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儿童感冒护理诊断及护理措施
CATALOGUE
目录
01
护理诊断方法
02
基础护理措施
03
家庭护理指导
04
并发症预防策略
05
用药安全指导
06
健康宣教要点
01
护理诊断方法
症状识别与分类
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体温高于正常标准,通常为腋温≥37.5℃或肛温≥38℃。
发热
如食欲不振、精神萎靡、疲乏无力、头痛、肌肉酸痛等。
全身症状
包括鼻塞、流涕、咳嗽、打喷嚏等,严重时可出现呼吸急促、呼吸困难。
呼吸道症状
01
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02
可出现恶心、呕吐、腹泻等,严重时可能出现脱水。
消化系统症状
04
体温监测标准
正常体温范围
腋温36-37.4℃,肛温36.5-37.9℃。
01
发热程度划分
低热37.5-38℃,中等热38.1-39℃,高热39.1-40℃,超高热40℃。
02
体温监测频率
体温≥38.5℃时,每4小时测量一次;体温38.5℃时,每天测量2-3次。
03
出现口渴、尿少、眼窝凹陷等,提示脱水严重。
脱水症状
提示疾病较重或孩子对疾病反应敏感。
精神萎靡或烦躁不安
01
02
03
04
呼吸频率60次/分,提示可能出现肺炎等严重疾病。
呼吸急促
提示可能出现支气管炎或肺炎等严重并发症。
咳嗽加重或呼吸困难
并发症预警指标
02
基础护理措施
环境温湿度调控
保持室内温度在适宜范围内,避免过冷或过热环境对孩子造成刺激。
室内温度稳定
保持室内湿度在50%-60%之间,有助于缓解呼吸道黏膜干燥,利于痰液排出。
湿度适宜
定期开窗通风,保持室内空气新鲜,避免空气污浊加重呼吸道感染。
空气流通
呼吸道清洁操作
拍背排痰
对于有痰液的孩子,可通过拍背帮助痰液排出,拍背时注意力度适中。
03
鼓励孩子多喝水,饭后漱口,保持口腔清洁,减少细菌滋生。
02
口腔清洁
鼻腔清洁
定期清理孩子鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅,避免鼻塞引起呼吸困难。
01
水分与营养管理
水分充足
鼓励孩子多喝水,有助于稀释痰液,缓解呼吸道症状。
01
饮食均衡
提供均衡营养,多吃富含维生素和蛋白质的食物,增强免疫力。
02
避免刺激性食物
避免食用过于油腻、辛辣、刺激性食物,以免加重呼吸道症状。
03
03
家庭护理指导
物理降温示范
使用温水毛巾擦拭患儿额头、颈部、腋下、腹股沟等血管丰富的部位,促进散热,降低体温。
温水擦浴
额头冷敷
散热贴使用
将毛巾用冷水浸湿后敷于患儿额头,可缓解头痛和不适感。
将散热贴贴于患儿额头、太阳穴或颈部等部位,帮助散热。
用温热的湿毛巾轻轻敷在患儿鼻部,有助于缓解鼻塞。
鼻部热敷
使用棉签或吸鼻器清理患儿鼻腔内的分泌物,保持呼吸道通畅。
清理鼻腔分泌物
适当变换患儿体位,如侧卧或竖直抱起,有助于缓解鼻塞症状。
变换体位
鼻塞缓解技巧
饮食禁忌说明
适量补充维生素
如维生素C、A等,有助于增强患儿免疫力,促进康复。
03
如稀饭、面条、蔬菜等,有助于患儿消化吸收。
02
多吃易消化食物
忌食刺激性食物
如辛辣、油腻、生冷等食物,以免加重病情。
01
04
并发症预防策略
对声音反应迟钝,或需要提高音量才能听清。
听力下降
耳道流出黄色或白色脓液,有时伴有异味。
耳流脓液
01
02
03
04
孩子出现不明原因的耳痛,频繁抓耳或触碰耳朵。
耳痛与抓耳症状
出现不明原因的低热,孩子表现烦躁、哭闹。
发热与哭闹
中耳炎早期识别
肺炎风险监测
呼吸急促与困难
咳嗽与痰液
发热与精神状态
肺部听诊异常
安静状态下呼吸频率加快,出现鼻翼扇动、点头呼吸等现象。
持续咳嗽,咳出黄色或绿色痰液。
出现高热,且精神状态较差,食欲不振、烦躁不安。
肺部出现湿啰音、哮鸣音等异常呼吸音。
观察孩子尿量是否明显减少,尿布换用次数减少。
尿量减少
脱水症状干预
皮肤弹性降低,口唇黏膜干燥,出现口渴表现。
皮肤干燥
孩子哭泣时泪水少或无泪,眼窝凹陷。
哭时泪少或无泪
孩子出现精神萎靡、嗜睡等异常症状。
精神萎靡
05
用药安全指导
退烧药使用规范
了解药物成分
注意用药时机
遵循剂量指导
观察反应与调整
在使用退烧药之前,要仔细阅读药物成分,避免重复用药或不当药物组合。
根据儿童的年龄、体重和病情,严格按照药品说明书或医生指导的剂量给药。
通常建议在儿童体温达到38.5℃以上时使用退烧药,避免过度用药。
使用药物后,要密切观察儿童的反应,如有不适应及时停药并咨询医生。
抗生素适用原则
明确诊断
在使用抗生素之前,必须确认儿童确实存在细菌感染,避免滥用抗生素。
02
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03
01
注意药物副作用
使用抗生素时,要留意儿童是否出现皮疹、恶心、呕吐等不良反应,如有不适应及时就医。
遵医嘱用药
抗生素的种类、剂量和用药时间均需严格遵循医生的处方,不可随意更改。
完成疗程
即使儿童病情好转,也要按照医生的要求完
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