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切除术后护理

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CONTENTS

目录

01

术后即时监护

02

并发症预防

03

疼痛与症状管理

04

功能康复指导

05

患者教育要点

06

长期随访管理

01

术后即时监护

生命体征监测要点

心率监测

血压监测

呼吸监测

体温监测

持续监测患者的心率，以及时发现心脏异常或术后并发症。

观察患者的呼吸频率、深度和节律，及时发现呼吸功能不全或衰竭。

定期测量患者的血压，确保血压稳定，防止术后低血压或高血压。

定期测量体温，及时发现发热或低体温，以调整患者环境温度或给予药物治疗。

引流管护理规范

管道通畅

保持引流管的通畅，避免管道受压、扭曲或堵塞。

01

引流物监测

观察引流物的颜色、性状和量，如有异常应及时报告医生。

02

引流口护理

定期更换引流袋，保持引流口清洁干燥，防止感染。

03

患者体位

合理安置患者体位，确保引流管的合理放置和引流效果。

04

切口观察与敷料管理

切口观察

敷料更换

切口保护

疼痛管理

密切观察切口有无渗血、渗液、红肿等异常现象，及时报告医生。

根据切口情况，定期更换敷料，保持切口清洁干燥。

避免切口受到牵拉、挤压等刺激，防止切口裂开或感染。

评估患者疼痛程度，及时给予止痛药物治疗，减轻患者痛苦。

02

并发症预防

感染预防措施

进行严格的术前皮肤消毒，确保手术部位的无菌状态。

术前准备

保证手术室的无菌环境，严格规范手术操作流程，减少手术过程中的污染。

术中管理

定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，遵循医嘱使用抗生素预防感染。

术后护理

避免与感染患者接触，减少交叉感染的风险。

接触隔离

血栓风险管理

早期活动

严密监测

预防措施

健康教育

鼓励患者尽早下床活动，促进血液循环，预防血栓形成。

根据患者病情和手术情况，采取物理预防措施（如弹力袜）或药物预防措施（如抗凝药物）。

密切观察患者下肢肿胀、疼痛等症状，及时发现并处理血栓形成。

向患者普及血栓预防知识，提高患者自我防范意识。

密切监测患者的血压、心率等生命体征，及时发现异常情况。

定期查看伤口情况，注意有无渗血、出血等迹象。

保持引流管的通畅，观察引流液的量和性质，及时发现出血情况。

一旦发现出血情况，应立即采取紧急处理措施，如加压包扎、输血等，同时通知医生进行处理。

术后出血预警

生命体征监测

伤口观察

引流管管理

紧急处理

03

疼痛与症状管理

镇痛方案实施

药物镇痛

非药物镇痛

镇痛泵的使用

疼痛评估与记录

通过口服、注射或外用药物等方式，减轻患者术后疼痛。

包括按摩、冷敷、热敷、针灸等非药物性镇痛方法。

将镇痛药物通过泵注入体内，达到持续镇痛的效果。

定期评估患者疼痛程度，并记录疼痛部位、性质和时间，以便调整镇痛方案。

恶心呕吐应对策略

预防性用药

在手术前或麻醉前给予止吐药物，预防恶心呕吐的发生。

01

药物治疗

根据患者恶心呕吐的程度，选择合适的药物进行治疗。

02

饮食调整

避免食用油腻、刺激性强和易引起恶心的食物，适量进食清淡、易消化的食物。

03

心理护理

通过交流、安抚等方式，缓解患者紧张和焦虑情绪，降低恶心呕吐的发生率。

04

营养支持干预

早期进食

饮食禁忌

营养均衡

营养补充剂

根据手术类型和患者恢复情况，尽早给予患者流食或半流食，促进肠道功能恢复。

提供富含蛋白质、维生素、矿物质等营养成分的食物，满足患者康复所需的各种营养。

根据患者手术部位和恢复情况，避免给予易引起肠胀气、肠梗阻等食物。

必要时可给予肠内或肠外营养补充剂，以满足患者特殊营养需求。

04

功能康复指导

早期活动计划制定

评估患者身体状况

在手术后最初的几天内，医生会对患者的整体健康状况进行评估，以确定患者可以开始活动的程度。

个性化活动计划

逐步增加活动量

根据患者的手术类型、身体状况和康复目标，制定个性化的活动计划，包括活动的类型、强度和持续时间。

术后活动应逐渐增加，以避免过度劳累和影响伤口愈合。

1

2

3

呼吸训练方法

通过深呼吸来扩张肺部，增加肺活量，有助于预防肺部并发症。

深呼吸练习

学会有效咳嗽，有助于清除呼吸道分泌物，预防术后肺部感染。

咳嗽训练

包括扩胸运动、转体运动等，有助于增强呼吸肌力量和肺功能。

呼吸操

关节功能锻炼步骤

在手术后的早期，由于疼痛或肌肉无力，患者可能无法进行主动运动，此时可进行被动运动，如关节的伸展和屈曲。

被动运动

主动辅助运动

主动运动

随着恢复，患者可以逐渐进行主动辅助运动，即在辅助下完成关节的运动。

当患者能够自行活动时，应鼓励其进行主动运动，包括关节的伸展、屈曲和旋转等，以促进关节功能的恢复。

05

患者教育要点

术后用药指导

消炎药

如有必要，可服用消炎药减轻手术引起的肿胀和不适。

03

遵循医嘱使用抗生素，预防感染。

02

抗生素

止痛药

按照医生的指示正确使用止痛药，以缓解手