原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
脑瘫护理查房规范与实施
演讲人：
日期:
目
录
CATALOGUE
02
功能评估体系
01
基础护理要点
03
并发症预防策略
04
康复训练指导
05
家属教育模块
06
查房质量管控
基础护理要点
01
患者体位管理标准
患者应保持侧卧位或仰卧位，头部转向一侧，以避免仰卧位时舌根后坠和分泌物阻塞气道。
卧位
每隔2-3小时翻身一次，以保持皮肤清洁和预防压疮。
翻身
在康复师指导下，让患者练习坐起和保持平衡，为日后站立和行走打下基础。
坐姿
日常清洁操作流程
会阴部清洁
每天清洗会阴部，保持清洁、干燥，以防止尿路感染。
03
每天用温水擦浴，保持皮肤干净、干燥，尤其是腋窝、腹股沟等易出汗部位。
02
皮肤清洁
口腔清洁
每天至少进行2次口腔清洁，以避免细菌滋生和肺部感染。
01
营养摄入监测方法
食物摄入记录
详细记录患者每日摄入的食物种类、量和餐次，以评估患者的营养摄入是否均衡。
01
体重监测
每周测量患者体重，以评估患者营养状况和康复效果。
02
实验室检查
定期进行血液生化检查，了解患者的白蛋白、血红蛋白等指标，以便及时调整营养支持方案。
03
功能评估体系
02
肌张力分级评估
Ashworth痉挛量表
用于评估痉挛的严重程度，分为0-4级，级别越高痉挛越严重。
改良Ashworth量表
Tardieu痉挛评估量表
在Ashworth量表基础上进行改良，增加了对肌张力低下的评估。
主要评估肌肉的张力、反应速度和痉挛程度。
1
2
3
分为主动ROM和被动ROM，用于评估关节的活动能力。
关节活动范围（ROM）
检查关节在主动和被动运动时的稳定性，以确定是否存在关节松动或损伤。
关节稳定性评估
观察关节是否存在畸形，如屈曲、伸展受限、内收、外展等。
关节畸形评估
关节活动度测量
吞咽功能检查要点
口腔感觉和运动功能评估
评估患者的口腔感觉和运动功能，如舌头运动、感觉敏感度等，以判断是否存在吞咽困难。
03
检查患者的吞咽反射是否正常，包括咽反射、软腭上抬等。
02
吞咽反射检查
吞咽动作的观察
观察患者吞咽时的动作是否协调、流畅，有无呛咳、喉鸣等异常表现。
01
并发症预防策略
03
床垫应选用能够有效分散压力、透气性好的材质。
使用压疮预防床垫
及时清理大小便，保持皮肤干燥，避免潮湿。
保持皮肤清洁干燥
01
02
03
04
每2-3小时翻身一次，以减少长时间压迫同一部位。
定期翻身
为患者提供充足的营养，增加皮肤抵抗力。
营养支持
压疮风险干预措施
呼吸道感染防控规范
抬高床头
定期拍背吸痰
保持口腔卫生
空气净化
床头抬高30-45度，以减少胃内容物反流。
每2-3小时拍背一次，帮助患者排出痰液。
每天进行口腔护理，以减少细菌滋生。
保持室内空气清新，避免交叉感染。
肌肉挛缩预防方案
肢体摆放
将肢体摆放在功能位，避免长时间处于不良姿势。
01
被动运动
每天进行关节被动运动，保持关节活动度。
02
理疗与按摩
应用理疗、按摩等方法，促进肌肉血液循环和松弛。
03
矫形器使用
根据具体情况，为患者配置合适的矫形器，以预防肌肉挛缩。
04
康复训练指导
04
物理治疗操作流程
评估与制定计划
理疗仪器使用
运动治疗
治疗效果评估
根据患者病情和身体状况，评估康复治疗的需求和可行性，制定个性化的物理治疗计划。
通过关节活动、肌肉力量训练、平衡协调训练等方法，改善患者的运动功能和姿势。
使用电疗、磁疗、光疗等物理疗法，促进患者神经肌肉的恢复和再生。
定期评估患者的康复进展，根据评估结果调整治疗方案，提高治疗效果。
评估患者的语言理解能力、表达能力、听说读写能力等方面，确定语言训练的重点和方向。
根据评估结果，制定个性化的语言训练计划，包括训练目标、步骤和方法。
通过发音练习、单词和句子训练，提高患者的口语表达能力和语言理解能力。
对于读写能力受损的患者，通过识字、书写练习等方法，提高其书面语能力。
语言训练实施步骤
语言能力评估
制定训练计划
口语训练
书面语训练
辅助器具适配标准
适配前评估
适配训练
适配效果评估
维护保养与更换
在适配辅助器具前，对患者进行全面的身体功能和日常活动能力评估，确定辅助器具的类型和规格。
辅助器具适配后，要进行使用训练和指导，确保患者能够正确使用和操作辅助器具，提高生活自理能力。
定期对患者的辅助器具使用效果进行评估，根据评估结果调整辅助器具的类型和规格，确保患者得到最佳的辅助效果。
指导患者进行辅助器具的维护保养和更换，延长辅助器具的使用寿命，确保患者的长期使用需求。
家属教育模块
05
家庭护理技能培训
日常生活技能
包括如何协助患者穿衣、进食、如厕等基本生活技能，确保患者日常生活自理能力。
01
康复护理技能
学习并掌握基本的康复训练方法，如运动疗法、作业疗法等，协助患
文档评论（0）