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内科学习题(附参考答案)
一、单选题(共102题,每题1分,共102分)
1.男,12岁.因血尿2月就诊,门诊查血常规发现中度贫血,血小板和肾功能正常,应做以下哪些检查以进一步明确诊断:()
A、补体全套
B、ANA
C、抗dsDNA抗体
D、ENA
E、以上均是
正确答案:E
2.突然发作突然终止,按摩颈动脉窦可终止发作,最可能的是()
A、窦性心动过速
B、持续性室性心动过速
C、阵发性室上性心动过速
D、心房扑动
E、心房颤动
正确答案:C
3.女性,50岁。对称性多关节肿痛伴晨僵1年余,血RF1:40(+),ESR100mm/h,目前暂不考虑的治疗措施是()
A、非甾体抗炎药
B、泼尼松
C、环磷酰胺
D、甲氨蝶呤
E、关节手术
正确答案:E
4.尿毒症最常见()
A、低钙高磷血症
B、大量蛋白尿
C、肾病综合症
D、周期性麻痹
E、膀胱刺激症
正确答案:A
5.消化性溃疡主要临床表现()
A、缓脉、多汗
B、恶心呕吐
C、嗳气
D、反酸
E、节律性上腹部痛
正确答案:E
6.男,46岁。吸烟史20年,发热2周(37.5-38℃),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。最可能的诊断是()
A、肺炎链球菌肺炎
B、结核性胸膜炎
C、浸润性肺结核
D、支气管肺癌
E、支原体肺炎
正确答案:B
7.肠瘘多发生于()
A、粘连型
B、干酪型
C、粘连型+干酪型
D、渗出型+粘连型
E、渗出型
正确答案:B
8.肝性脑病时氨对中枢神经系统毒性作用主要是()
A、干扰神经传导活动
B、对神经直接毒性作用
C、引起低血糖
D、抑制Na-K-ATP酶
E、干扰脑的能量代谢
正确答案:E
9.女,50岁。渐进性胸闷、气短3周。右肺叩诊呈实音,听诊右肺呼吸音明显减弱。胸部X线片示右侧大量胸腔积液。胸穿抽出血性胸腔积液700ml,胸腔积液化验CEA明显增高。胸膜病变最可能的病理类型为()
A、鳞癌
B、腺癌
C、小细胞癌
D、大细胞癌
E、恶性胸膜间皮瘤
正确答案:B
10.关于结核性腹膜炎,下列哪项是错误的?()
A、常见原发灶是肠结核
B、可长期发热
C、少量腹水可无移动性浊音
D、均可触到腹壁柔韧感
E、腹水分枝杆菌培养阳性率很低
正确答案:D
11.男,70岁。因咳嗽咳痰30年,气短5年,近期加重前来体检。胸部x线片示双肺透光度增加。其胸部查体最可能出现的体征是()
A、叩诊实音
B、三凹征
C、语颤增强
D、呼吸音增强
E、叩诊过清音
正确答案:E
12.对于急性胰腺炎出现下列哪种情况提示预后不良()
A、血清淀粉酶持续不下降
B、血清胆红素34mmol/L
C、转氨酶400u/L
D、血钙1.75mmol/L
E、血糖10mmol/L
正确答案:D
13.最有助于明确诊断的检查是()
A、超声心动图
B、CT大动脉血管造影
C、心肌损伤标志物
D、胸部X线片
E、动态心电图
正确答案:B
14.预防甲状腺功能减退症黏液水肿性昏迷的关键是()
A、增强免疫力
B、坚持甲状腺素替代治疗
C、水摄入量不宜过多
D、避免过度劳累
E、禁用镇静、安眠药
正确答案:B
15.急性肺水肿最特异的临床表现为()
A、肺动脉瓣区第二心音亢进
B、心尖区收缩期杂音
C、咳大量粉红色泡沫痰
D、左肺底湿啰音
E、气促、发绀
正确答案:C
16.关于降氨药物描述不正确的是()
A、尿多者慎用钾制剂
B、大量腹水时慎用钠制剂
C、使用谷氨酸钾时先用大剂量维生素C
D、使用谷氨酸钠时先用大剂量维生素C
E、水肿严重时慎用钠制剂
正确答案:A
17.腺垂体功能减退症常先出现()
A、皮肤色素沉着
B、产后无乳汁,长期闭经不育
C、体位性头晕,低血压
D、溢乳-闭经
E、继发性糖尿病
正确答案:B
18.男性,50岁,消瘦无力3个月,呕吐宿食,钡餐检查可见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损,应诊断为()
A、胃癌
B、胃溃疡并幽门梗阻
C、胃癌幽门梗阻
D、胃溃疡
E、十二指肠溃疡
正确答案:B
19.我国冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要危险素因是()
A、长期饮酒
B、脑力劳动者
C、生活节奏快
D、肥胖
E、进取心强
正确答案:D
20.下列哪个不是类风湿性关节炎的关节外表现:()
A、巩膜炎
B、皮下类风湿结节
C、面部红斑
D、Felty综合征
E、下肢皮肤溃疡
正确答案:C
21.引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是()
A、慢性支气管炎
B、阻塞性肺气肿
C、气管异物
D、膈肌麻痹
E、ARDS
正确答案:E
22.20岁。头晕、乏力1年。实验室检查:Hb70g/L,RBC3.0x1012/L,WBC4.1x109/L,Plt200x109/L,血清铁蛋白4μg/L。最可能的诊断是()
A、
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