骨肿瘤的护理要点.pptx

骨肿瘤的护理要点

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目录

CATALOGUE

02

术后护理重点

03

疼痛管理方案

04

并发症预防措施

05

康复指导计划

06

延续性护理支持

01

术前护理规范

01

术前护理规范

PART

全面病情评估与诊断对接

病史询问

实验室检查

影像学检查

诊断对接

详细询问患者病史，包括疼痛性质、持续时间、疼痛部位及有无外伤史等。

协助患者完成X线、CT或MRI等影像学检查，以便医生更准确地评估病情。

进行血常规、血生化、凝血功能等常规检查，评估患者身体状况。

与医生紧密合作，确保诊断准确无误，为制定手术方案提供依据。

患者心理干预策略

心理评估

评估患者的心理状态，了解其对手术的恐惧、焦虑等情绪。

01

心理疏导

针对患者的心理问题，提供专业的心理疏导，帮助患者树立信心。

02

家属支持

鼓励家属参与患者的心理支持，共同面对手术带来的压力。

03

术前教育

向患者及家属介绍手术过程、术后康复等知识，减轻患者恐惧心理。

04

疼痛管理

指导患者进行疼痛管理，如使用止痛药、物理治疗等，减轻疼痛对功能锻炼的影响。

肌肉锻炼

根据手术部位，指导患者进行相关肌肉群的锻炼，以提高手术耐受力和术后康复速度。

关节活动度训练

在不影响病情的前提下，指导患者进行关节活动度训练，防止关节僵硬。

生活自理能力训练

指导患者进行日常生活自理能力训练，如穿衣、洗漱等，为术后康复做好准备。

术前功能锻炼指导

02

术后护理重点

PART

生命体征监测标准

体温

心率

呼吸

血压

每4小时测量一次，若体温高于38.5℃或低于35℃，应立即报告医生。

术后应持续监测心率，确保心率在正常范围内波动，如有异常及时处理。

保持呼吸道通畅，观察呼吸频率、深度和节律，及时发现呼吸困难或呼吸窘迫。

定期测量血压，确保血压稳定，如有异常及时报告医生。

切口管理与引流观察

保持切口干燥、清洁，避免污染和感染，定期更换敷料。

切口护理

确保引流管通畅，观察引流物的颜色、量和性质，发现异常及时报告医生。

引流管护理

评估患者疼痛程度，及时采取止痛措施，减轻患者痛苦。

疼痛管理

肢体体位摆放原则

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将患肢抬高至心脏水平以上，有利于血液回流，减轻肿胀和疼痛。

抬高患肢

长时间卧床的患者应定期翻身，避免压疮和深静脉血栓的形成。

定期翻身

在不影响治疗的前提下，尽量保持患肢的关节功能位，防止关节僵硬和肌肉萎缩。

保持关节功能位

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避免患肢过度活动，以免影响伤口愈合和骨折愈合。

避免过度活动

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疼痛管理方案

PART

通过一条直线，患者根据疼痛程度在线上标记，医生测量线段的长度来确定疼痛程度。

疼痛分级评估方法

视觉模拟评分法（VAS）

使用0-10的数字表示疼痛程度，0表示无痛，10表示最痛。

数字评分量表（NRS）

通过患者的面部表情来评估疼痛程度，适用于不能准确表达疼痛的患者。

面部表情量表（FPS-R）

药物镇痛执行规范

按照医生开具的处方和用药指导，严格掌握药物剂量、用药途径和用药时间。

遵循医嘱

按时给药

观察药物反应

按照规定的间隔时间给药，保证药物在体内的有效浓度，达到持续镇痛的效果。

密切观察患者对药物的反应，如有不良反应或镇痛效果不佳，应及时报告医生，调整药物剂量或更换药物。

非药物干预技术

心理干预

通过心理疏导、认知行为疗法等方式，缓解患者的焦虑、抑郁等负面情绪，提高疼痛阈值。

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物理疗法

如按摩、针灸、热敷等，通过刺激疼痛部位以外的神经末梢，达到缓解疼痛的目的。

02

运动疗法

根据患者情况，制定适当的运动计划，通过运动促进身体代谢和血液循环，缓解疼痛。

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04

并发症预防措施

PART

深静脉血栓防控

早期活动

药物预防

弹力袜使用

定期监测

鼓励患者尽早进行床上活动，促进血液循环，降低深静脉血栓风险。

根据医生建议穿戴弹力袜，以有效预防深静脉血栓形成。

根据医嘱使用抗凝药物，降低血液凝固性，预防深静脉血栓。

定期进行下肢深静脉彩超或血液检查，及时发现并处理深静脉血栓。

密切监测患者体温、血象等指标，及时发现感染症状。

感染监测

根据医嘱预防性使用抗生素，防止手术部位感染。

预防性使用抗生素

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03

04

在进行护理操作时，严格遵守无菌原则，降低感染风险。

严格无菌操作

向患者及家属传授预防感染的知识，提高自我防护意识。

健康教育

感染风险监测流程

压疮预防护理要点

定时翻身

皮肤保护

营养支持

创面处理

定期协助患者翻身，避免长时间受压导致压疮。

保持皮肤干燥、清洁，避免刺激和损伤，降低压疮风险。

给予患者高蛋白、高维生素、易消化的食物，增强皮肤抵抗力。

对于已出现的压疮，需及时清创、换药，促进创面愈合。

05

康复指导计划

PART

关节活动度训练方案

被动运动

在医护人