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四肢骨折护理查房临床经验分享与病例探讨汇报人:

目录疾病介绍01病史简介02护理评估03护理问题04护理措施05讨论与总结06

01疾病介绍

四肢骨折定义与常见类型四肢骨折定义四肢骨折是指四肢骨骼因外力作用发生断裂，常见类型包括闭合性骨折、开放性骨折、粉碎性骨折等。常见骨折类型常见四肢骨折类型有股骨骨折、胫骨骨折、肱骨骨折等，根据骨折部位、形态及严重程度进行分类。骨折发生原因骨折多因跌倒、撞击、挤压等外力作用导致，常见于老年人骨质疏松或运动损伤等场景。010203

骨折原因010203骨折常见原因四肢骨折常见原因包括跌倒、交通事故、运动损伤和暴力创伤。老年人因骨质疏松更易发生骨折，年轻人则多因高能量创伤导致。跌倒致骨折跌倒是老年人四肢骨折的主要原因，尤其是髋部和腕部骨折。地面湿滑、视力障碍和肌力下降是跌倒的高危因素。创伤性骨折高能量创伤如交通事故或高处坠落可导致严重四肢骨折，常伴随软组织损伤和神经血管并发症。

临床表现与并发症风险临床表现四肢骨折患者常表现为局部剧烈疼痛、肿胀、畸形和功能障碍。部分患者可能出现肢体麻木或感觉异常，需及时评估神经损伤情况。并发症风险四肢骨折可能引发感染、脂肪栓塞、骨不连等并发症。长期卧床患者需警惕深静脉血栓和压疮，应加强预防措施。风险因素高龄、骨质疏松、合并慢性疾病等因素增加四肢骨折并发症风险。护理中需重点关注高危患者，实施个性化干预。

02病史简介

患者信息患者信息患者王某某，70岁男性，主诉右下肢剧痛，跌倒后无法站立。现病史为2小时前家中滑倒致股骨干骨折，X光显示骨折线清晰无移位，血红蛋白13g/dL。护理评估患者生命体征稳定，体温36.8°C，心率82次/分，呼吸16次/分，血压125/80mmHg。疼痛评估VAS评分8分，右下肢肿胀中度，皮温升高，感觉正常。护理措施给予口服止痛药定期监测，伤口每日清洁消毒并更换敷料，指导患者床上运动以防止并发症，协助其恢复自理能力。

主诉与现病史主诉与现病史患者王某某，70岁男性，主诉右下肢剧痛，跌倒后无法站立。现病史为2小时前在家中滑倒，导致股骨干骨折。检查数据X光检查显示骨折线清晰，无移位。血红蛋白水平为13g/dL，提示无明显失血。护理评估生命体征稳定，体温36.8°C，心率82次/分，呼吸16次/分，血压125/80mmHg。疼痛VAS评分8分，定位右下肢。

检查数据010203检查数据患者X光检查显示股骨干骨折，骨折线清晰无移位。血红蛋白水平为13g/dL，提示无显著贫血。生命体征稳定，体温36.8°C，心率82次/分，呼吸16次/分，血压125/80mmHg。疼痛评估患者主诉右下肢剧痛，VAS评分为8分。疼痛定位明确，伴有中度肿胀和皮温升高，但感觉正常。护理措施给予口服止痛药以缓解疼痛，每日清洁消毒伤口并更换敷料。指导患者进行床上运动，预防并发症，提升自理能力。

03护理评估

生命体征生命体征监测患者生命体征稳定，体温36.8°C，心率82次/分，呼吸16次/分，血压125/80mmHg，为后续护理提供基础数据支持。疼痛评估患者右下肢疼痛VAS评分8分，需通过口服止痛药及定期监测缓解疼痛，确保患者舒适度。肢体评估患者右下肢中度肿胀，皮温升高，感觉正常，需密切观察肿胀变化，预防并发症发生。

疼痛评估010203疼痛评估方法采用视觉模拟评分法（VAS）评估患者疼痛程度，0分表示无痛，10分表示剧痛，结合患者主诉定位疼痛部位。疼痛影响因素疼痛程度受骨折类型、损伤程度、个体耐受性及心理状态等因素影响，需综合评估以制定个性化护理方案。疼痛管理策略根据VAS评分给予口服止痛药，定期监测疼痛变化，结合非药物干预如心理疏导，提升患者舒适度。

肢体评估010203肢体肿胀评估患者右下肢肿胀程度为中度，局部皮温升高，触诊有轻微压痛，需密切监测肿胀变化，防止进一步加重。皮温与感觉检查患者右下肢皮温较健侧升高，感觉功能正常，未发现麻木或刺痛，提示未出现神经损伤。活动受限评估患者因骨折导致右下肢活动受限，无法站立，需协助进行床上活动，预防肌肉萎缩和关节僵硬。

04护理问题

急性疼痛相关骨折损伤010203疼痛评估通过VAS评分系统评估患者疼痛程度，王某某右下肢疼痛评分为8分，需及时干预以缓解不适。止痛干预给予患者口服止痛药物，定期监测疼痛变化，确保药物效果并预防副作用，提升患者舒适度。疼痛管理制定个性化疼痛管理方案，结合药物与非药物疗法，如冷敷或体位调整，有效控制疼痛，促进康复。

感染风险伤口暴露123感染风险四肢骨折患者因伤口暴露，存在较高感染风险。需密切关注伤口情况，及时清洁消毒，防止细菌侵入引发感染。伤口护理每日更换敷料，保持伤口干燥清洁。使用无菌技术操作，避免交叉感染，促进伤口愈合，降低感染发生率。预防措施加强患者及家属教育，指导正确护理方法。定期监测体温及伤