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(新)伤口造口失禁专科护士模拟考试试题(+答案).docx

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(新)伤口造口失禁专科护士模拟考试试题(+答案)

一、选择题(每题2分,共40分)

单项选择题

1.以下哪种伤口属于清洁伤口?

A.手术切口未被污染

B.有急性炎症但未化脓

C.有轻微污染的伤口

D.有较多分泌物的伤口

答案:A。清洁伤口通常是指手术切口未被污染,如甲状腺手术、疝修补术等切口。有急性炎症但未化脓属于清洁污染伤口;有轻微污染的伤口多为污染伤口;有较多分泌物的伤口情况较为复杂,但不属于清洁伤口定义范畴。

2.造口袋更换的时间间隔一般为:

A.12天

B.37天

C.710天

D.1014天

答案:B。一般情况下,造口袋更换时间为37天,具体时间要根据造口袋的类型、排泄物的性质、皮肤状况等因素来确定。如果更换过于频繁可能会损伤皮肤,更换间隔太长可能导致渗漏等问题。

3.对于压力性损伤的分期,以下哪项描述正确?

A.一期压力性损伤皮肤完整,出现压之不褪色的红斑

B.二期压力性损伤有全层皮肤缺失

C.三期压力性损伤仅累及表皮和真皮

D.四期压力性损伤损伤程度最轻

答案:A。一期压力性损伤表现为皮肤完整,出现压之不褪色的红斑;二期压力性损伤是部分皮层缺失,表现为表浅的开放性溃疡,基底粉红色,无腐肉,也可表现为完整的或开放/破损的浆液性水疱;三期压力性损伤为全层皮肤缺失,可见皮下脂肪,但骨骼、肌腱或肌肉未外露;四期压力性损伤为全层组织缺失,伴有骨骼、肌腱或肌肉外露,是损伤程度最重的。

4.以下哪种失禁类型与膀胱逼尿肌过度活动有关?

A.急迫性尿失禁

B.压力性尿失禁

C.充盈性尿失禁

D.功能性尿失禁

答案:A。急迫性尿失禁主要是由于膀胱逼尿肌过度活动,导致患者有强烈的尿意,来不及到厕所就发生尿液漏出。压力性尿失禁是在腹压增加时(如咳嗽、打喷嚏、大笑等)尿液不自主流出;充盈性尿失禁是由于膀胱过度充盈,尿液不断溢出;功能性尿失禁是由于身体或认知障碍等原因导致不能及时到达厕所而引起的尿失禁。

5.伤口愈合的二期愈合特点不包括:

A.伤口大

B.愈合时间长

C.瘢痕小

D.炎症反应明显

答案:C。二期愈合常见于伤口大、创缘不整、组织缺损多的情况。其愈合时间长,炎症反应明显,由于愈合过程中纤维组织增生较多,所以瘢痕大。因此瘢痕小不属于二期愈合的特点。

6.造口周围皮肤出现过敏性皮炎,最常见的原因是:

A.造口袋底盘材质过敏

B.排泄物刺激

C.细菌感染

D.摩擦

答案:A。造口袋底盘材质过敏是造口周围皮肤出现过敏性皮炎最常见的原因。排泄物刺激主要导致刺激性皮炎;细菌感染会引起局部红肿、疼痛等炎症表现;摩擦可能导致皮肤破损,但不是过敏性皮炎的常见原因。

7.压力性损伤好发部位不包括:

A.枕部

B.肘部

C.膝关节外侧

D.腹部

答案:D。压力性损伤好发于长期受压且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处,如枕部、肘部、膝关节外侧等。腹部一般不是压力性损伤的好发部位。

8.以下哪种方法可用于评估尿失禁患者的膀胱容量?

A.超声检查

B.尿常规检查

C.尿培养

D.肾功能检查

答案:A。超声检查可以测量膀胱内的尿量,从而评估膀胱容量。尿常规检查主要用于检查尿液中的成分,判断是否有感染、血尿等情况;尿培养用于检测尿液中是否有细菌生长及细菌种类;肾功能检查主要评估肾脏的功能状态。

9.对于慢性伤口,以下哪种敷料适用于有大量渗液的情况?

A.藻酸盐敷料

B.水胶体敷料

C.泡沫敷料

D.透明敷料

答案:A。藻酸盐敷料具有很强的吸收渗液能力,能吸收自身重量1720倍的液体,适用于有大量渗液的慢性伤口。水胶体敷料适用于少量到中量渗液的伤口;泡沫敷料适用于中量到大量渗液的伤口,但吸收能力相对藻酸盐敷料稍弱;透明敷料主要用于浅表伤口的保护,吸收渗液能力较差。

10.造口护理中,测量造口大小应在:

A.术后立即进行

B.术后24小时内

C.术后35天

D.术后1周

答案:C。术后早期造口会有水肿,一般在术后35天水肿逐渐消退,此时测量造口大小较为准确,以便选择合适的造口袋。

多项选择题

11.以下哪些因素会影响伤口愈合?

A.年龄

B.营养状况

C.感染

D.药物因素

答案:ABCD。年龄越大,身体的修复能力相对减弱,会影响伤口愈合;营养状况不佳,如蛋白质、维生素等缺乏,会导致伤口愈合延迟;感染会破坏伤口局部的组织,延长炎症期,阻碍愈合;某些药物如糖皮质激素等可能抑制免疫反应和细胞增殖,影响伤口愈合。

12.造口患者可能出现的并发症包括:

A.造口出血

B.造口狭窄

C.造口旁疝

D.造口脱垂

答案:ABCD。造口出血可能在造口术后早期或后期由于多种原

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