肿瘤科急救标准化流程.pptx

肿瘤科急救标准化流程

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02

病情快速评估

03

急救方案启动

04

关键操作技术

05

并发症防控处理

06

后续管理流程

01

急救体系构建

01

急救体系构建

PART

应急响应组织架构

指挥层

支持层

救治层

协调层

由科室负责人或主管医生担任总指挥，负责全面统筹和决策。

包括急救医生、护士等，负责实施急救操作和患者病情监测。

包括药剂师、设备维护人员等，为急救提供药品、设备等支持。

负责急救过程中的信息传递、资源调配和人员协调等。

急救制度与规范

急救流程

急救操作指南

患者转运制度

急救记录和报告

制定详细的急救流程图，明确各环节责任和任务。

制定针对常见肿瘤急症的急救操作指南，确保操作规范。

规定患者转运的程序和要求，确保患者安全。

规定急救记录的格式和内容，确保信息准确、完整。

提前配置好急救所需的药品和器材，并定期检查和维护。

急救药品和器材

急救资源预配置

定期开展急救培训和演练，提高急救人员应对能力。

急救人员培训

在科室内设置专门的急救区域，并标有明显的标识和指引。

急救区域设置

与医院其他科室和外部医疗机构建立合作机制，实现资源共享。

外部资源整合

02

病情快速评估

PART

生命体征监测指标

血压

监测患者的血压变化，判断是否存在低血压或高血压。

01

心率

评估患者的心率，发现心动过速或过缓等异常情况。

02

呼吸

观察患者的呼吸频率和节律，判断是否存在呼吸困难或呼吸衰竭。

03

体温

测量体温，评估患者是否存在发热或低体温。

04

疼痛程度

根据患者的疼痛程度进行分级，采取相应镇痛措施。

01

呼吸困难程度

评估患者呼吸困难的程度，决定是否需要辅助通气。

02

出血情况

判断出血量和出血部位，采取止血措施。

03

意识状态

评估患者的意识状态，包括清醒、嗜睡、昏迷等。

04

急症症状分级标准

肿瘤特异性风险评估

肿瘤类型

肿瘤分期

治疗方案

并发症情况

了解患者的肿瘤类型，判断是否存在特定风险。

根据肿瘤分期，评估患者的整体预后和紧急程度。

了解患者的治疗方案，判断急救措施是否与治疗方案相符。

评估患者是否存在肿瘤并发症，如肿瘤溶解综合征、高钙血症等。

03

急救方案启动

PART

紧急干预启动阈值

生命体征异常

出现严重呼吸困难、心率失常、血压异常等生命体征异常。

病情急剧变化

急救设备与药物准备

病情急剧恶化，如疼痛剧烈、意识模糊、大量出血等。

急救设备（如呼吸机、除颤器等）和急救药物（如心肺复苏药物、抗过敏药物等）的准备情况。

1

2

3

多学科协作机制

组建急救团队

根据患者病情，组建多学科急救团队，包括肿瘤科、外科、重症医学科、放射科等相关专业人员。

01

团队协作流程

明确团队成员职责和协作流程，确保在急救过程中能够迅速、准确地完成各项任务。

02

沟通与信息共享

加强团队成员之间的沟通，确保患者病情、治疗方案等信息的及时传递和共享。

03

对患者进行初步评估，判断病情严重程度，采取紧急处理措施，如心肺复苏、止血等。

急救流程执行路径

初步评估与紧急处理

在初步处理的同时，进一步评估患者病情，制定详细的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗、放疗等。

进一步评估与治疗方案制定

按照治疗方案进行治疗，并密切监测患者的生命体征和病情变化，及时调整治疗方案。

治疗方案执行与监测

04

关键操作技术

PART

气道管理优先原则

迅速识别呼吸道梗阻的原因，如肿瘤压迫、分泌物堵塞等，并采取相应措施，如调整患者体位、使用吸引器清理呼吸道等。

识别并处理呼吸道梗阻

给予高浓度氧气吸入，以缓解患者缺氧状况。

确保氧气供应

对于不能自主呼吸或呼吸衰竭的患者，需及时进行气管插管和机械通气，以维持必要的通气量。

气管插管及机械通气

循环支持实施要点

血管活性药物应用

根据需要应用血管活性药物，如升压药、强心药等，以维持正常血压和心率。

03

对于血容量不足的患者，应迅速进行液体复苏，以扩充血容量、提高心排出量。

02

液体复苏

评估循环状况

迅速评估患者的血压、心率、尿量等循环指标，确定是否存在循环衰竭。

01

肿瘤急症药物急救

根据患者病情和药物特点，合理使用抗肿瘤药物，如化疗药、靶向药等，以控制肿瘤进展。

抗肿瘤药物使用

对症治疗药物应用

急救药物准备

针对患者的症状，如疼痛、呼吸困难、出血等，给予相应的对症治疗药物，以缓解症状、提高生活质量。

备好常用的急救药物，如抗过敏药、解毒药、强心药等，以便在紧急情况下迅速使用。

05

并发症防控处理

PART

急性出血控制策略

紧急止血

采用药物、介入或手术等方法，迅速控制出血症状，防止病情恶化。

01

输血治疗

及时补充血容量，保证患者生命体征平稳，同时纠正贫血。

02

止血药物应用

合理使用止血药物，降低出血风险，注意