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神经外科二季度理论试卷

考前注意事项：本次考试为神经外科二季度理论测试，共50题，每题2分，其中单选45题，多选5题，每位学员只能提交一次。

科室

解放路神外一

解放路神外二

解放路神外三

解放路神外四

解放路神外五

滨江神经外科

博奥神经外科

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工号：

单项选择题，共45题，每题2分，每题只有1个正确答案

1.成人颅腔容积约为（）?

A.1000-1100ml

B.1200-1300ml

C.1400-1500ml

D.1600-1700ml

E.1800-1900ml

2.颅内压（ICP）正常值范围是（）?

A.0-5mmHg

B.5-15mmHg

C.15-25mmHg

D.25-35mmHg

E.35-45mmHg

3.库欣三联征（CushingsTriad）不包括（）?

A.高血压

B.心动过缓

C.呼吸不规则

D.高热

4.诊断颅内动脉瘤的金标准是（）?

A.头颅CT平扫

B.头颅MRI

C.脑血管造影（DSA）

D.经颅多普勒超声（TCD）

E.脑电图（EEG）

5.为预防颅内压增高患者发生脑疝，应避免的体位是（）?

A.头高脚低位（15-30°）

B.平卧位

C.侧卧位

D.头低脚高位

E.半坐卧位

6.自发性蛛网膜下腔出血（SAH）最常见的病因是（）?

A.高血压性脑出血

B.颅内动脉瘤破裂

C.动静脉畸形破裂

D.烟雾病

E.脑肿瘤出血

7.动脉瘤性SAH患者急性期最重要的护理措施是（）?

A.鼓励下床活动

B.保持大便通畅，避免用力

C.提供高蛋白饮食

D.频繁进行神经系统检查

E.给予强效镇痛药

8.听神经瘤最常用的手术入路是（）?

A.翼点入路

B.枕下乙状窦后入路

C.颞下入路

D.经蝶窦入路

E.额下入路

9.颅脑手术后，患者出现意识障碍加深、一侧瞳孔散大、对光反射消失，首先考虑（）?

A.术后正常反应

B.麻醉未醒

C.颅内出血或脑疝形成

D.低钠血症

E.癫痫发作

10.脑脊液主要由哪个结构产生（）?

A.蛛网膜颗粒

B.脉络丛

C.软脑膜

D.硬脑膜

E.室管膜

11.脑室外引流管（EVD）护理中，引流袋高度应维持（）?

A.耳屏（外耳道）上方10-15CM

B.低于床头

C.高于床头

D.随意放置

E.平卧位时与腋中线水平

12.硬膜外血肿最常见的出血来源是（）?

A.脑皮层动脉

B.桥静脉

C.脑膜中动脉

D.静脉窦

E.板障静脉

13.患者突发剧烈头痛，CT示广泛蛛网膜下腔出血，DSA发现前交通动脉瘤伴子瘤形成。此时最需要警惕的临床风险是（）?

A.瘤体钙化导致栓塞困难

B.短期内再破裂风险显著增高

C.开颅手术中难以完全夹闭

D.继发脑动脉痉挛概率低

E.介入栓塞后复发率低

14.对疑似或确诊急性脊髓损伤患者，搬运时应特别注意（）?

A.快速搬运至医院

B.使用软担架

C.保持脊柱轴线稳定

D.鼓励患者自行活动

E.俯卧位搬运

15.诊断急性脑梗死最早期、最敏感的影像学检查是（）?

A.头颅CT平扫

B.头颅MRIT1加权像

C.头颅MRIT2加权像

D.头颅MRIDWI（弥散加权成像）

E.头颅CT灌注成像

16.急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗（rt-PA）的时间窗是（）?

A.3小时内

B.4.5小时内

C.6小时内

D.12小时内

E.24小时内

17.颅咽管瘤全切除术后72小时，患者出现高钠血症（Na?160mmol/L）伴多尿。最可能的机制是（）?

A.抗利尿激素分泌过多综合征（SIADH）

B.脑耗盐综合征（CSWS）

C.下丘脑渗透压感受器损伤致中枢性尿崩+渴感丧失

D.急性肾上腺皮质功能不全

E.甘露醇过量使用

18.三叉神经痛最有效的首选药物是（）?

A.布洛芬

B.吗啡

C.卡马西平

D.地塞米松

E.维生素B12

19.垂体腺瘤经蝶窦手术后，最常见的潜在严重并发症是（）?

A.视力下降

B.脑脊液鼻漏

C.尿崩症

D.颅内感染

E.癫痫

20.垂体瘤术后患者出现多尿（200ml/h）、尿比重低、口渴，最可能的原因是（）?

A.输液过多

B.尿路感染

C.急性肾衰竭

D.尿崩症

E.糖尿病

21.格拉斯哥昏迷评分（GCS）评估的三个维度不包括（）?

A.睁眼反应

B.语言反应

C.运动反应

D.瞳孔对光反射

22.使用甘露醇降颅压时，护士应重点监测（）?

A.体温

B.血钾

C.尿量和肾功能

D.