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(最新)急诊医学测试试题及答案

一、选择题（每题2分，共60分）

单项选择题

1.院前急救的首要任务是（）

A.灾害或战争时对遇难者的院前急救

B.平时对呼救患者的院前急救

C.特殊任务时救护值班

D.通讯网络中的枢纽任务

E.急救知识的普及教育

答案：B

解析：院前急救有多项任务，其中平时对呼救患者的院前急救是首要任务，及时到达现场对患者进行初步急救和转运，以挽救生命、减少伤残。灾害或战争时对遇难者的院前急救是特殊情况下的重要任务；特殊任务时救护值班是保障特定活动的医疗需求；通讯网络中的枢纽任务是保障急救信息的传递；急救知识的普及教育是提高公众急救意识和能力的工作，但都不是首要任务。

2.成人心肺复苏时胸外按压的频率为（）

A.至少60次/分

B.至少80次/分

C.至少100次/分

D.至少120次/分

E.至少140次/分

答案：C

解析：根据心肺复苏指南，成人心肺复苏时胸外按压的频率至少为100次/分，以保证有效的血液循环。频率过低不能提供足够的血流灌注，而过高可能导致按压深度不足等问题。

3.下列哪项不是休克的一般监测指标（）

A.精神状态

B.皮肤色泽

C.脉率

D.中心静脉压

E.尿量

答案：D

解析：休克的一般监测指标包括精神状态，可反映脑组织灌注情况；皮肤色泽，能体现体表微循环状态；脉率，可初步判断循环状况；尿量，是反映肾灌注和休克程度的重要指标。而中心静脉压属于休克的特殊监测指标，用于反映右心房和胸腔内大静脉的压力，评估血容量和心功能。

4.有机磷农药中毒患者呼出的气味是（）

A.烂苹果味

B.大蒜味

C.酒味

D.氨味

E.苦杏仁味

答案：B

解析：有机磷农药中毒患者呼出的气味具有特征性，为大蒜味。烂苹果味常见于糖尿病酮症酸中毒患者；酒味可见于饮酒后或酒精中毒患者；氨味多见于尿毒症患者；苦杏仁味常见于氰化物中毒患者。

5.高血压急症时快速降压首选（）

A.硝苯地平

B.硝普钠

C.卡托普利

D.利血平

E.呋塞米

答案：B

解析：硝普钠能同时直接扩张动脉和静脉，降低心脏前、后负荷，起效迅速，作用时间短，是高血压急症时快速降压的首选药物。硝苯地平虽然也有降压作用，但降压速度相对较慢且可能引起反射性心率加快等不良反应；卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，降压起效相对较缓；利血平降压作用缓慢、持久，不适用于高血压急症；呋塞米主要是通过利尿作用降低血压，不是快速降压的首选。

6.张力性气胸急救处理为（）

A.立即输氧改善呼吸

B.立即穿刺排气降低胸膜腔内压

C.立即补液改善循环

D.立即应用抗生素减少感染

E.立即予以高压氧治疗

答案：B

解析：张力性气胸时，胸膜腔内压力不断升高，压迫肺组织和纵隔，导致严重的呼吸和循环障碍。立即穿刺排气降低胸膜腔内压是急救的关键措施，可迅速缓解症状，挽救生命。输氧、补液、应用抗生素和高压氧治疗等措施在后续治疗中可能会用到，但不是急救的首要处理。

7.急性心肌梗死最早出现的症状是（）

A.心律失常

B.心源性休克

C.胸痛

D.心力衰竭

E.胃肠道症状

答案：C

解析：急性心肌梗死时，由于冠状动脉供血急剧减少或中断，心肌严重缺血缺氧，最早出现的症状通常是胸痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更重，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心律失常、心源性休克、心力衰竭等是急性心肌梗死的常见并发症，可在胸痛之后出现；胃肠道症状如恶心、呕吐等也可伴随胸痛出现，但不是最早的症状。

8.对溺水患者进行现场急救时，首先应（）

A.清除口鼻内的异物

B.胸外心脏按压

C.人工呼吸

D.给予强心药

E.测血压

答案：A

解析：溺水患者被救上岸后，首先应清除口鼻内的异物，保持呼吸道通畅，这是进行有效呼吸和后续急救的基础。胸外心脏按压和人工呼吸是在确认呼吸、心跳骤停后进行的心肺复苏措施；给予强心药需要根据患者的具体情况，在有专业评估后进行；测血压不是现场急救的首要步骤。

9.癫痫持续状态是指（）

A.连续小发作

B.精神运动性发作持续数天

C.一侧肢体间断抽搐

D.长期用药抽搐仍经常发作

E.癫痫发作持续30分钟以上或连续多次发作，发作间期意识不恢复

答案：E

解析：癫痫持续状态的定义是癫痫发作持续30分钟以上或连续多次发作，发作间期意识不恢复。连续小发作、精神运动性发作持续数天、一侧肢体间断抽搐都不能准确定义癫痫持续状态；长期用药抽搐仍经常发作是癫痫控制不佳的表现，并非癫痫持续状态。

10.脑出血最常见的部位是（）

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

E.脑室

答案：A

解析：脑出血最常见的部