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前庭大腺炎症护理

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目录

CONTENTS

01

疾病概述

02

临床表现

03

护理评估

04

干预措施

05

并发症管理

06

健康教育

01

疾病概述

解剖结构与功能定位

前庭大腺位置

前庭大腺位于两侧大阴唇后部，被球海绵体肌覆盖，腺体开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。

01

前庭大腺功能

前庭大腺主要分泌黏液，润滑阴道口，在性交时起到润滑作用。

02

解剖结构特点

前庭大腺因其特殊的解剖位置，易受到损伤和感染。

03

病因与高危因素

病原体感染

感染途径

高危因素

前庭大腺炎症多由葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌等细菌感染引起。

长期外阴部炎症、不注意外阴卫生、糖尿病、性交时过于粗暴等因素可增加前庭大腺炎症的发病风险。

病原体可通过前庭大腺开口处上行感染，也可由周围组织感染蔓延而来。

病理发展机制

急性炎症期

前庭大腺局部肿胀、疼痛、灼热感，有时伴有全身发热、乏力等症状，形成脓肿时疼痛加剧。

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03

01

脓肿破溃

脓肿成熟后，可自然破溃或经手术切开引流，排出脓液后炎症逐渐消退。

脓肿形成

前庭大腺开口处因肿胀而阻塞，导致分泌物无法排出，积聚于腺腔内形成脓肿。

慢性炎症期

若急性炎症未能彻底治愈，可转为慢性炎症，表现为局部肿胀、疼痛、瘙痒等症状，易反复发作。

02

临床表现

典型症状识别

前庭大腺炎常常导致阴部疼痛，尤其是在行走或坐下时疼痛加剧。

前庭大腺炎可引起炎症部位出现肿胀，严重时可导致阴唇变形。

前庭大腺炎可能导致阴道分泌物增多，并呈现脓性、黄色或血性。

部分患者可能出现发热、寒战等全身症状。

阴部疼痛

阴部肿胀

阴道分泌物变化

发热

患侧前庭大腺可能形成脓肿，触之有波动感。

前庭大腺脓肿

患侧腹股沟淋巴结可能肿大，并有触痛。

局部淋巴结肿大

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检查时可见患侧阴唇肿胀，皮肤发红，触痛明显。

阴唇肿胀

取前庭大腺分泌物作细菌培养，可帮助确定病原体。

分泌物检查

体征检查要点

分期诊断标准

急性期

反复发作期

慢性期

脓肿破溃期

局部红肿、疼痛明显，前庭大腺可形成脓肿，全身症状较重。

急性期过后，局部红肿和全身症状减轻，但前庭大腺仍可触及硬结或索状物。

慢性期未彻底治愈，急性症状反复发作，前庭大腺功能逐渐丧失。

脓肿自行破溃，脓液流出，全身症状随之减轻，但局部仍可能留有硬结或瘢痕。

03

护理评估

病史采集内容

了解患者既往是否有前庭大腺炎、其他妇科疾病、过敏史等。

既往病史

询问患者是否有长期使用抗生素、免疫抑制剂等药物的历史。

用药史

了解患者日常卫生习惯、性生活史、避孕措施等。

生活习惯

疼痛程度分级

患者疼痛轻微，可以忍受，不影响日常生活和工作。

患者疼痛明显，难以忍受，需要服用止痛药或局部使用止痛药。

患者疼痛剧烈，无法忍受，严重影响日常生活和工作，甚至伴有发热、寒战等全身症状。

轻度疼痛

中度疼痛

重度疼痛

局部炎症评估

红肿程度

观察患者前庭大腺区域皮肤红肿的范围和程度。

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分泌物情况

评估患者前庭大腺是否有分泌物，分泌物的颜色、量、质地等。

02

病灶情况

检查是否有脓肿形成，以及脓肿的大小、位置、触痛等。

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04

干预措施

局部清洁与消毒规范

消毒处理

对于局部破溃或化脓的情况，需进行专业消毒处理，防止感染扩散。

03

使用温和的清洁剂或生理盐水进行局部清洗，避免使用刺激性强的肥皂、沐浴露等。

02

温和清洁

保持局部干燥

前庭大腺炎症患者应保持外阴局部干燥，避免过度潮湿，有利于减少细菌滋生。

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冷热敷应用原则

冷敷

在炎症初期，可使用冷敷来减轻疼痛、肿胀和不适感，每次冷敷时间不宜过长，避免冻伤。

热敷

注意事项

在炎症中后期，可使用热敷来促进血液循环，加速炎症消退，每次热敷时间也不宜过长，避免烫伤。

无论冷敷还是热敷，都应注意保持适宜的温度和湿度，避免对皮肤造成刺激或损伤。

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药物使用指导

根据病原菌培养和药敏试验结果，选择合适的抗生素进行治疗，确保药物剂量和疗程足够，避免细菌耐药。

抗生素应用

可使用抗生素软膏或乳膏进行局部涂抹，以控制炎症发展，减轻症状。

局部用药

对于症状较为严重的患者，可口服抗生素或消炎药进行治疗，但需注意药物副作用和禁忌症。

口服药物

05

并发症管理

脓肿形成预警

当前庭大腺炎症患者疼痛加剧时，可能提示脓肿形成。

应密切关注炎症部位，若出现局部红肿并伴有波动感，则可能表明脓肿已经形成。

脓肿形成可能引发全身反应，如体温升高、乏力等。

疼痛加剧

局部红肿与波动感

体温升高

继发感染防控

避免性行为

在炎症期间，应避免性行为以减少感染风险。

03

前庭大腺炎症患者应保持外阴清洁，避免使用刺激性洗液过度清洁。

02

保持局部清洁

合理使用抗生素

应根据药敏试验结果，合理选择抗生素，以预防继发感染。

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