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(2025年)急危重症患者的抢救制考试题(+答案)

选择题（每题3分，共30分）

1.对心跳呼吸骤停的成人患者施行胸外心脏按压，正确的按压部位是（）

A.胸骨上段

B.胸骨中、上1/3交界处

C.胸骨中、下1/3交界处

D.心前区

答案：C

解析：胸外心脏按压的正确部位是胸骨中、下1/3交界处。按压此处可使心脏受到挤压，推动血液流动，从而维持一定的血液循环。胸骨上段位置过高，不能有效按压心脏；胸骨中、上1/3交界处也不是最佳按压点；心前区按压不准确且可能导致肋骨骨折等并发症，所以选C。

2.心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的比例为（）

A.30:2

B.15:2

C.20:2

D.30:1

答案：A

解析：目前心肺复苏指南推荐胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2，即进行30次胸外心脏按压后，进行2次人工呼吸。这样的比例能在保证有效的胸部按压以维持血液循环的同时，提供适当的人工呼吸给患者供氧，所以选A。

3.以下哪种药物是心肺复苏时首选的药物（）

A.阿托品

B.肾上腺素

C.利多卡因

D.碳酸氢钠

答案：B

解析：肾上腺素是心肺复苏时的首选药物。它可以兴奋心脏的α和β受体，使外周血管收缩，增加冠状动脉和脑动脉的灌注压，有利于心脏复跳。阿托品主要用于治疗心动过缓；利多卡因主要用于治疗室性心律失常；碳酸氢钠一般在复苏后期根据血气分析结果使用，不是首选药物，所以选B。

4.急性心肌梗死患者发生心室颤动时，应立即给予（）

A.利多卡因静脉注射

B.非同步直流电除颤

C.同步直流电除颤

D.胺碘酮静脉注射

答案：B

解析：心室颤动是一种严重的心律失常，会导致心脏失去有效的射血功能，此时应立即进行非同步直流电除颤，以终止心室颤动，恢复正常的心律。利多卡因和胺碘酮可用于治疗室性心律失常，但对于心室颤动不是首选的紧急处理方法；同步直流电除颤主要用于除心室颤动以外的其他快速心律失常，所以选B。

5.抢救大咯血窒息时，最关键的措施是（）

A.立即进行人工呼吸

B.立即使用呼吸兴奋剂

C.立即采用解除呼吸道梗阻的措施

D.立即输血或输液

答案：C

解析：大咯血窒息主要是由于血液堵塞呼吸道导致患者无法进行有效的气体交换，因此最关键的措施是立即采用解除呼吸道梗阻的措施，如将患者头低脚高、拍背等，以清除呼吸道内的血块。人工呼吸和呼吸兴奋剂在呼吸道梗阻未解除的情况下是无效的；输血或输液主要是针对失血情况，不是解决窒息的关键，所以选C。

6.对急性中毒患者进行洗胃时，每次灌入的洗胃液量宜为（）

A.100200ml

B.200300ml

C.300500ml

D.500700ml

答案：C

解析：洗胃时每次灌入的洗胃液量以300500ml为宜。如果灌入量过少，不能充分清洗胃内毒物；如果灌入量过多，可能会导致胃扩张，引起急性胃穿孔，还可能使毒物进入肠道，增加吸收，所以选C。

7.休克患者的体位应采取（）

A.平卧位

B.头低脚高位

C.头高脚低位

D.中凹卧位

答案：D

解析：中凹卧位是指抬高头胸部约10°20°，抬高下肢约20°30°。这种体位可以增加回心血量，保证重要脏器的血液供应，同时有利于呼吸。平卧位不能有效增加回心血量；头低脚高位可能会使膈肌上移，影响呼吸；头高脚低位会减少回心血量，不利于休克的纠正，所以选D。

8.以下哪项不是急性左心衰竭的临床表现（）

A.端坐呼吸

B.咳粉红色泡沫痰

C.双下肢水肿

D.心率增快

答案：C

解析：急性左心衰竭主要表现为肺循环淤血，常见症状有端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、心率增快等。双下肢水肿是右心衰竭的典型表现，主要是由于体循环淤血导致，所以选C。

9.气管插管的深度一般为（）

A.成年男性为22±2cm，成年女性为20±2cm

B.成年男性为24±2cm，成年女性为22±2cm

C.成年男性为20±2cm，成年女性为18±2cm

D.成年男性为18±2cm，成年女性为16±2cm

答案：A

解析：气管插管的深度一般为成年男性为22±2cm，成年女性为20±2cm。合适的插管深度可以保证气管导管在气管内的正确位置，避免过深或过浅导致的并发症，所以选A。

10.对重症中暑患者进行降温治疗时，肛温应降至（）

A.35℃左右

B.36℃左右

C.37℃左右

D.38℃左右

答案：D

解析：对重症中暑患者进行降温治疗时，肛温应降至38℃左右。降温过低可能会导致患者出现寒战、血管收缩等不良反应，不利于病情恢复；而体温未降至合适范围则不能有