99分）

1.患者女性，30岁。右髂窝脓肿切开引流术后第4天，出现阵发性高热、寒战、全身不适、咳嗽胸痛，X线检查提示右下肺叶4cm×3cm大小、壁完整的阴影。该患者最可能患有

A、革兰阴性细菌脓毒症

B、革兰阳性细菌脓毒症

C、真菌脓毒症

D、肺结核

E、寒性脓肿

正确答案：B

2.第一胎足月分娩，胎盘30分钟未娩出，检查子宫下段有一狭窄环，此时最恰当的诊断是

A、胎盘嵌顿

B、胎盘残留

C、胎盘植入

D、胎盘剥离不全

E、胎盘粘连

正确答案：A

3.患者男，45岁，急性肾衰竭经利尿等治疗后患者尿量明显增多，表现为全身疲乏，咽干欲饮，手足心热，尿多清长，舌红少津，脉细，应选用何方治疗

A、黄连温胆汤

B、六味地黄丸

C、清瘟败毒饮

D、参芪地黄汤

E、五苓散

正确答案：D

4.大叶肺炎

A、绿色痰

B、砖红色胶冻样痰

C、铁锈痰

D、脓臭痰

E、粉红色泡沫样痰

正确答案：C

5.患者女，35岁。因误服有机磷农药半小时，意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻。应用阿托品、碘解磷定、对症支持等治疗后意识恢复，症状好转。3天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难，并在此出现意识障碍，大小便失禁。查体：T36．7℃，P65次／分，R15次／分，BP135／75mmHg。肌力3级。spO293％。目前出现的情况最可能的原因是

A、急性脑卒中

B、有机磷中毒加重

C、急性有机磷中毒迟发型脑病

D、中间型综合征

E、急性有机磷中毒迟发型多发性神经病变

正确答案：A

6.下列哪些不是引起便血的小肠疾病

A、小肠血管畸形

B、空肠溃疡

C、肠套叠

D、阿米巴痢疾

E、回肠溃疡

正确答案：D

7.以下哪部中医著作首次记载原始人工呼吸术

A、《黄帝内经》

B、《肘后备急方》

C、《备急千金要方》

D、《伤寒杂病论》

E、《诸病源候论》

正确答案：D

8.QRS波群的正常值为

A、0．01～0．1秒

B、0．02～0．06秒

C、0．1～0．2秒

D、0．6～0．2秒

E、0．06～0．1秒

正确答案：E

9.除颤能量选择正确的是

A、双向波除颤仪，150J／次，单向波除颤仪，360J／次

B、双向波除颤仪，150J／次，单向波除颤仪，220J／次

C、双向波除颤仪，150J／次，单向波除颤仪，200J／次

D、双向波除颤仪，200J／次，单向波除颤仪，360J／次

E、双向波除颤仪，360J／次，单向波除颤仪，200J／次

正确答案：D

10.惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常见于

A、低血糖状态

B、癫痫

C、破伤风

D、脑肿瘤

E、蛛网膜下腔出血

正确答案：C

11.严重创伤抢救ABC中，B指的是

A、吸氧

B、输血

C、保持呼吸道通畅

D、循环系统支持

E、呼吸系统支持

正确答案：E

12.女，26岁，务农。口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检神志昏迷;脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉小抽搐，瞳孔缩小，二肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒，即予以2％碳酸氢钠溶液洗胃，直至洗出液澄清，无异常味为止。同时用足量阿托品和解磷定，经抢救8小时后神志清醒，后将阿托品与解磷定减少，12小时后症状和体征消失，接着停用上述药物。再过10小时后突然昏迷，继而呼吸停止。导致本例突然恶化的原因为

A、来院较迟

B、抢救不及时

C、服毒量过大

D、用药剂量不足

E、用药维持时间不够

正确答案：E

13.哪种中毒不会引起呼吸肌麻痹

A、氯化钡中毒

B、河豚鱼中毒

C、有机磷农药中毒

D、毒蛇咬伤中毒

E、安眠药中毒

正确答案：E

14.有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选

A、西地兰

B、吗啡

C、阿托品

D、解磷定

E、速尿

正确答案：C

15.患者，女，23岁，发热4天，表现为大热面赤，大汗，大渴，谵语，舌苔黄腻，脉数。则该患者发热治疗方剂首选是

A、补中益气汤

B、麻黄汤

C、白虎汤

D、犀角地黄汤

E、桑菊饮

正确答案：C

16.对创伤严重程度的评估，以下相对不重要的是

A、受伤时间

B、循环情况

C、意识情况

D、呼吸情况

E、受伤部位

正确答案：A

17.患者，女性，52岁，头部外伤数天后，头痛如针刺，痛处固定不移，舌质紫黯，有瘀斑、瘀点，苔薄白，脉细涩。需用何方治疗

A、五苓散

B、通窍活血汤

C、半夏白术天麻汤

D、龙胆泻肝汤

E、天麻钩藤饮

正确答案：B

18.某患者因有机磷中毒入院治疗，在治疗过程中出现阿托品中毒，应立即给予

A、吸氧

B、输液及毛果芸香碱

C、毛花苷C(西地兰)

D、哌甲酯(利他林)

E、呋塞米(速尿)

正确答案：B

19.严重的急性盆腔炎，应取下列哪种体位

A、头低位

B、半卧位

C、右侧卧位

D、平卧

E、胸膝卧位

正确答案：B