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内科模拟练习题与参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.RA的关节主要病理变化为

A、关节滑膜的慢性炎症

B、炎性细胞浸润

C、滑膜炎形成

D、软骨及骨组织的侵蚀

E、关节结构的破坏

正确答案：C

2.此病人选用哪种治疗方法为宜

A、丁螺环酮＋心理治疗

B、阿普唑仑＋心理治疗

C、脑复康＋心理治疗

D、单用心理治疗

E、利培酮＋心理治疗

正确答案：B

3.患者男性,55岁。有高血压,糖尿病史多年。一周前左手发麻无力发作两次,自愈。三天前左下肢感乏力,继之渐出现左上下肢偏瘫,今晨醒后逐渐加重,但神志尚清,送来急诊。血压:22/13.2kPa(165/100mmHg)。该患此时较适当的治疗应是

A、低分子右旋糖酐和20%甘露醇静脉点滴

B、静脉点滴菸酸

C、止血剂加20%甘露醇静脉点滴

D、尽早开颅手术

E、低分子右旋糖酐静脉点滴+溶栓抗凝治疗

正确答案：E

4.脊髓节段的下列哪项表述是错误的

A、脊髓可分成30个节段

B、C5~T2节段组成颈膨大部

C、L1~S2节段构成腰膨大部

D、脊髓园锥部由S3~尾节组成

E、高颈髓部包括C1~4节段

正确答案：A

5.131I治疗甲亢应至少观察多长时间方能行第二次治疗

A、3个月

B、1个月

C、半年

D、2个月

E、1年

正确答案：C

6.慢性粒细胞白血病的临床特点是

A、较显著的发热、贫血、出血

B、以淋巴结肿大为主

C、皮肤损害较多见

D、以脾肿大为主伴有低热、乏力

E、易感染

正确答案：D

7.正常尿中偶见什么管型

A、透明管型

B、蜡样管型

C、红细胞管型

D、白细胞管型

E、上皮细胞管型

正确答案：A

8.储存催产素的部位是

A、下丘脑腹内侧核

B、垂体门静脉系统

C、腺垂体

D、神经垂体

E、下丘脑视上核、室旁核

正确答案：D

9.男性，68岁。无糖尿病病史。因发热、腹泻2日，突发抽搐、昏迷。血糖56.6mmol／L，血钠156.6mmol／L，血浆渗透压356mmol／L，尿糖+++、尿酮+.诊断考虑

A、脑血管意外

B、感染性昏迷

C、糖尿病酮症酸中毒

D、应激性高血糖

E、高渗性非酮症糖尿病昏迷

正确答案：E

10.女，34岁，近3个月来在不同场合频繁发作“心脏病”，表现胸口憋闷，呼吸困难，浑身冷汗，手足麻木，脑子里一片空白，并感到自己快要死去，有时是感到不能自控地快要发疯。当时神志清楚。每次发作不超过半小时，因此多次送到急诊室时即已好转。各项身体检查均未发现异常。以下诊断中最应当考虑的是

A、抑郁症

B、躯体形式障碍

C、焦虑症

D、癔症转换症状

E、恐怖症

正确答案：E

11.尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助

A、混合管型

B、红细胞管型

C、白细胞管型

D、颗粒管型

E、上皮细胞管型

正确答案：C

12.男，32岁，17岁开始走路常偏向一侧，伴双手震颤，视物不清。25岁后频繁出现突然倒地抽搐，口吐白沫。27岁出现精神异常，无故吵闹，打人毁物，随地大小便。有时自言自语。言语含糊吐字不清，流口水。患者妹妹在15岁左右也出现类似表现。入院检查患者智商62，常傻笑，思维贫乏。血清铜氧化酶低于正常，有K-F环，肝脏B超显示轻度结节性硬化。最可能的诊断是

A、精神分裂症

B、癫痫伴发的精神障碍

C、亨廷顿病

D、肝豆状核变性症伴发的精神障碍

E、精神发育迟滞

正确答案：D

13.查房时,医生叫患者抬起双手以观察是否有震颤,随后叫患者放下双手并询问其他的问题,然而患者继续重复刚才的动作，直至反复多次后才开始回答问题。该患者的症状可能是

A、强迫性动作

B、强制性动作

C、刻板动作

D、持续性动作

E、模仿动作

正确答案：D

14.22岁女性患者，服务员，同男友交往三年，对方提出分手，中断恋爱关系，情绪不稳，失眠，恶梦，头昏痛，某晚半夜突然尖叫，四肢抽动，小便失禁，持续2-3分钟，自行停止。最可能的诊断是

A、焦虑性神经症

B、癫痫

C、恐怖性神经症

D、疑病性神经症

E、癔症

正确答案：B

15.ACTH是指

A、促肾上腺皮质激素释放激素

B、促肾上腺皮质激素

C、促甲状腺激素释放激素

D、促甲状腺激素

E、促性腺激素释放激素

正确答案：B

16.诊断系统性红斑狼疮最有价值的自身抗体是

A、抗Sm抗体

B、抗环瓜氨酸肽抗体

C、抗SSA抗体

D、抗Sel-70抗体

E、抗核抗体

正确答案：A

17.慢性肾小球肾炎

A、部分肾单位纤维化，部分肾单位代偿性肥大

B、肾间质纤维化，大量淋巴细胞浸润

C、肾间质和肾盂粘膜大量中性白细胞浸润

D、肾小管上皮细胞内出现脂滴

E、肾小球系膜细胞和基质增生

正确答案：A

18.男性，36岁。浮肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿常规：蛋白++++，血浆白蛋白25g／L，24小时尿蛋白定量为9g.主要的治