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内科病人的护理
演讲人：
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目
录
CATALOGUE
02
专科疾病护理
01
基础护理要点
03
用药安全管理
04
并发症预防策略
05
心理护理支持
06
康复指导方案
基础护理要点
01
病情动态监测方法
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观察患者主观感受、表情及活动情况，及时发现病情变化。
观察症状变化
观察患者大小便、呕吐物等排泄物的性质、量和颜色，以及时发现异常。
评估排泄物
定时测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，并记录。
监测生命体征
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03
02
根据检查结果，分析病情动态，及时调整护理计划。
检查结果分析
04
生命体征评估标准
体温
脉搏
呼吸
血压
正常体温为36-37℃，超过37.5℃为发热，低于36℃为低体温。
正常脉搏为60-100次/分，过速或过缓均表示异常。
正常呼吸频率为16-20次/分，节律规则，呼吸困难或急促为异常。
正常血压范围为收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg，过高或过低均表示异常。
基础护理操作规范
床铺整理
保持床铺整洁、干燥，定时更换床单、被套，预防压疮。
01
体位护理
根据患者病情，协助患者采取舒适体位，预防并发症。
02
口腔护理
保持口腔清洁，预防感染，定期漱口、清洁口腔。
03
皮肤护理
保持皮肤清洁、干燥，预防压疮和感染，定期洗澡、翻身。
04
专科疾病护理
02
保持呼吸道通畅
定期协助患者翻身、拍背，促进痰液排出；指导患者进行深呼吸和有效咳嗽。
氧疗护理
根据医嘱给予患者氧疗，监测氧饱和度，调整吸氧浓度和流量。
雾化吸入
遵医嘱使用雾化吸入器，指导患者正确使用，观察药物效果和不良反应。
预防感染
保持室内空气清新，定期通风换气，减少探视和人员流动。
呼吸系统疾病护理
心血管疾病护理要点
病情监测
用药护理
疼痛护理
健康教育
密切监测患者生命体征，特别是血压、心率、心律的变化，及时发现异常并报告医生。
心绞痛发作时，指导患者卧床休息，舌下含服硝酸甘油，同时给予心理安慰。
遵医嘱给予患者扩冠、抗凝等药物治疗，注意观察药物效果和副作用。
指导患者低盐低脂饮食，戒烟限酒，适当运动，养成良好生活习惯。
消化系统疾病管理
饮食调理
病情观察
肠道护理
心理护理
根据患者病情制定饮食计划，遵循少食多餐、清淡易消化原则。
密切观察患者腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，及时记录并报告医生。
保持床单位整洁，协助患者翻身，预防压疮和肠道感染；排便后清洁肛门周围皮肤。
关注患者心理状态，给予关心和安慰，缓解焦虑和恐惧情绪。
用药安全管理
03
口服药物核对流程
医嘱核对
核对医嘱，确保药物名称、剂量、频次等信息准确无误。
01
药物准备
准备药物时，再次核对药名、剂量、用药时间，确保无误。
02
用药核对
在给药前，与病人再次核对，确保正确的药物、剂量和用药方式。
03
记录核对
记录给药时间、剂量及病人反应，确保用药过程的可追溯性。
04
遵循无菌操作原则，选择合适的穿刺部位，减少感染风险。
静脉穿刺
静脉给药风险控制
严格按照药物配伍禁忌，配制药物，确保药物稳定性和安全性。
药物配制
根据药物性质、病人情况，调节输液速度，防止不良反应。
输液速度
长期输液时，注意保护静脉血管，防止静脉炎等并发症。
静脉保护
药物不良反应监测
观察记录
及时处理
评估分析
报告制度
密切观察病人的用药反应，记录任何异常症状或体征。
对药物不良反应进行评估，分析原因，调整用药方案。
发现药物不良反应时，立即停药，采取相应治疗措施，确保病人安全。
按照医院规定，及时上报药物不良反应，为临床用药提供参考。
并发症预防策略
04
肺部感染预防措施
呼吸道护理
口腔卫生
消毒与隔离
合理使用抗生素
保持呼吸道通畅，定期翻身、拍背、吸痰，防止分泌物积聚和坠积。
定期清洁口腔，防止口腔感染。
采取严格的消毒和隔离措施，减少交叉感染机会。
严格遵循医嘱使用抗生素，避免滥用和耐药菌的产生。
定期翻身，避免长时间受压，减轻皮肤压力。
翻身护理
保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和损伤。
皮肤保护
01
02
03
04
根据患者自身情况，制定个性化的压疮风险评估表。
评估压疮风险
根据需要使用压疮垫，有效分散压力。
压疮垫的使用
压疮风险分级管理
深静脉血栓防控
早期活动
鼓励患者早期床上活动，促进血液循环。
01
物理治疗
可采用气压治疗、电刺激等物理疗法预防深静脉血栓。
02
药物预防
根据医嘱使用抗凝药物，降低血液粘稠度。
03
监测与评估
定期监测凝血功能，及时评估深静脉血栓风险。
04
心理护理支持
05
慢性病情绪疏导技巧
认知重构
应对策略
情绪释放
建立支持网络
通过解释和讨论，帮助患者理解和接受慢性疾病，减轻恐惧和焦虑。
鼓励患者表达情绪，如愤怒、悲伤和焦虑，提供情感支持。
教授患
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