(最新)临床麻醉学试题及答案.docxVIP

(最新)临床麻醉学试题及答案

一、选择题（每题2分，共40分）

A型题（单项选择题）

1.以下哪种药物不属于静脉麻醉药？

A.丙泊酚

B.氯胺酮

C.利多卡因

D.依托咪酯

答案：C。解析：利多卡因是局部麻醉药，丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均为常用的静脉麻醉药。丙泊酚起效快、作用时间短、苏醒迅速且质量高；氯胺酮具有分离麻醉的特点；依托咪酯对循环系统影响小。

2.成人择期手术前禁食时间是：

A.46小时

B.68小时

C.812小时

D.1216小时

答案：C。解析：成人择期手术前禁食812小时，禁饮4小时，目的是防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。

3.硬膜外麻醉最严重的并发症是：

A.全脊髓麻醉

B.硬膜外血肿

C.硬膜外感染

D.神经损伤

答案：A。解析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症，是由于硬膜外阻滞时穿刺针或导管误入蛛网膜下腔，将全部或大部分局麻药注入蛛网膜下腔而产生异常广泛的阻滞，可导致呼吸和循环骤停。

4.心肺复苏时首选的药物是：

A.阿托品

B.肾上腺素

C.利多卡因

D.碳酸氢钠

答案：B。解析：肾上腺素是心肺复苏的首选药物，它具有兴奋α和β受体的作用，可增加心肌收缩力、提高心率、增加冠状动脉灌注压，有利于心脏复跳。

5.关于气管内插管的叙述，错误的是：

A.气管内插管可防止误吸

B.气管内插管可保证呼吸道通畅

C.气管内插管便于呼吸管理

D.气管内插管不会引起喉头水肿

答案：D。解析：气管内插管可能会引起喉头水肿，尤其是长时间插管、操作不当或患者自身因素等情况下。气管内插管的主要优点是能防止误吸、保证呼吸道通畅以及便于呼吸管理。

6.腰麻后最常见的并发症是：

A.头痛

B.尿潴留

C.恶心、呕吐

D.腰背痛

答案：A。解析：腰麻后头痛是最常见的并发症，主要因脑脊液经穿刺孔漏出，导致颅内压降低，刺激颅内痛敏结构而引起。

7.下列哪种吸入麻醉药的血气分配系数最小？

A.氧化亚氮

B.异氟烷

C.七氟烷

D.地氟烷

答案：D。解析：血气分配系数越小，麻醉药在血液中的溶解度越低，麻醉诱导和苏醒速度越快。地氟烷的血气分配系数最小，氧化亚氮次之，七氟烷和异氟烷相对较大。

8.麻醉前用药的目的不包括：

A.消除患者紧张情绪

B.提高患者痛阈

C.减少呼吸道分泌物

D.预防术后感染

答案：D。解析：麻醉前用药的目的包括消除患者紧张情绪、提高患者痛阈、减少呼吸道分泌物、抑制迷走神经反射等，而预防术后感染不是麻醉前用药的目的。

9.控制性降压的主要目的是：

A.降低心脏后负荷

B.减少手术出血

C.改善脑供血

D.降低肾脏负担

答案：B。解析：控制性降压是指在安全范围内，人为地降低平均动脉压，主要目的是减少手术出血，为手术创造良好的视野，减少输血。

10.小儿麻醉中，以下哪种情况最容易引起呼吸抑制？

A.氯胺酮麻醉

B.七氟烷吸入麻醉

C.骶管阻滞

D.静脉注射芬太尼

答案：D。解析：芬太尼是强效阿片类镇痛药，静脉注射后容易引起呼吸抑制，尤其是剂量过大或注射速度过快时。氯胺酮一般对呼吸影响较小；七氟烷吸入麻醉只要掌握好浓度，呼吸抑制相对可控；骶管阻滞主要影响局部神经，对呼吸影响不大。

B型题（配伍选择题）

A.普鲁卡因

B.丁卡因

C.利多卡因

D.布比卡因

11.毒性最大的局麻药是：

答案：B。解析：丁卡因的毒性最大，其毒性约为普鲁卡因的10倍。

12.作用维持时间最长的局麻药是：

答案：D。解析：布比卡因的作用维持时间最长，可达510小时。

13.可用于各种局部麻醉方法的局麻药是：

答案：C。解析：利多卡因是一种全能的局麻药，可用于表面麻醉、浸润麻醉、传导麻醉、硬膜外麻醉和蛛网膜下腔麻醉等各种局部麻醉方法。

C型题（比较选择题）

A.硬膜外麻醉

B.腰麻

C.两者均有

D.两者均无

14.可引起全脊髓麻醉的是：

答案：C。解析：硬膜外麻醉和腰麻在操作不当时都有可能导致全脊髓麻醉。硬膜外穿刺针或导管误入蛛网膜下腔可引发；腰麻如果药物剂量过大等情况也可能造成异常广泛的阻滞。

15.术后头痛发生率较高的是：

答案：B。解析：如前面所述，腰麻后头痛是常见并发症，而硬膜外麻醉术后头痛发生率相对较低。

X型题（多项选择题）

16.麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因有：

A.舌后坠

B.呼吸道异物

C.喉痉挛

D.支气管痉挛

答案：ABCD。解析：舌后坠是麻醉中最常见的上呼吸道梗阻原因；呼吸道异物可阻塞气道；喉痉挛和支气管痉挛可导致气道狭窄，引起呼吸困难，都是麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因。

17.以下哪些是氯胺酮麻醉的特点？

A.镇痛作用强

B