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内科学复习题含参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.患者，女，30岁，心悸气促2年，发热1个月，有关节痛史。X线梨形心影，心尖区收缩期及舒张期杂音，心率90次/min，脾可触及，有杵状指，尿蛋白（＋＋），红细胞1～10/HP，最可能的诊断为风心病合并

A、肾盂肾炎

B、上呼吸道感染

C、肺部感染

D、风湿热

E、感染性心内膜炎

正确答案：E

2.单纯风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄心电图表现，错误的是

A、电轴右偏

B、右室扩大

C、P波增宽并有切迹

D、肺型P波

E、心房颤动

正确答案：D

3.关于肺结核，下面论述错误的是

A、浸润性病灶，既可进展为干酪性肺炎，也可局限形成纤维化和钙化灶

B、干酪性肺炎也属于浸润型肺结核

C、在各型肺结核中浸润型肺结核最多见

D、结核球属于浸润型肺结核

E、肺结核浸润性病灶中见到空洞，可诊为慢性纤维空洞性肺结核

正确答案：E

4.下列哪项不是微小病变型肾病综合征的临床表现

A、高黏滞血症

B、高度水肿

C、尿中纤维蛋白降解产物增高

D、高血脂

E、高蛋白尿

正确答案：C

5.患者，男，26岁，服白酒4两后头痛来诊，兴奋健谈，饶舌，易激惹。化验血中乙醇浓度16mmol/L。患者属于中毒哪种状态

A、急性酒精过量

B、急性酒精中毒兴奋期

C、急性酒精中毒幻觉期

D、急性酒精中毒昏迷期

E、急性酒精中毒共济失调期

正确答案：B

6.患者，男，35岁，发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1个月余，经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。该患者首选的化疗方案是

A、COPP

B、MOPP

C、CHOP

D、COP

E、ABVD

正确答案：C

7.关于结核性胸膜炎胸液检查，下列哪项是不符合的

A、胸液中LDH含量大于200U/L

B、胸液LDH/血清LDH比值大于0.6

C、蛋白含量胸液/血清比值小于0.5

D、胸液腺苷脱氨酶（ADA）一般在45U/L以上

E、多为草黄色，半透明

正确答案：C

8.关于浸润型肺结核，下面哪项是错误的

A、多见于成年人

B、不包括干酪性肺炎

C、病灶常位于肺尖

D、包括结核球

E、是最常见的继发性肺结核

正确答案：B

9.患者，男，30岁。无吸烟史，高热，胸痛及咳嗽1周，咳脓痰3天，胸片显示右肺外周圆形肿块，中央薄壁空洞并有液平面。进一步的检查是

A、经胸壁穿刺活组织检查

B、支气管镜检查

C、结核菌素试验

D、痰细胞学检查

E、痰培养加药敏试验

正确答案：E

10.粒细胞缺乏症的临床表现，不正确的是

A、常见的感染部位是呼吸道、消化道及泌尿生殖道

B、多表现为原发病症状

C、可出现高热、败血症、脓毒血症

D、中度和重度患者易发生感染

E、粒细胞严重缺乏时，脓肿穿刺可见大量脓液

正确答案：E

11.与茶碱合用，可升高氨茶碱的血药浓度

A、喹诺酮类抗菌药

B、大环内酯类

C、青霉素

D、头孢菌素类

E、氨基糖苷类（75-76）

正确答案：A

12.异基因造血干细胞移植后导致移植物抗宿主病（GVHD）系供者的

A、单核细胞

B、T淋巴细胞

C、B淋巴细胞

D、浆细胞

E、中性粒细胞

正确答案：B

13.头面部和前胸部淤血和静脉曲张，是由于

A、肿瘤压迫上腔静脉

B、纵隔淋巴结转移，压迫喉返神经

C、肿瘤压迫交感神经

D、肿瘤压迫膈神经

E、肿瘤压迫臂丛神经

正确答案：A

14.患者，女，60岁，吸烟30年，近1个月刺激性咳嗽，痰中带血，胸片未见异常。进一步首选以下哪种方法

A、超声检查

B、痰细胞学检查

C、肿瘤标志物检测

D、放射线核素扫描

E、磁共振检查

正确答案：B

15.患者，男，56岁，高热1周，经抗感染治疗后无明显好转，WBC正常，胸片可见双肺野透光度降低，胸部CT见图。该患者最可能的诊断是

A、过敏性肺炎

B、血行播散型肺结核

C、肺炎球菌性肺炎

D、金黄色葡萄球菌肺炎

E、肺间质纤维化伴急性感染

正确答案：B

16.引起的溶血性输血反应最为严重的自身抗体IgG的亚型为

A、IgG1或IgG3

B、IgG2或IgG4

C、IgG1或IgG2

D、IgG1或IgG4

E、IgG3或IgG4

正确答案：A

17.根据病变肝组织是否伴有炎症反应和纤维化，下列哪项不是酒精性肝病的分类之一

A、酒精性脂肪肝

B、酒精性肝硬化

C、酒精性肝纤维化

D、酒精性肝功能衰竭

E、酒精性肝炎

正确答案：D

18.关于维生素B12缺乏引起巨幼细胞性贫血说法正确的是

A、同时加用叶酸可治疗神经系统病变

B、若有神经系统表现，治疗维持半年到1年

C、用药1周后，血红蛋白恢复正常即可停药

D、恶性贫血需治疗半年

E、维生素B12缺乏易引起指甲凹下呈匙状

正确答案：B

19.早期发现肺结核患者最有效的途径是

A、对有可疑结核症状者进行胸透和查痰

B、胸部X线接触者检查