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面瘫早期护理措施

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CONTENTS

01

病情评估与监测

02

药物护理规范

03

物理护理方法

04

心理干预策略

05

并发症预防措施

06

康复训练指导

01

病情评估与监测

症状识别要点

观察额纹是否消失、眼裂是否增大、鼻唇沟是否变浅等。

面部表情肌无力

检查面部是否有麻木、疼痛或触觉减退等现象。

面部感觉异常

观察患者鼓腮、吹口哨、眨眼等动作是否协调，有无口角歪斜。

运动障碍

严重程度分级标准

重度

面部表情肌完全瘫痪，无法完成基本面部动作，如闭眼、皱眉、微笑等。

03

面部肌肉明显无力，日常活动受限，如鼓腮、吹口哨等动作难以完成。

02

中度

轻度

面部肌肉轻微无力，但不影响日常活动，如闭眼、皱眉等动作。

01

基础检查项目清单

神经系统检查

影像学检查

肌电图检查

血液检查

评估面神经功能，确定面瘫的程度和范围。

如头颅CT或MRI，排除中枢神经系统病变引起的面瘫。

评估面神经的传导功能和肌肉活动情况，有助于判断面瘫的预后。

检查血糖、电解质等指标，排除代谢性疾病导致的面瘫。

02

药物护理规范

激素类药物使用指导

遵医嘱用药

激素类药物如泼尼松等，应由医生根据患者病情开具，患者需严格按照医嘱用药，切勿自行调整剂量或停药。

观察不良反应

逐步减量

激素类药物有可能引起向心性肥胖、高血压、糖尿病等不良反应，使用过程中需密切观察，如有异常应及时向医生反映。

激素类药物不宜长期使用，应在医生指导下逐步减量，以免出现反跳现象。

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神经修复药物注意事项

神经修复药物如甲钴胺等，应在面瘫发生后尽早使用，以促进神经功能的恢复。

用药时机

神经修复药物可能与其他药物产生相互作用，使用前应告知医生自己的药物使用情况，以免产生不良反应。

注意药物相互作用

部分神经修复药物需要长期使用，患者应定期到医院进行肝肾功能、血常规等检查，以确保用药安全。

长期用药监测

用药时间与剂量记录

复查时携带记录

患者在复查时应将用药记录携带，以便医生了解患者的用药情况，为调整治疗方案提供依据。

03

每次用药应准确记录剂量，避免出现漏服或过量的情况。同时，也便于医生根据病情调整药物剂量。

02

记录药物剂量

记录用药时间

每次用药应准确记录时间，以确保用药的间隔和频次符合医嘱要求。

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03

物理护理方法

眼部保护操作流程

保持眼部清洁

佩戴眼罩或眼镜

眼膏使用

避免用眼过度

定期清洁眼部，去除分泌物和痂皮，避免感染。

避免阳光或光线直接刺激眼部，减少眼睛疲劳。

根据医生建议使用眼膏，润滑和保护眼球。

减少看电视、电脑和手机等屏幕的时间，避免眼部疲劳。

使用手掌心轻轻按压面部，促进血液循环和神经功能恢复。

掌心按摩

通过牵拉口角的方式，促进口角肌肉的运动和功能恢复。

牵拉口角

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04

按顺序轻柔地按摩面部各个部位的肌肉，缓解肌肉紧张。

轮流按摩

避免按摩过度导致面部肌肉疲劳和萎缩。

避免过度按摩

面部肌肉按摩手法

热敷/冷敷交替方案

热敷

使用温热的毛巾或热水袋敷在面部，促进血液循环和神经功能恢复。

01

冷敷

使用冰袋或冷毛巾敷在面部，有助于减轻水肿和炎症反应。

02

交替使用

根据面部情况交替使用热敷和冷敷，以达到最佳效果。

03

注意温度

热敷和冷敷时要注意温度适中，避免温度过高或过低对面部造成损伤。

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04

心理干预策略

患者情绪疏导技巧

耐心倾听患者的感受，表达对患者情绪的理解和关心。

倾听与理解

给予患者情感上的支持和安慰，让患者感受到温暖和关怀。

安慰与支持

引导患者关注其他事物，减轻对疾病的焦虑和恐惧。

转移注意力

治疗信心建立方法

强调积极心态

鼓励患者保持积极乐观的心态，相信自己能够战胜疾病。

03

详细讲解治疗方法和过程，让患者了解治疗的有效性和安全性。

02

介绍治疗方法

讲解成功案例

向患者介绍面瘫治疗成功的案例，增强患者的信心。

01

家属配合沟通要点

家属应多倾听患者的想法和感受，给予患者充分的关心和支持。

倾听患者心声

传达治疗信息

共同制定治疗方案

及时向患者传达治疗进展和医生的意见，让患者了解治疗情况。

与患者一起制定治疗方案，让患者参与到治疗过程中，提高治疗依从性。

05

并发症预防措施

角膜暴露防护方案

用眼膏

使用润滑眼膏，避免眼球干燥，保护角膜。

01

佩戴眼罩

睡眠时佩戴眼罩，减少外界刺激，防止角膜受损。

02

定期检查

定期检查眼睛，及时发现并处理角膜暴露情况。

03

进行面部肌肉主动和被动锻炼，促进肌肉恢复。

面部肌肉锻炼

避免长时间维持同一姿势，以免造成面部肌肉压迫。

保持良好姿势

如电刺激、按摩等，促进面部血液循环，预防肌肉萎缩。

物理治疗

面部肌肉萎缩预防

继发感染风险控制

及时处理感染

如出现感染症状，及时就医，控制感染扩散。

03

避免