心脏介入治疗护理.pptx

心脏介入治疗护理演讲人：日期:

目录CATALOGUE02术前护理要点03术中护理配合04术后护理管理05常见并发症处理06护理质量提升01介入治疗概述

01介入治疗概述PART

心脏介入技术定义01心脏介入技术是一种通过不开刀的方式，在影像设备的引导下，通过血管或皮肤将导管和其他介入器材送到心脏或血管内部进行诊断和治疗的方法。02介入心脏病学是心脏病学的一个分支，专门负责心脏介入技术的临床应用和研究。

常见手术类型与原理经皮冠状动脉介入治疗（PCI）心脏起搏器植入术经导管封堵术经皮心脏瓣膜置换术（TAVI）通过心导管技术，将球囊或其他器械送至冠状动脉狭窄处进行扩张，从而改善心肌血供。用于治疗先天性心脏病，如动脉导管未闭、房间隔缺损等，通过导管将封堵器送至病变部位进行封堵。通过静脉将起搏器电极导线送至心脏，以调节心脏节律和提高心脏功能。通过导管将人工心脏瓣膜送至病变瓣膜处进行置换，以改善瓣膜功能。

适应症与禁忌症冠心病、心绞痛、心肌梗死、先天性心脏病、心脏瓣膜病、心律失常等。适应症严重出血倾向、严重感染、严重肾功能不全、对造影剂过敏等。同时，患者的病情和身体状况也是决定是否适合介入治疗的重要因素。禁忌症

02术前护理要点PART

患者评估与准备生命体征监测术前检查术前准备术前教育评估患者的心率、血压、呼吸等生命体征，确保患者处于稳定状态。完善患者的心电图、超声心动图等检查，以便医生更好地了解患者病情。术前禁食、备皮、建立静脉通道等准备措施，确保手术顺利进行。向患者及家属介绍手术目的、过程、注意事项等，减轻患者恐惧和焦虑。

严格按照医嘱给予患者抗凝药物，避免剂量过大或过小。抗凝药物剂量定期监测患者的凝血功能，确保抗凝效果在适当范围内。抗凝药物监据患者病情及手术需求，选择合适的抗凝药物。抗凝药物选择根据患者的凝血功能及手术情况，及时调整抗凝药物剂量。抗凝药物调整抗凝药物管理规范

心理护理与宣教心理护理家属支持术前宣教术后指导关注患者的心理状态，及时给予心理疏导和支持，缓解患者恐惧和焦虑。向患者及家属详细讲解手术过程、术后注意事项等，提高患者对手术的认知度和配合度。鼓励家属给予患者关爱和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。向患者及家属介绍术后康复知识和注意事项，促进患者早日康复。

03术中护理配合PART

严格无菌操作确保手术器械、导管、材料等物品的灭菌，防止手术感染。设备管理检查手术设备是否齐全、功能是否正常，确保手术顺利进行。器械传递熟练掌握手术器械的传递方法，避免器械污染和损伤。无菌操作与设备管理

生命体征动态监测心电监测持续监测患者心电图，及时发现心律失常等异常情况。01血压监测实时监测患者血压变化，维持血压在正常范围内波动。02呼吸监测观察患者呼吸频率、节律和深度，确保呼吸道通畅。03神志监测观察患者神志状态，及时发现意识障碍等异常情况。04

造影剂过敏预防措施造影剂选择过敏试验造影剂使用过敏反应处理选择低毒、低渗、不易过敏的造影剂，减少过敏反应的发生。在使用造影剂前进行过敏试验，了解患者是否对造影剂过敏。严格按照造影剂的使用剂量和速度进行注射，避免过量使用。准备好抗过敏药物和急救设备，及时处理可能出现的过敏反应。

04术后护理管理PART

穿刺部位观察要点穿刺肢体末梢血运情况观察肢体末梢的肤色、温度等，以判断血运是否正常。03评估患者疼痛程度，给予相应镇痛措施。02穿刺部位疼痛程度穿刺部位有无渗血、血肿需密切观察穿刺局部情况，及时发现并处理。01

并发症早期识别密切观察患者心率、血压等生命体征，及时发现并处理心脏压塞症状。心脏压塞注意患者出现低血压、心动过缓等症状，及时采取救治措施。血管迷走神经反射严格无菌操作，观察穿刺部位有无红肿、渗出等感染症状。穿刺部位感染

活动与饮食指导活动指导根据患者恢复情况，逐步增加活动量，避免剧烈运动。01饮食宜忌宜食易消化、低盐低脂、富含维生素和蛋白质的食物，避免刺激性饮食。02排便指导保持大便通畅，避免用力排便，以免加重心脏负担。03

05常见并发症处理PART

出血与血肿处理流程局部加压包扎或使用止血药物，观察出血情况。轻微出血严重出血血肿形成立即通知医生，采取紧急止血措施，如局部压迫、止血药或手术。小血肿可自行吸收，大血肿需穿刺引流或手术清除。

血管迷走反射应对方案后续观察监测生命体征，尤其是血压和心率，直至症状缓解。03取平卧位，抬高下肢，保持呼吸道通畅，静注阿托品或麻黄素。02紧急处理预防措施术前充分沟通，消除患者紧张情绪，局麻药中加肾上腺素。01

术前充分抗凝，控制血脂和血糖水平，术中避免长时间操作。预防措施溶栓治疗，尽快恢复血流，同时抗凝防止血栓再次形成。急性处理持续抗凝治疗，定期复查凝血功能，评估溶栓效果。后续治疗急性血栓防治策略

06护理质量提升PART