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(2025年)呼吸机的考试试题(+答案)
选择题(每题3分,共30分)
1.以下哪种通气模式属于控制通气模式()
A.SIMV
B.PSV
C.VC
D.CPAP
答案:C
解析:控制通气模式是指呼吸机完全替代患者的自主呼吸,按照预设的参数进行通气。容量控制(VC)是控制通气模式的一种,呼吸机以预设的潮气量、呼吸频率、吸呼比等参数进行通气。同步间歇指令通气(SIMV)是一种部分通气支持模式,既有呼吸机的指令通气,又允许患者有自主呼吸;压力支持通气(PSV)是在患者自主呼吸的基础上,呼吸机给予一定的压力支持;持续气道正压通气(CPAP)是在自主呼吸条件下,整个呼吸周期内人为地施以一定程度的气道内正压,均不属于控制通气模式。
2.呼吸机气道高压报警最常见的原因是()
A.气道分泌物增多
B.气管导管打折
C.患者咳嗽
D.以上都是
答案:D
解析:气道分泌物增多会导致气道阻力增加,气体进出气道不畅,引起气道压力升高;气管导管打折会使气道通路受阻,气体流通障碍,进而导致气道压力急剧上升;患者咳嗽时,气道内压力会瞬间升高,也可能触发气道高压报警。所以以上情况均是呼吸机气道高压报警常见的原因。
3.呼吸机参数设置中,潮气量一般设置为()
A.46ml/kg
B.68ml/kg
C.810ml/kg
D.1012ml/kg
答案:B
解析:目前临床上,为了避免高容量通气导致的肺损伤,潮气量一般按照68ml/kg理想体重来设置。46ml/kg潮气量相对较低,可能无法满足患者的通气需求;810ml/kg和1012ml/kg潮气量相对较大,可能会增加气压伤等并发症的发生风险。
4.以下关于呼气末正压(PEEP)的说法,错误的是()
A.可以增加功能残气量
B.改善氧合
C.降低肺顺应性
D.防止肺泡萎陷
答案:C
解析:呼气末正压(PEEP)是指在呼气末气道内保持一定的正压。它可以增加功能残气量,使肺泡在呼气末保持一定的扩张状态,防止肺泡萎陷,从而改善氧合。同时,PEEP可以提高肺顺应性,而不是降低。肺顺应性是指单位压力改变时所引起的肺容积的改变,PEEP使肺泡保持一定的扩张,使肺更容易被扩张,从而提高肺顺应性。
5.当患者出现自主呼吸与呼吸机不同步时,可采取的措施不包括()
A.检查气管导管位置
B.调整呼吸机参数
C.使用镇静剂
D.提高吸氧浓度
答案:D
解析:自主呼吸与呼吸机不同步可能是由于气管导管位置不当、呼吸机参数设置不合理、患者烦躁等原因引起。检查气管导管位置可以排除导管移位等导致的不同步;调整呼吸机参数,如潮气量、呼吸频率、吸呼比等,使其更符合患者的需求;使用镇静剂可以减少患者的烦躁,使患者呼吸与呼吸机更好地同步。而提高吸氧浓度主要是为了改善患者的氧合,对解决自主呼吸与呼吸机不同步问题没有直接作用。
6.以下哪种情况不需要使用呼吸机()
A.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
B.轻度支气管哮喘发作
C.心跳呼吸骤停
D.重症肌无力呼吸肌麻痹
答案:B
解析:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺功能严重受损,存在严重的氧合障碍和通气功能障碍,需要呼吸机支持改善呼吸功能;心跳呼吸骤停患者自主呼吸消失,必须依靠呼吸机进行机械通气;重症肌无力呼吸肌麻痹患者呼吸肌无力,无法维持正常的呼吸运动,也需要呼吸机辅助通气。而轻度支气管哮喘发作时,患者一般通过药物治疗,如支气管扩张剂等,能够缓解症状,通常不需要使用呼吸机。
7.呼吸机的触发灵敏度设置不当可能会导致()
A.通气不足
B.过度通气
C.人机对抗
D.以上都是
答案:D
解析:如果触发灵敏度设置过高,患者轻微的呼吸动作就可能触发呼吸机送气,导致呼吸机送气过于频繁,引起过度通气;如果触发灵敏度设置过低,患者需要较大的呼吸努力才能触发呼吸机送气,可能导致通气不足,同时患者会因为呼吸费力而出现人机对抗。所以触发灵敏度设置不当可能会导致通气不足、过度通气和人机对抗等情况。
8.呼吸机湿化罐内的蒸馏水应()
A.每天更换
B.每周更换
C.每两周更换
D.不需要更换
答案:A
解析:呼吸机湿化罐内的蒸馏水容易滋生细菌,为了防止细菌污染和感染,湿化罐内的蒸馏水应每天更换。每周或每两周更换时间间隔过长,增加了细菌滋生的风险;不更换则会导致严重的细菌污染,可能引起患者呼吸道感染等并发症。
9.以下哪种呼吸机报警提示与气源故障有关()
A.气道高压报警
B.气道低压报警
C.氧浓度报警
D.分钟通气量报警
答案:C
解析:气道高压报警主要与气道阻力增加有关,如气道分泌物增多、气管导管打折等;气道低压报警常见于漏气等情况,如气管
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