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低温烫伤护理要点解析

演讲人:

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目录

CATALOGUE

01

低温烫伤概述

02

症状识别与评估

03

紧急处理原则

04

规范护理步骤

05

预防措施建议

06

特殊场景应对

01

低温烫伤概述

低温烫伤定义与致伤机制

01

低温烫伤定义

指人体长时间接触中等温度(45-70℃)的热源,造成皮肤或皮下组织的渐进性损伤。

02

致伤机制

长时间接触致热源导致皮肤血液循环障碍,引起局部缺血性损伤;同时,细胞和组织的蛋白质发生变性,进一步加重损伤。

常见致伤场景与高危人群

常见致伤场景

使用热水袋、电热毯、暖宝宝等取暖设备;长时间接触电脑、手机等发热设备;热水泡脚等。

01

高危人群

老年人、糖尿病患者、皮肤感觉障碍者、婴幼儿等,因对温度敏感度降低或表达能力受限,更容易发生低温烫伤。

02

低温烫伤危害性特征

隐匿性

深度深

伤口难以愈合

并发症多

低温烫伤过程较为缓慢,疼痛不明显,容易被忽视。

低温烫伤往往伤及皮肤深层,甚至可达肌肉、骨骼等组织。

低温烫伤伤口表面看似轻微,但内部损伤严重,愈合时间长,易留疤痕。

低温烫伤易引发感染、溃疡、坏死等并发症,严重时甚至需要截肢。

02

症状识别与评估

烫伤部位会感到疼痛,但程度不如高温烫伤剧烈。

疼痛

在烫伤后的数小时内,烫伤部位可能会出现水泡。

水泡

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04

低温烫伤后,皮肤会出现红斑,这是最早期的症状。

皮肤发红

长时间接触低温物体,皮肤可能会感到麻木。

麻木

初期症状表现特征

与其他烫伤的鉴别要点

与高温烫伤鉴别

低温烫伤的温度通常不高,但接触时间长,高温烫伤则是短时间内的高温暴露。

01

与化学性烧伤鉴别

化学性烧伤可能伴有皮肤颜色的改变、疼痛或刺痛感,而低温烫伤通常只涉及皮肤的热损伤。

02

与冻伤鉴别

冻伤通常发生在寒冷环境下,涉及冰点以下的温度,而低温烫伤发生在较高温度下。

03

损伤深度判断标准

仅限于皮肤表层,红肿、疼痛和轻微的水泡。

表皮层损伤

伤及皮肤深层,出现较大的水泡、疼痛加剧和轻微瘢痕。

真皮层损伤

涉及更深层的组织,可能导致坏死、焦痂形成和严重的瘢痕。

皮下组织损伤

03

紧急处理原则

现场急救四步法

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迅速将患者从低温烫伤源中救出,避免继续受伤。

脱离热源

轻轻去除烫伤部位的衣物或饰品,避免皮肤粘连或加重损伤。

去除衣物

用流动的冷水持续冲洗烫伤部位,降低皮肤温度,减少伤害。

冷水冲洗

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03

02

用干净纱布或毛巾轻轻覆盖伤口,避免细菌感染。

保护伤口

04

以免药物刺激伤口或引起感染。

不要涂药油或膏药

以免细菌感染,引起化脓等后果。

不要挑破水泡

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03

04

过低的温度可能导致冻伤,加重皮肤损伤。

不要用冰水浸泡

以免损伤皮肤组织,加重伤势。

不要用毛巾擦拭

禁忌处理行为警示

专业医疗介入时机

需要专业医生进行伤口处理和评估。

伤口较深或面积较大

可能出现感染,需要及时就医。

年龄较小或较大的患者,身体抵抗力较弱,需要专业医生进行诊断和治疗。

伤口出现红肿、疼痛等症状

如面部、手部等,需要专业医生进行精细处理。

伤口涉及关键部位

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03

患者年龄较小或较大

04

规范护理步骤

创面分阶段处理方案

保护创面,防止感染,清除坏死组织,采用清创、消毒等方法处理伤口。

初期

促进伤口愈合,采取促进上皮生长、减轻疤痕形成的措施,如使用生长因子、湿性敷料等。

中期

深度烫伤需植皮修复,保护新生皮肤,防止再次受伤。

后期

敷料选择与更换标准

选择透气性好、吸湿性好的敷料,如纱布、泡沫敷料等,避免使用密封性强的敷料。

1

根据伤口渗液情况,定期更换敷料,保持伤口清洁、干燥。

2

更换敷料时,注意无菌操作,避免交叉感染。

3

避免过度摩擦和挤压,防止皮肤破损。

防晒,避免紫外线对皮肤的伤害。

注意保湿,避免皮肤干燥。

定期随访,及时发现并处理皮肤问题。

康复期皮肤管理要点

05

预防措施建议

日常防护设备使用指南

暖宝宝

不要直接贴在皮肤上,应隔着几层衣物贴敷,且避免长时间贴在同一位置。

03

睡前一两小时打开电热毯,睡觉时关闭电源,避免整夜使用。

02

电热毯

热水袋

使用热水袋取暖时,应在其外面套上布袋或棉布,避免直接接触皮肤。

01

老年人感觉神经末梢迟钝,应加强看护,避免长时间接触温度过高的物品。

老年人

婴幼儿皮肤娇嫩,对温度变化敏感,应特别注意保暖和防烫措施。

婴幼儿

糖尿病患者由于神经病变,对温度感知能力下降,应特别注意预防低温烫伤。

糖尿病患者

敏感人群防护强化策略

家庭应急物资配置清单

烫伤药膏

备有烫伤药膏,如磺胺嘧啶银乳膏等,用于烫伤后的皮肤处理。

01

消毒纱布

烫伤后应立即用消毒纱布盖住伤口,避免感染。

02

绷带和胶布

用于固定纱布,保护伤口。

03

清水

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