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内科老人护理常规

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CONTENTS

01

基础护理常规

02

常见疾病护理要点

03

用药安全管理

04

心理支持方法

05

安全防护措施

06

康复护理管理

01

基础护理常规

日常生命体征监测

排泄情况

记录老人的排尿和排便情况，包括次数、量、颜色、性状等，及时发现异常并处理。

03

观察老人的意识状态和精神状况，如有无意识模糊、精神萎靡、焦虑等症状。

02

意识状态和精神状况

体温、脉搏、呼吸频率和血压

每日定时测量老人的体温、脉搏、呼吸频率和血压，及时发现异常并报告医生。

01

个人卫生协助要点

定期为老人进行口腔清洁，包括刷牙、漱口、清洗假牙等，防止口腔感染和异味。

口腔清洁

保持老人皮肤清洁，定期为老人洗澡、换衣、翻身，预防褥疮、皮肤感染等并发症。

皮肤清洁

定期为老人洗头、修剪指甲，保持头发和指甲的清洁和整洁。

头发和指甲护理

营养支持方案制定

膳食调整

根据老人的营养需求和饮食喜好，制定科学合理的膳食计划，提供高蛋白、高热量、易消化的食物。

01

喂食和饮水

对于不能自理的老人，需要协助喂食和饮水，确保老人的营养和水分摄入。

02

营养补充

根据老人的营养状况，适当给予维生素、矿物质等营养补充剂，提高老人的免疫力和身体抵抗力。

03

02

常见疾病护理要点

高血压管理规范

定期测量血压

合理用药

饮食调节

生活方式干预

每日定时测量血压，记录血压值，观察血压波动情况。

遵医嘱按时服用降压药物，观察药物效果和不良反应。

限制钠盐摄入，每日盐摄入量不超过6克，增加钾、钙、镁等营养素的摄入。

戒烟、限酒、减轻体重、适度运动、保持心理平衡。

糖尿病护理流程

血糖监测

运动疗法

饮食管理

药物治疗

定期监测血糖，包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白。

合理控制饮食，控制总热量和糖分的摄入，增加膳食纤维的摄入。

根据患者的身体状况制定适度的运动计划，增加有氧运动，提高身体代谢水平。

按医嘱使用降糖药物，观察药物的疗效和不良反应，及时调整用药方案。

定期为患者拍背、翻身，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。

对于存在低氧血症的患者，应给予氧疗，注意调节氧流量和浓度。

使用雾化吸入器进行药物吸入治疗，湿化呼吸道，促进痰液排出。

对于存在感染的患者，应根据药敏试验结果选用敏感的抗生素进行治疗，并观察药物的疗效和不良反应。

呼吸系统疾病干预

保持呼吸道通畅

氧疗护理

雾化吸入

抗感染治疗

03

用药安全管理

药物剂量调整原则

剂量个体化

根据老人的年龄、体重、肝肾功能等因素调整剂量，确保剂量个体化。

01

剂量递增

从小剂量开始，逐渐增加剂量，直至达到最佳疗效。

02

剂量递减

对于有毒性或可能产生依赖性的药物，应逐渐减少剂量。

03

剂量监测

定期监测血药浓度和临床效果，及时调整剂量。

04

不良反应监测机制

常规监测

重点监测

自主报告

专业评估

定期对老人进行全面检查，包括血尿常规、肝肾功能、心电图等。

对于易出现不良反应的药物，应进行重点监测，如抗过敏药、心血管药物等。

鼓励老人自主报告不良反应，及时停药或调整剂量。

对于严重的不良反应，应立即停药并请专业医生进行评估。

用药依从性提升策略

用药教育

用药监督

用药简化

用药记录

对老人进行用药教育，包括药物名称、剂量、用法、注意事项等。

尽量简化用药方案，减少用药种类和次数，降低用药复杂性。

安排专人负责老人的用药监督，确保用药正确、按时、按量。

建立用药记录，记录老人的用药情况和不良反应，为医生提供参考。

04

心理支持方法

耐心倾听

倾听老人的意见和感受，不要轻易打断他们的发言，理解他们的观点。

尊重与关爱

尊重老人的个性和习惯，表现出真诚的关心和温暖，增强老人的自尊心。

清晰表达

用简单、清晰的语言和老人交流，避免使用复杂的医学术语，确保沟通顺畅。

鼓励社交

鼓励老人多参加集体活动，与其他老人交流，分享彼此的生活经验和感受。

老年心理沟通技巧

情绪疏导实施路径

观察情绪变化

定期评估老人的情绪状态，及时发现和处理负面情绪。

提供安全环境

为老人创造一个安全、舒适的居住环境，减少不必要的刺激和压力。

给予心理支持

通过陪伴、安慰等方式，给予老人情感上的支持和安慰。

寻求专业帮助

对于无法自行缓解的情绪问题，及时寻求专业心理医生的帮助。

认知训练方案设计

记忆训练

通过日常小事的提醒和重复，帮助老人提高记忆力和认知能力。

01

注意力训练

安排一些需要集中注意力的活动，如阅读、拼图等，锻炼老人的专注力。

02

智力游戏

组织一些智力游戏和活动，如猜谜语、下棋等，刺激老人的思维和反应能力。

03

认知康复

对于已经出现认知障碍的老人，定制个性化的康复计划，帮助他们恢复认知能力。

04

05

安全防护措施

跌倒预防管理规范

评估跌倒风险

环境改造

行走辅助