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2025年麻醉科专业知识培训考核试题(答案)

一、选择题（每题2分，共40分）

单项选择题

1.下列哪种药物不属于静脉麻醉药（）

A.硫喷妥钠

B.氯胺酮

C.依托咪酯

D.利多卡因

答案：D

解析：利多卡因是局部麻醉药，主要用于局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉等。而硫喷妥钠、氯胺酮、依托咪酯均为常见的静脉麻醉药。硫喷妥钠起效快，作用时间短；氯胺酮具有分离麻醉的特点；依托咪酯对循环系统影响较小。

2.关于麻醉前用药的目的，下列哪项是错误的（）

A.消除患者紧张情绪

B.提高患者的痛阈

C.抑制呼吸道腺体的分泌

D.减少术后肺部并发症

E.加速麻药的分解代谢

答案：E

解析：麻醉前用药的目的包括消除患者紧张情绪、提高痛阈、抑制呼吸道腺体分泌、减少术后肺部并发症等。但它并不能加速麻药的分解代谢，麻药的分解代谢主要与药物本身的药代动力学特点以及患者的肝肾功能等因素有关。

3.腰麻时出现恶心呕吐，最常见的原因是（）

A.低血压

B.缺氧

C.牵拉内脏

D.迷走神经张力增加

E.胃肠蠕动增加

答案：A

解析：腰麻时由于交感神经被阻滞，常导致血压下降，低血压可引起脑供血不足，刺激呕吐中枢，从而出现恶心呕吐。缺氧、牵拉内脏等也可能引起恶心呕吐，但不是腰麻时最常见的原因。迷走神经张力增加和胃肠蠕动增加一般不是腰麻恶心呕吐的主要原因。

4.下列哪项不是气管插管的并发症（）

A.牙齿损伤

B.喉头水肿

C.苏醒延迟

D.支气管痉挛

E.肺部感染

答案：C

解析：气管插管可能会导致牙齿损伤、喉头水肿、支气管痉挛以及肺部感染等并发症。苏醒延迟主要与麻醉药物的种类、剂量、患者的个体差异以及手术时间等因素有关，而不是气管插管本身直接导致的并发症。

5.正常人呼吸的氧储备量约为（）

A.1L

B.2L

C.3L

D.4L

E.5L

答案：C

解析：正常人呼吸的氧储备量约为3L。这部分氧储备量在呼吸暂停等情况下可以维持一定时间的氧供。

6.下列哪种药物可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥（）

A.苯巴比妥钠

B.阿托品

C.肾上腺素

D.多巴胺

E.麻黄碱

答案：A

解析：苯巴比妥钠是一种镇静催眠抗惊厥药物，可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等；肾上腺素用于心脏骤停、过敏性休克等；多巴胺用于抗休克；麻黄碱用于防治硬膜外麻醉和蛛网膜下腔麻醉引起的低血压等。

7.硬膜外麻醉最严重的并发症是（）

A.血压下降

B.头痛

C.全脊髓麻醉

D.尿潴留

E.硬膜外血肿

答案：C

解析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症，是由于硬膜外阻滞时穿刺针或导管误入蛛网膜下腔，使全部或大部分脊神经被阻滞，可导致呼吸和循环功能严重抑制，甚至危及生命。血压下降、头痛、尿潴留、硬膜外血肿等也是硬膜外麻醉的并发症，但相对全脊髓麻醉来说，严重程度较低。

8.小儿麻醉中最常用的吸入麻醉药是（）

A.氟烷

B.异氟烷

C.七氟烷

D.地氟烷

E.氧化亚氮

答案：C

解析：七氟烷具有气味芳香、刺激性小、诱导和苏醒迅速等优点，是小儿麻醉中最常用的吸入麻醉药。氟烷由于可能引起肝损害等不良反应，目前应用较少；异氟烷有一定刺激性；地氟烷价格较贵；氧化亚氮麻醉效能较弱，常与其他麻醉药复合使用。

9.下列哪项不是控制性降压的适应证（）

A.颅内动脉瘤手术

B.中耳手术

C.嗜铬细胞瘤手术

D.大血管手术

E.髋关节置换术

答案：C

解析：控制性降压的适应证包括颅内动脉瘤手术、中耳手术、大血管手术、髋关节置换术等，目的是减少手术出血、降低手术难度等。嗜铬细胞瘤手术中，肿瘤会释放大量儿茶酚胺导致血压剧烈波动，此时需要维持血压稳定，而不是进行控制性降压。

10.麻醉期间最常见的上呼吸道梗阻原因是（）

A.舌后坠

B.喉痉挛

C.支气管痉挛

D.分泌物堵塞

E.反流与误吸

答案：A

解析：麻醉期间最常见的上呼吸道梗阻原因是舌后坠。在麻醉状态下，患者肌肉松弛，舌根后坠可阻塞气道。喉痉挛、支气管痉挛属于下呼吸道梗阻的原因；分泌物堵塞和反流与误吸也可导致呼吸道梗阻，但不如舌后坠常见。

多项选择题

11.麻醉前评估的内容包括（）

A.病史

B.体格检查

C.实验室检查

D.影像学检查

E.患者的精神状态

答案：ABCDE

解析：麻醉前评估需要全面了解患者的情况，包括病史（如既往疾病史、手术史、过敏史等）、体格检查（评估重要脏器功能等）、实验室检查（血常规、生化、凝血功能等）、影像学检查（X线、CT等）以及患者的精神状态，以制定合适的麻醉方案，降低麻醉风险。

12.以下哪些是常用的局部麻醉方法（）

A.表