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放化疗护理常规

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CATALOGUE

02

症状管理措施

03

并发症预防策略

04

营养支持方案

05

心理护理实施

06

康复指导内容

01

基础护理规范

01

基础护理规范

PART

空气质量

保持室内空气清新，避免有刺激性气味，定期通风换气。

01

光线控制

保持室内光线柔和，避免强光直射患者。

02

安静环境

保持病房安静，减少噪音干扰，有利于患者休息。

03

清洁与消毒

定期清洁治疗区域，确保无菌操作环境。

04

治疗环境管理要点

患者个人卫生指导

口腔卫生

皮肤护理

呼吸道卫生

个人卫生习惯

指导患者使用软毛牙刷，保持口腔清洁，预防口腔感染。

保持皮肤清洁干燥，避免刺激性洗浴用品，防止皮肤破损。

指导患者深呼吸、咳嗽等动作，保持呼吸道通畅。

培养患者良好的个人卫生习惯，如勤洗手、不随地吐痰等。

生命体征监测标准

体温监测

定期测量体温，及时发现并处理发热情况。

01

血压监测

定期测量血压，保持血压在正常范围，预防高血压或低血压。

02

心率监测

监测心率变化，及时发现心律失常等异常情况。

03

呼吸监测

观察患者呼吸频率、节律和深度，及时发现呼吸困难等问题。

04

02

症状管理措施

PART

恶心呕吐控制方案

使用止吐药物，如昂丹司琼、格拉司琼等，预防和治疗恶心呕吐。

药物治疗

提供清淡、易消化、营养丰富的食物，避免刺激性、油腻食品。

饮食调节

给予患者心理安慰，解除焦虑和恐惧情绪，有助于减轻恶心呕吐。

心理支持

口腔黏膜炎护理流程

局部用药

根据口腔黏膜炎的程度，使用适当的局部药物，如口腔喷雾、药膏等，促进口腔黏膜修复。

03

定期评估口腔黏膜炎的程度，及时调整护理措施。

02

观察评估

口腔清洁

保持口腔清洁，定期漱口，避免口腔感染。

01

放射性皮肤损伤处理

放疗前需保护好皮肤，避免日晒、摩擦等刺激。

皮肤保护

皮肤护理

皮肤治疗

放疗期间，保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性护肤品。

出现放射性皮肤损伤时，根据损伤程度进行相应治疗，如局部用药、换药等，促进皮肤愈合。

03

并发症预防策略

PART

在进行化疗药物配制、给药、更换敷料等操作时，需严格遵循无菌原则，避免交叉感染。

保持病房空气流通，定期进行消毒处理，减少空气中的细菌、病毒等病原体数量。

指导患者注意个人卫生，勤洗手、戴口罩，避免去人群密集的场所，减少感染风险。

定期对患者进行体温、血象等指标的监测，及时发现感染迹象并报告医生。

感染风险防控要点

严格无菌操作

病房环境管理

患者个人防护

监测与报告

密切观察病情

药物治疗

化疗药物可能对骨髓造血功能产生抑制，需密切观察患者的血象变化，特别是白细胞、血小板等指标。

出现骨髓抑制时，可遵医嘱使用升白细胞、升血小板等药物，以减轻骨髓抑制的程度。

骨髓抑制应对预案

输血支持

当血小板或红细胞严重减少时，可考虑给予输血支持，以维持患者的生命体征。

预防性措施

在化疗前，可根据患者情况给予预防性升白细胞、升血小板等药物治疗，以降低骨髓抑制的风险。

静脉通路维护规范

选择合适的静脉通路

通路护理

定期更换通路

并发症处理

根据患者情况选择合适的静脉通路，如中心静脉置管、外周静脉置管等，以减少药物外渗和血管损伤。

静脉通路需定期更换，避免长期使用导致静脉炎、静脉血栓等并发症的发生。

每次输液前后需对通路进行冲洗、消毒等处理，保持通路的清洁与通畅。

如出现静脉炎、静脉血栓等并发症，需及时采取措施进行处理，如局部热敷、药物治疗等。

04

营养支持方案

PART

饮食结构调整原则

高蛋白、高热量

放化疗期间，患者需要充足的营养支持，饮食应以高蛋白、高热量为主，如鱼、肉、蛋、豆类等。

01

富含维生素和矿物质

多吃新鲜蔬菜和水果，以补充维生素和矿物质，提高身体免疫力。

02

易消化、无刺激

食物应以易消化、无刺激为主，避免过于油腻、辛辣、酸甜等刺激性食物，减轻胃肠道负担。

03

营养补充剂使用指导

在饮食不足或消化吸收不良的情况下，可以考虑口服营养补充剂，如肠内营养制剂、维生素矿物质补充剂等。

口服营养补充剂

静脉营养支持

注意合理使用

对于严重营养不良或无法进食的患者，可以通过静脉营养支持来补充所需营养。

营养补充剂并非越多越好，应根据患者实际情况和医生建议合理使用，避免过量或不足。

食欲减退干预方法

心理支持

放化疗期间，患者心理压力大，容易影响食欲。可以通过心理疏导、鼓励和支持等方式，帮助患者缓解压力，提高食欲。

餐食调整

药物改善

根据患者口味和喜好，调整餐食的色、香、味，以刺激患者食欲。同时，可以增加餐次，少量多餐，避免一次性过多进食。

在医生指导下，可以使用一些开胃药、消化药等，帮助患者改善食欲。但需注意药物副作用和禁忌。

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2

3

05

心理护理实施

PART

治疗恐惧缓解技巧