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(新)18项核心制试题(+答案)

一、选择题（每题3分，共30分）

1.首诊医师接诊患者后，如因病情需要邀请其他科室会诊，会诊医师应在多长时间内到达会诊地点（）

A.10分钟

B.15分钟

C.20分钟

D.30分钟

答案：D

解析：根据十八项核心制度要求，会诊医师应在接到会诊通知后30分钟内到达会诊地点（急会诊应在10分钟内到达）。所以本题选D。

2.关于三级查房制度，下列说法错误的是（）

A.主任医师（或副主任医师）每周查房12次

B.主治医师每日查房1次

C.住院医师实行24小时负责制，每日至少查房2次

D.实习医师可以单独查房并下达医嘱

答案：D

解析：实习医师不具备单独查房并下达医嘱的资格，他们需要在上级医师的指导下进行医疗活动。而A、B、C选项关于三级查房制度中各级医师查房频率的描述是正确的。所以本题选D。

3.下列哪种情况不属于手术分级管理中的四级手术（）

A.肝脏移植手术

B.颅内动脉瘤夹闭术

C.甲状腺腺瘤切除术

D.胰十二指肠切除术

答案：C

解析：四级手术是指风险高、过程复杂、难度大的手术。肝脏移植手术、颅内动脉瘤夹闭术、胰十二指肠切除术都属于四级手术。而甲状腺腺瘤切除术一般属于二级手术，相对来说风险和难度较低。所以本题选C。

4.临床用血申请管理制度中，同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，应由（）核准签字后，报医务部门批准。

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师

D.科主任

答案：D

解析：当同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升时，需经科主任核准签字后，报医务部门批准。所以本题选D。

5.危急值报告制度中，“危急值”是指（）

A.高于正常参考范围的检验、检查结果

B.低于正常参考范围的检验、检查结果

C.提示患者可能处于生命危险状态的检验、检查结果

D.所有异常的检验、检查结果

答案：C

解析：“危急值”是指当这种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时临床医生需要及时得到检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果。所以本题选C。

6.下列关于病历书写基本规范的说法，正确的是（）

A.病历书写可以使用蓝墨水、碳素墨水或纯蓝墨水

B.病历书写应客观、真实、准确、及时、完整、规范

C.上级医师修改病历可以用红色墨水，但不需要签名

D.病历书写中遇到诊断未明确时，可以不写初步诊断

答案：B

解析：病历书写应使用蓝黑墨水、碳素墨水，纯蓝墨水不符合要求，A选项错误；上级医师修改病历要用红色墨水，并且要签名，注明修改日期，C选项错误；病历书写中即使诊断未明确，也需要写初步诊断，D选项错误。而病历书写应客观、真实、准确、及时、完整、规范是正确的基本要求。所以本题选B。

7.患者安全目标要求，应至少同时使用（）种患者身份识别方法。

A.1

B.2

C.3

D.4

答案：B

解析：为确保患者安全，防止医疗差错，应至少同时使用两种患者身份识别方法，如姓名、年龄、床号、住院号等。所以本题选B。

8.新技术、新项目准入制度要求，开展新技术、新项目前，必须进行（）

A.可行性研究和论证

B.向患者及家属告知

C.取得医院领导同意

D.以上都是

答案：D

解析：开展新技术、新项目前，首先要进行可行性研究和论证，评估其安全性、有效性和可行性；同时要向患者及家属告知相关情况，保障其知情权；还需要取得医院领导同意，经过医院相关管理部门的审批。所以本题选D。

9.多学科会诊（MDT）是指由（）以上相关学科的专家组成工作组，针对某一临床问题进行讨论，提出诊疗意见的组织形式。

A.2个

B.3个

C.4个

D.5个

答案：B

解析：多学科会诊（MDT）是由3个以上相关学科的专家组成工作组，针对某一临床问题进行讨论，提出综合、全面的诊疗意见。所以本题选B。

10.医疗质量安全事件报告制度要求，一般医疗质量安全事件应在（）小时内上报。

A.12

B.24

C.48

D.72

答案：B

解析：一般医疗质量安全事件应在24小时内上报，重大医疗质量安全事件应立即上报。所以本题选B。

二、填空题（每题2分，共20分）

1.手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和__________三方，分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份、手术部位、手术方式等进行核查的工作。

答案：手术室护士

解析：手术安全核查需要手术医师、麻醉医师和手术室护士三方共同参与，确保手术过程的安全，三方在不同阶段对关