中医护理面瘫护理方案.pptxVIP

中医护理面瘫护理方案

演讲人：

日期:

目录

CONTENTS

01

疾病基础认知

02

急性期护理措施

03

恢复期康复干预

04

特色疗法应用

05

情志调护方案

06

预防与调摄要点

01

疾病基础认知

面瘫中医辨证分型

6px

6px

6px

头痛、恶风、面部肌肉紧绷、口角歪斜、苔薄白、脉浮紧。

风寒袭络型

面色无华、乏力、口角歪斜、舌质淡、苔薄白、脉细涩。

气虚血瘀型

头痛、口渴、面部肌肉抽搐、口角歪斜、苔薄黄、脉浮数。

风热袭络型

01

03

02

头晕、胸闷、口角流涎、舌质胖、苔腻、脉滑。

痰浊阻络型

04

病因病机解析

外感风寒

风寒之邪侵入经络，阻滞气血流通，导致面部肌肉失养而发病。

01

感受风热

风热之邪灼伤经络，气血阻滞，面部肌肉失养而发病。

02

内伤正气

正气不足，气血两虚，经络失养，面部肌肉弛缓不收而发病。

03

痰浊阻络

痰浊内生，阻滞经络，气血不畅，面部肌肉失养而发病。

04

病程阶段划分

发病1周内，病情急剧，面部肌肉瘫痪明显，病情较重。

急性期

发病1-2周内，病情逐渐稳定，面部肌肉瘫痪逐渐恢复，但仍有部分症状存在。

恢复期

发病2周后，病情未能完全恢复，留有不同程度的后遗症，如口眼歪斜、面肌痉挛等。

后遗症期

02

急性期护理措施

针刺治疗配合要点

根据病情选用合谷、太冲、风池、地仓、颊车等穴位，以疏通经络、调和气血。

穴位选择

手法操作

疗程安排

采用轻、柔、快的手法，避免强刺激，留针时间一般为30分钟左右。

急性期每日针刺一次，连续治疗7天为一个疗程，根据病情调整疗程。

中药外敷操作规范

药物准备

注意事项

敷贴方法

选用具有清热解毒、活血通络的中药，如黄芩、黄连、大黄、赤芍等，研磨成粉，加入适量介质调成糊状。

将调好的药物均匀地敷于患侧面部，厚度适中，并用纱布覆盖，胶布固定。

敷药期间注意观察患者有无不适，如出现过敏、瘙痒等症状应立即停止敷药，并告知医生处理。

避风方法

避免患侧面部直接吹风，可佩戴口罩或使用其他遮挡物进行保护。

保暖措施

可用热毛巾或热水袋敷患侧面部，但需注意温度适宜，避免烫伤。

环境要求

室内应温暖、避风，避免患者受到寒冷刺激而加重病情。

局部避风保暖策略

03

恢复期康复干预

艾灸穴位选择原则

疏经通络

选择面瘫患侧经络穴位，以疏通经络，调和气血。

01

祛风散寒

面瘫多因风寒侵袭经络所致，艾灸应选取具有祛风散寒作用的穴位。

02

活血化瘀

面瘫局部血液循环障碍，艾灸可活血化瘀，促进面神经功能恢复。

03

补益气血

面瘫患者多气血两虚，艾灸可补益气血，增强体质。

04

面部推拿手法分解

推法

揉法

按法

抹法

从患侧眉弓中点向太阳穴方向推按，再由鼻翼两侧向颧骨下方推按，最后由口角向耳后推按，以疏通经络，活血化瘀。

用指腹在患侧面部轻柔揉动，重点揉按太阳穴、颊车穴、地仓穴等，以缓解肌肉紧张，促进气血流通。

用拇指或中指指腹在患侧面部穴位上用力按压，以感觉酸、麻、胀为度，有助于疏通经络，调和气血。

用拇指或手掌在患侧面部做轻柔的抹动，从口角向耳后方向抹，以舒缓面部肌肉，促进恢复。

面部肌肉力量训练

面部肌肉协调性训练

通过做皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作，锻炼面部肌肉力量，促进面部表情恢复自然。

进行面部肌肉协调性训练，如微笑、露齿笑等动作，以恢复面部肌肉的协调性和灵活性。

肌群功能训练方法

咀嚼训练

通过咀嚼口香糖或牛肉干等食物，增强面部肌肉力量和协调性，促进面部表情恢复自然。

表情肌训练

通过模仿各种面部表情动作，如喜怒哀乐等，训练表情肌的灵活性和协调性，提高面部表情的丰富度和自然度。

04

特色疗法应用

穴位贴敷药物配伍

由白附子、僵蚕、全蝎等药物组成，具有祛风化痰、通络止痉的功效。

牵正散

由桂枝、葛根、白芍等药物组成，具有解肌祛风、舒筋活络的功效。

桂枝加葛根汤

由麻黄、附子、细辛等药物组成，具有温阳散寒、通络止痛的功效。

麻黄附子细辛汤

中药熏蒸温度控制

熏蒸方法

采用专用的中药熏蒸仪器，将药物煮沸后产生的蒸汽对准患侧面部进行熏蒸。

03

每次熏蒸时间一般控制在20-30分钟，避免过长时间引起皮肤不适。

02

时间控制

温度设定

根据患者的皮肤状况和耐受程度，设定适宜的温度，一般在40-60℃之间。

01

耳穴压豆刺激方案

耳穴选择

选择面颊、口、目等与面瘫相关的耳穴进行压豆刺激。

01

压豆方法

用王不留行籽或菜籽等贴在耳穴上，然后进行按压刺激，以感到酸麻胀痛为宜。

02

刺激强度

根据患者耐受程度调整刺激强度，每次按压1-2分钟，每天按压2-3次。

03

05

情志调护方案

心理疏导实施路径

针对患者不同的心理状态，采取个性化的心理疏导方法，如听音乐、阅读等，以缓解患者紧张情绪。

个性化心理疏导

渐进式放松训练

心理健康教育

通过渐进式放松训练，使