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2025-06-11 发布于黑龙江
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中孕引产护理查房.pptx

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中孕引产护理查房

演讲人：

日期:

CONTENTS

中孕引产概述

术前护理准备

术中护理配合

术后护理要点

查房核心内容

延续性护理支持

中孕引产概述

基本定义与适应症

中孕引产定义

中孕引产是指妊娠14-27周，因母体或胎儿方面的原因，需人工方法促进宫缩，结束妊娠的过程。

适应症

胎儿畸形、胎儿死亡、母体疾病不宜继续妊娠、遗传性疾病以及非法妊娠等情况。

伦理与法规要求

中孕引产需遵循医学伦理原则，充分尊重患者意愿，保护患者隐私，同时考虑对胎儿的影响。

伦理要求

中孕引产需符合国家相关法律法规，如《母婴保健法》等，禁止非医学需要的性别鉴定和非法终止妊娠。

法规要求

患者群体特征分析

中孕引产患者年龄普遍较大，多为高龄孕妇。

年龄特征

心理特征

生理特征

中孕引产患者心理压力大，焦虑、抑郁情绪明显，需加强心理干预。

中孕引产患者生理功能发生变化，如激素水平变化、子宫增大等，引产过程中可能出现多种并发症。

术前护理准备

综合评估与风险筛查

全面评估孕妇的身体状况，包括心肺功能、肝肾功能、凝血功能等，以确保手术安全。

孕妇身体状况评估

通过B超、胎心监护等手段，了解胎儿大小、胎盘位置、羊水量等信息，为手术做好准备。

胎儿状况评估

筛查孕妇是否有手术禁忌症，如严重贫血、心脏病、高血压等，以降低手术风险。

风险筛查

术前宣教与知情同意

术前宣教

向孕妇及其家属介绍手术过程、可能的风险和术后注意事项，让孕妇充分了解手术情况。

知情同意

确保孕妇及其家属签署手术知情同意书，明确手术风险及术后可能出现的并发症。

心理护理

关注孕妇的心理状态，及时解答疑问，消除恐惧和焦虑情绪，确保手术顺利进行。

物品及环境准备标准

手术室准备

确保手术室环境整洁、安静、符合无菌操作要求，准备好手术所需的器械和物品。

急救设备准备

备好急救设备和药品，如吸氧设备、心电监护仪、急救药品等，以应对术中可能出现的紧急情况。

物品准备

准备手术所需的敷料、消毒液、麻醉药品等，确保物品齐全、有效期内使用。

术中护理配合

生命体征动态监测

监测孕妇呼吸、血压、心率、血氧饱和度等基本生命体征，确保孕妇生命体征平稳。

01.

观察孕妇宫缩情况，记录宫缩频率、强度、持续时间等指标，及时向医生汇报。

02.

监测胎儿心率及胎动情况，出现异常时及时告知医生并处理。

03.

按医嘱给予孕妇宫缩药物，如催产素等，确保药物剂量准确、途径正确。

密切观察孕妇对药物的反应，如出现宫缩过强、过频或孕妇出现不适症状，及时报告医生。

协助医生调整药物剂量或停药，以确保宫缩的顺利进行。

宫缩药物应用管理

突发情况应急预案

准备好急救药品和器械，如吸氧设备、急救药品、产包等，确保随时应对突发情况。

熟悉产后大出血、羊水栓塞等产科急症的抢救流程，确保在紧急情况下能够迅速、准确地配合医生进行抢救。

在紧急情况下保持镇定，积极安抚孕妇情绪，确保孕妇安全度过危险期。

术后护理要点

出血及感染指标观察

密切监测患者引产后出血量，尤其是产后2小时内，警惕产后出血。

出血量监测

注意患者是否出现发热、腹痛、异常分泌物等感染症状。

感染症状观察

定期检查血常规及C反应蛋白，评估感染风险。

血常规及C反应蛋白检测

疼痛分级管理方案

非药物镇痛

鼓励患者采取深呼吸、放松训练、音乐疗法等非药物镇痛方法，减轻疼痛。

根据患者疼痛程度，给予合适的药物镇痛治疗，如阿片类药物、非甾体抗炎药等。

药物镇痛

疼痛评估

采用数字评分法或视觉模拟评分法，评估患者疼痛程度。

心理危机干预流程

心理评估

及时评估患者心理状态，识别焦虑、抑郁等心理问题。

心理支持

提供情绪支持，鼓励患者表达内心感受，减轻焦虑和压力。

专业咨询

如有需要，可请专业心理咨询师或心理治疗师进行专业咨询和治疗。

查房核心内容

观察宫缩频率、强度、持续时间及宫底高度，判断产程进展。

宫缩情况评估

检查产道裂伤、胎盘娩出是否完整，评估出血风险。

产后出血风险评估

包括体温、心率、呼吸、血压等指标，评估产妇身体状况。

生命体征监测

评估产妇疼痛程度，采取相应措施缓解疼痛。

疼痛管理

护理效果评估维度

感染风险识别

妊娠高血压疾病监测

注意产妇有无发热、子宫压痛、阴道异常分泌物等感染迹象。

关注血压变化，警惕子痫前期及子痫的发生。

并发症早期识别要点

产后出血预防与处理

及时发现并处理产后出血，避免发生严重并发症。

心理状况评估

关注产妇心理状态，及时发现并处理焦虑、抑郁等心理问题。

护理记录书写规范

记录内容客观真实

语句通顺简洁

突出重点信息

保密

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