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(最新)麻醉用药考试题库(+答案)
一、选择题
(一)单项选择题
1.以下哪种药物属于静脉麻醉药?()
A.利多卡因
B.氯胺酮
C.布比卡因
D.丁卡因
答案:B
解析:氯胺酮是静脉麻醉药,通过阻断痛觉冲动向丘脑和新皮层的传导,同时又能兴奋脑干及边缘系统,产生分离麻醉。利多卡因、布比卡因、丁卡因均为局部麻醉药,用于局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉等。
2.麻醉前用药中,具有镇静、抗焦虑、抗惊厥作用,且能预防局麻药毒性反应的是()
A.阿托品
B.苯巴比妥钠
C.哌替啶
D.东莨菪碱
答案:B
解析:苯巴比妥钠为长效巴比妥类药物,有镇静、催眠、抗惊厥作用,且能预防局麻药的毒性反应。阿托品主要作用是抑制腺体分泌、解除平滑肌痉挛等;哌替啶是镇痛药;东莨菪碱有中枢抗胆碱作用,能抑制腺体分泌,还有防晕止吐作用。
3.下列局麻药中,作用维持时间最长的是()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
答案:D
解析:布比卡因的麻醉效能强,作用时间长,可维持56小时或更长。普鲁卡因作用维持时间约4560分钟;利多卡因作用维持时间约1.52小时;丁卡因作用维持时间约23小时。
4.为预防局麻药中毒反应,以下哪项错误?()
A.一次用药不超过最大剂量
B.避免注入血管
C.局麻药内都必须加入肾上腺素
D.术前给予巴比妥类或地西泮
答案:C
解析:局麻药内并非都必须加入肾上腺素,如手指、足趾、阴茎等部位的手术,局麻药中禁忌加入肾上腺素,以免引起局部组织缺血坏死。一次用药不超过最大剂量、避免注入血管、术前给予巴比妥类或地西泮等措施均可预防局麻药中毒反应。
5.以下哪种吸入麻醉药的血气分配系数最小?()
A.乙醚
B.氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
答案:D
解析:血气分配系数是指在血、气两相分压达到平衡时,血液中麻醉药的浓度与肺泡气中麻醉药浓度的比值。该系数越小,麻醉药在血液中的溶解度越低,麻醉诱导和苏醒速度越快。七氟烷的血气分配系数较小,诱导和苏醒迅速。乙醚的血气分配系数较大,诱导和苏醒缓慢;氟烷和异氟烷的血气分配系数也相对较大。
6.丙泊酚的特点不包括()
A.起效快
B.苏醒迅速
C.镇痛作用强
D.对心血管系统有一定抑制作用
答案:C
解析:丙泊酚起效快,苏醒迅速,对心血管系统有一定抑制作用。但其镇痛作用较弱,临床上常与镇痛药合用。
7.阿片类镇痛药的主要不良反应不包括()
A.呼吸抑制
B.恶心、呕吐
C.便秘
D.高血压
答案:D
解析:阿片类镇痛药的主要不良反应有呼吸抑制、恶心、呕吐、便秘、尿潴留等。其可引起低血压,而非高血压。
8.肌松药中,去极化肌松药是()
A.琥珀胆碱
B.泮库溴铵
C.维库溴铵
D.罗库溴铵
答案:A
解析:琥珀胆碱是去极化肌松药,它与神经肌肉接头后膜的胆碱能受体结合,产生与乙酰胆碱相似但较持久的去极化作用,使神经肌肉接头后膜不能对乙酰胆碱起反应而导致肌松。泮库溴铵、维库溴铵、罗库溴铵均为非去极化肌松药。
(二)多项选择题
1.以下属于麻醉性镇痛药的有()
A.吗啡
B.哌替啶
C.芬太尼
D.曲马多
答案:ABCD
解析:吗啡、哌替啶、芬太尼都属于阿片类麻醉性镇痛药,曲马多虽然作用机制与传统阿片类药物有所不同,但也具有较强的镇痛作用,临床上也归类为麻醉性镇痛药。
2.局麻药按化学结构可分为()
A.酯类
B.酰胺类
C.醚类
D.醇类
答案:AB
解析:局麻药按化学结构可分为酯类和酰胺类。酯类局麻药如普鲁卡因、丁卡因;酰胺类局麻药如利多卡因、布比卡因。
3.麻醉前用药的目的包括()
A.消除患者紧张、焦虑及恐惧情绪
B.提高患者的痛阈
C.抑制呼吸道腺体的分泌
D.消除因手术或麻醉引起的不良反射
答案:ABCD
解析:麻醉前用药的目的有:消除患者紧张、焦虑及恐惧情绪,使患者情绪稳定;提高患者的痛阈,增强麻醉效果;抑制呼吸道腺体的分泌,防止分泌物阻塞呼吸道;消除因手术或麻醉引起的不良反射,如迷走神经反射等。
4.吸入麻醉药的优点有()
A.麻醉深度容易控制
B.麻醉诱导和苏醒迅速
C.对呼吸道无刺激
D.可提供一定的肌松作用
答案:ABD
解析:吸入麻醉药麻醉深度容易控制,通过调节吸入气体中麻醉药的浓度即可实现;部分吸入麻醉药麻醉诱导和苏醒迅速,如七氟烷等;一些吸入麻醉药可提供一定的肌松作用。但多数吸入麻醉药对呼吸道有一定刺激。
二、填空题
1.常用的局部麻醉方法包括表面麻醉、______、______、______和______。
答案:局部浸润麻醉;区域阻滞麻醉;神经阻滞麻醉;椎管内麻醉
解析:表面麻醉是将穿透力强的局麻药施用于黏膜表
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